- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00640562
Quetiapin Extended Release depresszió tünetei (ExAttitude)
A Quetiapin Extended Release (Seroquel XR™) és a Risperidon összehasonlítása a depressziós tünetek kezelésében skizofrén vagy skizoaffektív betegeknél: Randomizált, nyílt, rugalmas dózisú, párhuzamos csoport, nem inferiority, 12 hetes vizsgálat
A vizsgálat célja annak felmérése, hogy az új vegyület, a Seroquel XR™ nem rosszabb-e, mint a Risperidon, amelyet referencia-gyógyszerként tekintenek a skizofrénia depressziós tüneteinek kezelésére.
FIGYELEM: A Seroquel SR és a Seroquel XR ugyanarra a készítményre vonatkozik. Az SR jelölést az FDA-val folytatott konzultációt követően XR-re változtatták.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Frattaminore, Olaszország
- Research Site
-
Lecco, Olaszország
- Research Site
-
Palermo, Olaszország
- Research Site
-
Partinico, Olaszország
- Research Site
-
Roma, Olaszország
- Research Site
-
-
AP
-
Fermo, AP, Olaszország
- Research Site
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Olaszország
- Research Site
-
-
BR
-
Brindisi, BR, Olaszország
- Research Site
-
-
CA
-
Carbonia, CA, Olaszország
- Research Site
-
-
CB
-
Termoli, CB, Olaszország
- Research Site
-
-
CE
-
Aversa, CE, Olaszország
- Research Site
-
-
CT
-
Catania, CT, Olaszország
- Research Site
-
-
EN
-
Nicosia, EN, Olaszország
- Research Site
-
-
LU
-
Lido Di Camaiore, LU, Olaszország
- Research Site
-
-
ME
-
Messina, ME, Olaszország
- Research Site
-
Milazzo, ME, Olaszország
- Research Site
-
-
MI
-
Monza, MI, Olaszország
- Research Site
-
-
SA
-
Nocera Inferiore, SA, Olaszország
- Research Site
-
Vallo Della Lucania, SA, Olaszország
- Research Site
-
-
SP
-
La Spezia, SP, Olaszország
- Research Site
-
-
TO
-
Collegno, TO, Olaszország
- Research Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Írásbeli tájékoztatáson alapuló beleegyezés megadása
- Betegek, akik megfelelnek a skizofrénia vagy a skizoaffektív rendellenesség diagnózisának kritériumainak a DSM-IVTR szerint
- Kiindulási depressziós tünetek, a HAM-D (21 tétel) pontszám ≥20 és a HAM-D 1. pont ≥2 pontszám alapján értékelve
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen DSM-IV I. tengely rendellenesség, kivéve a skizofréniát és a skizoaffektív rendellenességet
- Depot antipszichotikus gyógyszerekkel kezelt betegek a 0. nap előtti 1 adagolási intervallumon belül; más AP orális gyógyszerekkel kezelt betegek a vizsgálat során, kivéve a váltási időszakot
- A Clozapine alkalmazása a beiratkozást megelőző 28 napon belül, vagy a Clozapine nem reagált
- Bármilyen jelentős klinikai rendellenesség, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná tette az alanyt egy vizsgálati gyógyszerrel történő kezelésre
- Az abszolút neutrofilszám (ANC) ≤1,5 x 109 literenként
- Azok a betegek, akik a vizsgáló véleménye szerint az öngyilkosság közvetlen veszélyét, illetve önmaguk vagy mások veszélyét jelentik.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Risperidon
|
A 0. napon napi kétszer 1 mg-ról (reggel és este) feltitrálva, majd napi kétszer 2 mg-ra, a következő két napon pedig 3 mg-ra emelve.
A másik karhoz hasonlóan az előző antipszichotikumot a teljes adagban a 0. napon, a fele adagot az 1. napon vették be, és a 2. naptól abbahagyták. A 2. naptól kezdődően a risperidon adagját a klinikai választól és a tolerálhatóságtól függően módosítani lehetett. a betegé.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Quetiapin Extended Release
|
A 0. napon este 300 mg-ról kezdve, majd a következő két estén 600 mg-ra és 800 mg-ra emelve.
Az előző antipszichotikumot a 0. napon a teljes dózisban, az 1. napon fél adagban vették be, majd a 2. naptól abbahagyták. A 3. naptól kezdve lehetőség volt a Seroquel XR adagjának módosítására a klinikai választól és a beteg tolerálhatóságától függően, az időn belül. 400-800 mg naponta
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a kiindulási értékről a 12. heti Calgary Depresszió Skála Skizofrénia (CDSS) pontszámára.
