- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00640562
Quetiapin depressionssymptomer med forlænget frigivelse (ExAttitude)
Sammenligning af Quetiapin Extended-Release (Seroquel XR™) og risperidon til behandling af depressive symptomer hos skizofrene eller skizoaffektive patienter: en randomiseret, åben etiket, fleksibel dosis, parallel gruppe, non-inferioritet, 12-ugers undersøgelse
Formålet med undersøgelsen er at vurdere, om den nye forbindelse Seroquel XR™ ikke er ringere end risperidon, der anses for at være referencelægemidlet til behandling af depressive symptomer på skizofreni.
BEMÆRK VENLIGST: Seroquel SR og Seroquel XR refererer til den samme formulering. SR-betegnelsen blev ændret til XR efter samråd med FDA.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Frattaminore, Italien
- Research Site
-
Lecco, Italien
- Research Site
-
Palermo, Italien
- Research Site
-
Partinico, Italien
- Research Site
-
Roma, Italien
- Research Site
-
-
AP
-
Fermo, AP, Italien
- Research Site
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Italien
- Research Site
-
-
BR
-
Brindisi, BR, Italien
- Research Site
-
-
CA
-
Carbonia, CA, Italien
- Research Site
-
-
CB
-
Termoli, CB, Italien
- Research Site
-
-
CE
-
Aversa, CE, Italien
- Research Site
-
-
CT
-
Catania, CT, Italien
- Research Site
-
-
EN
-
Nicosia, EN, Italien
- Research Site
-
-
LU
-
Lido Di Camaiore, LU, Italien
- Research Site
-
-
ME
-
Messina, ME, Italien
- Research Site
-
Milazzo, ME, Italien
- Research Site
-
-
MI
-
Monza, MI, Italien
- Research Site
-
-
SA
-
Nocera Inferiore, SA, Italien
- Research Site
-
Vallo Della Lucania, SA, Italien
- Research Site
-
-
SP
-
La Spezia, SP, Italien
- Research Site
-
-
TO
-
Collegno, TO, Italien
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Afgivelse af skriftligt informeret samtykke
- Patienter, der opfylder kriterierne for diagnosticering af skizofreni eller skizoaffektiv lidelse i henhold til DSM-IVTR
- Baseline depressive symptomer, vurderet ved hjælp af HAM-D (21-emne) score ≥20 og HAM-D item 1 score ≥2
Ekskluderingskriterier:
- Enhver DSM-IV-akse I-lidelse bortset fra skizofreni og skizoaffektiv lidelse
- Patienter behandlet med depot antipsykotisk medicin inden for 1 doseringsinterval før dag 0; patienter, der blev behandlet med anden AP oral medicin under forsøget bortset fra skifteperioden
- Brug af Clozapin inden for 28 dage før tilmelding eller Clozapin non-responder
- Enhver væsentlig klinisk lidelse, der efter investigatorens mening gjorde forsøgspersonen uegnet til at blive behandlet med et forsøgslægemiddel
- Et absolut neutrofiltal (ANC) på ≤1,5 x 109 pr. liter
- Patienter, der efter efterforskerens opfattelse udgør en overhængende risiko for selvmord eller en fare for sig selv eller andre.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Risperidon
|
Optitreret startende fra 1 mg to gange dagligt (morgen og aften) på dag 0, derefter stigende til 2 mg to gange dagligt og op til 3 mg i de følgende to dage.
Som i den anden arm blev tidligere antipsykotika taget i fuld dosis på dag 0, halv dosis på dag 1 og stoppet fra dag 2. Fra dag 2 og fremefter fik det lov til at justere dosis af risperidon afhængigt af den kliniske respons og tolerabilitet af patienten.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Quetiapin Extended Release
|
Optitreret startende fra 300 mg om aftenen på dag 0, derefter stigende til 600 mg og op til 800 mg de følgende to aftener.
Tidligere antipsykotika blev taget i fuld dosis på dag 0, halv dosis på dag 1 og stoppet fra dag 2. Fra dag 3 og fremefter var det muligt at justere Seroquel XR-dosis afhængigt af patientens kliniske respons og tolerabilitet inden for intervallet 400-800 mg pr. dag
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline til uge 12 af Calgary Depression Scale for Schizofreni (CDSS) score.
