A depresszió megelőzése állami segítséggel terhes nők számára

A szülés utáni depresszió (PPD) a közelmúltban szült anyák körülbelül 10-16%-ánál fordul elő. A PPD hatása mélyreható, jelentős érzelmi fájdalmat okoz az anyának, valamint lehetséges zavarokat a csecsemő fejlődésében és később a gyermeki alkalmazkodásban. Ha nem kezelik, az anya depressziója megterhelheti a családi életét és a gyermekével való kapcsolatát. További kutatásokra van szükség a PPD kockázatának hatékony csökkentésére szolgáló kezelések felfedezéséhez. Annak ellenére, hogy az előzetes eredmények azt sugallják, hogy a pszichoszociális kezelések megelőzhetik a szülés utáni hangulati zavarokat, kevés tanulmány vizsgálta a megelőző terápia hatását a PPD csökkentésére a PPD kockázatának kitett nőknél. Még inkább elhanyagolt terület az ilyen kezelés tesztelése az anyagilag hátrányos helyzetű nők esetében, akik a PPD szempontjából nagy kockázatnak kitett csoportot képviselnek, és egy olyan csoportot, amely kisebb valószínűséggel jut hozzá a depresszió kezeléséhez, mint a középosztálybeli nők. A Postpartum Prevention Program (PPP), egy interperszonális terápiás program, amely olyan tényezőket céloz meg, amelyek jelentős szerepet játszhatnak a PPD kialakulásában, segíthet a PPD előfordulásának csökkentésében. Ez a tanulmány összehasonlítja a PPP és az ECU hatékonyságát az anyagilag hátrányos helyzetű terhes nők PPD megelőzésében.

Ebben az egy-vak vizsgálatban való részvétel a szülés után 1 évig tart. Minden potenciális résztvevő válaszol egy kezdeti kérdőívre, amely a stressz kockázatát növelheti, beleértve a kapcsolati és érzelmi nehézségeket. A kiválasztott résztvevők ezután interjún vesznek részt a depresszió tüneteiről, az érzelmi nehézségekről, valamint az alkohol- és droghasználatról. Azok a résztvevők, akik depresszióban szenvednek, megfelelő beutalót kapnak a kezelésre, és a vizsgálatban való részvételük véget ér. A vizsgálat folytatására meghívott résztvevőket véletlenszerűen osztják ki PPP-ben vagy ECU-ban. A PPP-ben részesülő résztvevők heti négy 90 perces csoportos foglalkozáson vesznek részt a szülés előtt, és egy egyéni 50 perces emlékeztető ülésen a szüléstől számított 2 héten belül. Ezeken a foglalkozásokon a résztvevők megtanulják a stressz és a negatív érzések kezelésének módjait, valamint a szociális támogatási forrásokhoz való hozzáférést. Az ECU-hoz rendelt résztvevők megkapják a várandós nők számára biztosított szokásos orvosi ellátást, a PPD-vel kapcsolatos oktatási anyagokat, valamint a beutalók és források listáját.

Minden résztvevő kérdőíveket és interjúkat tölt ki érzelmi nehézségeiről, másokkal való kapcsolatáról és a szolgáltatások igénybevételéről ezekre a nehézségekre a kezelési megbízás előtt; 4 héttel a kezelés kijelölése után; 3 héttel a szülés után; és 3, 6 és 12 hónappal a szülés után. A résztvevőket rövid időre a kórházban is látják a szüléskor, valamint 3, 6 és 12 hónappal a szülés után, hogy felmérjék az anya-csecsemő kapcsolatokat. Minden kérdőív és értékelés 60-90 percet vesz igénybe.