Időkeret: 12 hét a kiindulástól az utolsó látogatásig
|
A CDSS skálát a skizofrénia depresszió szintjének felmérésére és a depressziós tünetek súlyosságának becslésére használják. A CDSS 9 elemet tartalmaz négyfokú skálán: 0=hiányzik; 1 = enyhe; 2=közepes; 3 = súlyos. A rögzítési pontok leírása segít megkülönböztetni az egyes tételek pontszámait. Az első nyolc tétel értékelése a betegek kérdéseire adott válaszai alapján történik; a 9-es tétel a klinikus értékelésén alapul. Az összesített pontszámot az összes tétel (0-27 pont) pontértékének összeadásával kell kiszámítani; Az összpontszám 4-5 a kisebb depresszió és a 6-7 pontszám a súlyos depresszió esetén. |
12 hét a kiindulástól az utolsó látogatásig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az alapvonalról a HAM-D pontszám 12. hétére
Időkeret: 12 hét a kiindulástól az utolsó látogatásig
|
21 tételes skála a depresszióra.
A tüneteket finoman (5 fokozatú skálán: hiányzik; kétséges vagy triviális; enyhe: közepesen súlyos) vagy durván (3 fokozatú skálán: hiányzik; kétséges vagy enyhe; nyilvánvaló, határozott vagy súlyos) osztályozzák. Teljes pontszámtartomány. 0-66, a magasabb értékek rosszabb eredményt jelentenek. A résztvevők száma a protokollonkénti hatékonyságra vonatkozik.
Változás: az összpontszám a 12. héten mínusz a kiindulási összpontszám.
|
12 hét a kiindulástól az utolsó látogatásig
|
|
Változás az alapvonalról a PANSS-pontszám 12. hétére
Időkeret: 12 hét a kiindulástól az utolsó látogatásig
|
30 tételes skála, ahol minden tünet 1-től 7-ig terjedő súlyosság szerint van besorolva.
A tüneteket 7 pozitívra, 7 negatívra és 16 általános pszichotikusra utaló elemre osztják.
Az összpontszám 30-210, a magasabb értékek rosszabb eredményt jelentenek.
Az elemzett résztvevők száma protokollpopulációnként érvényes hatékonyságra vonatkozik.
|
12 hét a kiindulástól az utolsó látogatásig
|
|
- A klinikai globális benyomás (CGI – a betegség súlyossága) pontszámának változása a kiindulási értékről a 12. hétre
Időkeret: 12 hét a kiindulástól az utolsó látogatásig
|
A CGI-S részhalmaz 1-től 7-ig terjed, így az 1-es pontszám „normális, egyáltalán nem beteg”, míg a 7-es pontszám „a legszélsőségesebben beteg betegek közé tartozik”.
A betegség súlyosságának változását a kezelés kezdetétől (V2 kiindulási érték) úgy számítjuk ki, hogy levonjuk a kezelés megkezdésekor elért pontszámot (V2 alapvonal) a következő vizitek összegéből
|
12 hét a kiindulástól az utolsó látogatásig
|
|
CGI – Global Improvement Mean Score a 12. héten
Időkeret: 12 hét: a CGI leíró statisztikája látogatás és kezelés alapján
|
A CGI-S részhalmaz 1-től 7-ig terjed, így az 1-es pontszám „normális, egyáltalán nem beteg”, míg a 7-es pontszám „a legszélsőségesebben beteg betegek közé tartozik”.
A betegség súlyosságának változását a kezelés kezdetétől (V2 kiindulási érték) úgy számítjuk ki, hogy levonjuk a kezelés megkezdésekor elért pontszámot (V2 alapvonal) a következő vizitek összegéből
|
12 hét: a CGI leíró statisztikája látogatás és kezelés alapján
|
|
Változás az alapértékről a 12. hétre a kábítószer-attitűd-leltár 10. tételskála (DAI 10) pontjában
Időkeret: 12 hét a kiindulástól az utolsó látogatásig
|
Ezek a tételek önbevallásként jelennek meg, amellyel a páciens egyetért vagy nem ért egyet.
Minden válasz +1, ha helyes, vagy -1, ha helytelen.
A végső pontszám a pozitív és negatív pontok végösszege.
A pozitív pontszám pozitív szubjektív választ jelent.