Tidsramme: 12 uger fra baseline til sidste besøg
|
CDSS-skalaen bruges til at vurdere niveauet af depression ved skizofreni og til at vurdere sværhedsgraden af depressive symptomer. CDSS har 9 punkter vurderet på fire-punkts skala: 0=fraværende; 1 = mild; 2 = moderat; 3 = alvorlig. Ankerpunktsbeskrivelser er tilvejebragt for at hjælpe med at differentiere mellem hver varescore. De første otte punkter er vurderet på baggrund af patienternes svar på spørgsmål; punkt 9 er baseret på klinikerens vurdering. Sum scoren udledes ved at tilføje pointscore for alle elementer (fra 0 til 27 point); total score 4-5 anses for mindre depression og 6-7 score for svær depression. |
12 uger fra baseline til sidste besøg
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline til uge 12 af HAM-D Score
Tidsramme: 12 uger fra baseline til sidste besøg
|
21-skala til depression.
Symptomer vurderes fint (på en 5-punkts skala: fraværende; tvivlsom eller triviel; mild: moderat svær) eller groft (på en 3-punkts skala: fraværende; tvivlsom eller mild; tydelig, tydelig eller alvorlig). Samlet scoreinterval 0-66, højere værdier repræsenterer et dårligere resultat. Antal deltagere refererer til gyldige for effektivitet pr. protokol.
Ændring:totalscore ved uge 12 minus totalscore ved baseline.
|
12 uger fra baseline til sidste besøg
|
|
Skift fra baseline til uge 12 af PANSS Score
Tidsramme: 12 uger fra baseline til sidste besøg
|
30-punkts skala, hvor hvert symptom vurderes efter en sværhedsgrad fra 1-7.
Symptomerne er kategoriseret i 7 punkter, der henviser til positive, 7 punkter, der henviser til negative og 16 generelle psykotiske.
Samlet scoreområde 30-210, højere værdier repræsenterer dårligere resultat.
Antal analyserede deltagere refererer til gyldige for effektivitet pr. protokolpopulation.
|
12 uger fra baseline til sidste besøg
|
|
- Ændring fra baseline til uge 12 af Clinical Global Impression (CGI-Sverity of Illness)-score
Tidsramme: 12 uger fra baseline til sidste besøg
|
CGI-S-undergruppen spænder fra 1 til 7, således at en score på 1 indikerer "normal, slet ikke syg", mens en score på 7 indikerer "blandt de mest ekstremt syge patienter".
Ændringen fra start af behandling (baseline V2) i sygdoms sværhedsgrad vil blive beregnet ved at trække scoren ved behandlingsstart (baseline V2) fra de følgende besøg
|
12 uger fra baseline til sidste besøg
|
|
CGI- Global Improvement Mean Score i uge 12
Tidsramme: 12 uger: beskrivende statistik over CGI ved besøg og behandling
|
CGI-S-undergruppen spænder fra 1 til 7, således at en score på 1 indikerer "normal, slet ikke syg", mens en score på 7 indikerer "blandt de mest ekstremt syge patienter".
Ændringen fra start af behandling (baseline V2) i sygdoms sværhedsgrad vil blive beregnet ved at trække scoren ved behandlingsstart (baseline V2) fra de følgende besøg
|
12 uger: beskrivende statistik over CGI ved besøg og behandling
|
|
Ændring fra baseline til uge 12 i Drug Attitude Inventory 10 Item Scale (DAI 10) Score
Tidsramme: 12 uger fra baseline til sidste besøg
|
Disse punkter præsenteres som selvrapporteringsudsagn, som patienten er enig eller uenig i.
Hvert svar scores som +1, hvis det er korrekt eller -1, hvis det er forkert.
Den endelige score er den samlede sum af de positive og negative point.
En positiv score betyder en positiv subjektiv respons.
En negativ totalscore betyder en negativ subjektiv respons
|
12 uger fra baseline til sidste besøg
|
|
Ændring fra baseline i Simpson Angus-skalaen (SAS) totalscore til uge 12 som en indikation af afsnittet om neurologiske bivirkninger
Tidsramme: 12 uger fra baseline til sidste besøg
|
Ekstrapyramidale bivirkninger (EPS) vil blive vurderet ved hjælp af Simpson-Angus-skalaen (SAS; Simpson GN et al 1970). CRF er kildedata for disse vurderinger, og dag 0 betragtes som baseline. SAS-skalaen, der indeholder 10 punkter, vil blive vurderet på en fem-trins skala, hvor 0 er normalt og 4 er alvorlige symptomer. Min score = 0, max score 40 Ændring fra start af behandling (dag 0) vil blive beregnet som besøgsscore minus score ved behandlingsstart for hver af de neurologiske vurderinger. |
12 uger fra baseline til sidste besøg
|
|
Samtidig brug af antidepressive lægemidler fra baseline til uge 12
Tidsramme: 12 uger fra baseline til sidste visi
|
Antal samtidige brugere af antidepressive lægemidler under undersøgelsen; antallet af analyserede deltagere refererer til sikkerhedspopulationen, det vil sige de samlede deltagere eksklusive 6 deltagere, som ikke påtog sig nogen studiemedicinsadministration
|
12 uger fra baseline til sidste visi
|
|
Skift fra screeningsbesøg til uge 12 af Prolactin Live
Tidsramme: 12 uger fra screeningsbesøg til sidste besøg
|
Plasma prolactin live blev udtaget før morgenmåltidet ved screeningsbesøget ved det sidste besøg
|
12 uger fra screeningsbesøg til sidste besøg
|
|
Body Mass Index (BMI) i uge 12
Tidsramme: 12 uge
|
Patientvægt og højde er blevet indsamlet for at vurdere Body Mass Index (BMI).
De rapporterede gennemsnitlige BMI-værdier vurderes efter 12 ugers behandling.
|
12 uge
|
|
Samtidig brug af antidepressive lægemidler fra baseline til uge 12
Tidsramme: Ændring af stofbrug fra baseline til sidste visi
|
Antal samtidige brugere af antidepressive lægemidler under undersøgelsen; antallet af analyserede deltagere refererer til ITT/sikkerhedspopulationen, det vil sige de samlede deltagere eksklusive de 6 deltagere, som ikke påtog sig nogen studiemedicinsadministration
|
Ændring af stofbrug fra baseline til sidste visi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Gino Montagnani, MD, AstraZeneca
- Ledende efterforsker: Mario diFiorino, Ospedale Unico della Versilia (Lido di Camaiore, Lucca Italy)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kasper S, Montagnani G, Trespi G, Di Fiorino M. Treatment of depressive symptoms in patients with schizophrenia: a randomized, open-label, parallel-group, flexible-dose subgroup analysis of patients treated with extended-release quetiapine fumarate or risperidone. Int Clin Psychopharmacol. 2015 Jan;30(1):14-22. doi: 10.1097/YIC.0000000000000053.
- Di Fiorino M, Montagnani G, Trespi G, Kasper S. Extended-release quetiapine fumarate (quetiapine XR) versus risperidone in the treatment of depressive symptoms in patients with schizoaffective disorder or schizophrenia: a randomized, open-label, parallel-group, flexible-dose study. Int Clin Psychopharmacol. 2014 May;29(3):166-76. doi: 10.1097/YIC.0000000000000017.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Skizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Skizofreni
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Dopaminmidler
- Serotonin-antagonister
- Dopamin-antagonister
- Quetiapinfumarat
- Risperidon
Andre undersøgelses-id-numre
- D1443L00031
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
Kliniske forsøg med Quetiapin Extended Release
-
McMaster UniversityAfsluttetSøvnløshed | Hot blinker | Større depressiv lidelseCanada
-
AstraZenecaAfsluttet
-
Ewha Womans UniversityTrukket tilbageStørre depressiv lidelseKorea, Republikken
-
University of FloridaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Afsluttet
-
AstraZenecaAfsluttetSkizofreniCanada, Australien, Korea, Republikken, Hong Kong
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetPerifer arteriesygdomForenede Stater
-
Sonova AGThe Woodlands Hearing CenterIkke rekrutterer endnu
-
University Hospital, ToulouseIkke rekrutterer endnuIntrakranielle blødninger | Hovedtraume
-
Treatment Research InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetStof-relaterede lidelser | Psykiske lidelserForenede Stater