A negatív összpontszám negatív szubjektív választ jelent
|
12 hét a kiindulástól az utolsó látogatásig
|
|
Változás a kiindulási értékről a Simpson Angus Skála (SAS) összpontszámában a 12. hétre, mint a neurológiai mellékhatások jelzése szakasz
Időkeret: 12 hét a kiindulástól az utolsó látogatásig
|
Az extrapiramidális mellékhatásokat (EPS) a Simpson-Angus skála (SAS; Simpson GN et al 1970) segítségével értékeljük. A CRF ezeknek az értékeléseknek a forrásadata, és a 0. napot tekintik kiindulási értéknek. A 10 tételt tartalmazó SAS-skála egy ötfokú skálán kerül értékelésre, ahol a 0 a normális, a 4 pedig a súlyos tünetek. Minimális pontszám = 0, maximális pontszám 40 A kezelés kezdetétől (0. nap) bekövetkezett változást úgy számítják ki, hogy a látogatási pontszám mínusz a kezelés kezdetén elért pontszám minden neurológiai értékelésnél. |
12 hét a kiindulástól az utolsó látogatásig
|
|
Antidepresszív szerek egyidejű alkalmazása a kiindulási állapottól a 12. hétig
Időkeret: 12 hét az alapvonaltól az utolsó látogatásig
|
Az antidepresszív gyógyszerek egyidejű használóinak száma a vizsgálat során; az elemzett résztvevők száma a biztonsági populációra vonatkozik, vagyis az összes résztvevőre, kivéve 6 résztvevőt, akik nem vállaltak semmilyen vizsgálati gyógyszer beadását
|
12 hét az alapvonaltól az utolsó látogatásig
|
|
Váltás a szűrővizsgálatról a Prolactin Live 12. hetére
Időkeret: 12 hét a szűrővizsgálattól az utolsó látogatásig
|
A plazma prolaktin élő adása a reggeli étkezés előtt történt a szűrővizsgálaton az utolsó vizit alkalmával
|
12 hét a szűrővizsgálattól az utolsó látogatásig
|
|
Testtömeg-index (BMI) a 12. héten
Időkeret: 12 hét
|
A testtömeg-index (BMI) értékelése érdekében összegyűjtötték a páciens súlyát és magasságát.
A közölt átlagos BMI-értékeket 12 hetes kezelés után határozzuk meg.
|
12 hét
|
|
Antidepresszív szerek egyidejű alkalmazása a kiindulási állapottól a 12. hétig
Időkeret: A kábítószer-használat változása a kiindulási állapottól az utolsó látogatásig
|
Az antidepresszív gyógyszerek egyidejű használóinak száma a vizsgálat során; az elemzett résztvevők száma az ITT/biztonsági populációra vonatkozik, vagyis az összes résztvevőre, kivéve azt a 6 résztvevőt, akik nem vállaltak semmilyen vizsgálati gyógyszer beadását
|
A kábítószer-használat változása a kiindulási állapottól az utolsó látogatásig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Gino Montagnani, MD, AstraZeneca
- Kutatásvezető: Mario diFiorino, Ospedale Unico della Versilia (Lido di Camaiore, Lucca Italy)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kasper S, Montagnani G, Trespi G, Di Fiorino M. Treatment of depressive symptoms in patients with schizophrenia: a randomized, open-label, parallel-group, flexible-dose subgroup analysis of patients treated with extended-release quetiapine fumarate or risperidone. Int Clin Psychopharmacol. 2015 Jan;30(1):14-22. doi: 10.1097/YIC.0000000000000053.
- Di Fiorino M, Montagnani G, Trespi G, Kasper S. Extended-release quetiapine fumarate (quetiapine XR) versus risperidone in the treatment of depressive symptoms in patients with schizoaffective disorder or schizophrenia: a randomized, open-label, parallel-group, flexible-dose study. Int Clin Psychopharmacol. 2014 May;29(3):166-76. doi: 10.1097/YIC.0000000000000017.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Viselkedési tünetek
- Mentális zavarok
- Hangulati zavarok
- Skizofrénia spektrum és egyéb pszichotikus rendellenességek
- Depresszió
- Depressziós rendellenesség
- Skizofrénia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Antipszichotikus szerek
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Szerotonin szerek
- Antidepresszív szerek
- Dopamin szerek
- Szerotonin antagonisták
- Dopamin antagonisták
- Kvetiapin-fumarát
- Risperidon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- D1443L00031
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .