- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00640562
Symptomy deprese s prodlouženým uvolňováním kvetiapinu (ExAttitude)
Srovnání kvetiapinu s prodlouženým uvolňováním (Seroquel XR™) a risperidonu v léčbě symptomů deprese u schizofrenních nebo schizoafektivních pacientů: randomizovaná, otevřená, flexibilní, paralelní skupina, non-inferiorita, 12týdenní studie
Cílem studie je posoudit, zda nová sloučenina Seroquel XR™ není horší než Risperidon, považovaný za referenční lék pro léčbu depresivních symptomů schizofrenie.
UPOZORNĚNÍ: Seroquel SR a Seroquel XR označují stejné složení. Označení SR bylo po konzultaci s FDA změněno na XR.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Frattaminore, Itálie
- Research Site
-
Lecco, Itálie
- Research Site
-
Palermo, Itálie
- Research Site
-
Partinico, Itálie
- Research Site
-
Roma, Itálie
- Research Site
-
-
AP
-
Fermo, AP, Itálie
- Research Site
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Itálie
- Research Site
-
-
BR
-
Brindisi, BR, Itálie
- Research Site
-
-
CA
-
Carbonia, CA, Itálie
- Research Site
-
-
CB
-
Termoli, CB, Itálie
- Research Site
-
-
CE
-
Aversa, CE, Itálie
- Research Site
-
-
CT
-
Catania, CT, Itálie
- Research Site
-
-
EN
-
Nicosia, EN, Itálie
- Research Site
-
-
LU
-
Lido Di Camaiore, LU, Itálie
- Research Site
-
-
ME
-
Messina, ME, Itálie
- Research Site
-
Milazzo, ME, Itálie
- Research Site
-
-
MI
-
Monza, MI, Itálie
- Research Site
-
-
SA
-
Nocera Inferiore, SA, Itálie
- Research Site
-
Vallo Della Lucania, SA, Itálie
- Research Site
-
-
SP
-
La Spezia, SP, Itálie
- Research Site
-
-
TO
-
Collegno, TO, Itálie
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytnutí písemného informovaného souhlasu
- Pacienti, kteří splňují kritéria pro diagnózu schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy podle DSM-IVTR
- Základní depresivní symptomy, hodnocené pomocí skóre HAM-D (21 položek) ≥20 a skóre HAM-D položka 1 ≥2
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli porucha osy I DSM-IV jiná než schizofrenie a schizoafektivní porucha
- Pacienti léčení depotními antipsychotiky během 1 dávkovacího intervalu před dnem 0; pacienti léčení jinými perorálními léky AP během studie s výjimkou období přechodu
- Užívání klozapinu během 28 dnů před registrací nebo nereagující na klozapin
- Jakákoli významná klinická porucha, která podle názoru zkoušejícího způsobila, že subjekt není vhodný pro léčbu zkoumaným lékem
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≤1,5 x 109 na litr
- Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího představují bezprostřední riziko sebevraždy nebo nebezpečí pro sebe nebo pro ostatní.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Risperidon
|
Zvyšuje se od 1 mg dvakrát denně (ráno a večer) v den 0, poté se zvyšuje na 2 mg dvakrát denně a až na 3 mg v následujících dvou dnech.
Stejně jako v druhém rameni bylo předchozí antipsychotikum užíváno v plné dávce 0. den, poloviční dávka 1. den a vysazeno ode dne 2. Od 2. dne bylo umožněno upravit dávku risperidonu v závislosti na klinické odpovědi a snášenlivosti pacienta.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Quetiapin s prodlouženým uvolňováním
|
Zvyšuje se od 300 mg večer v den 0, poté se zvyšuje na 600 mg a až na 800 mg v následujících dvou večerech.
Předchozí antipsychotikum bylo užíváno v plné dávce 0. den, poloviční 1. den a vysazeno od 2. dne. Od 3. dne bylo možné upravit dávku Seroquelu XR v závislosti na klinické odpovědi a snášenlivosti pacienta v rámci rozmezí 400-800 mg denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna skóre schizofrenie (CDSS) ze základní hodnoty na týden 12.
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
Škála CDSS se používá k posouzení úrovně deprese u schizofrenie a k odhadu závažnosti symptomů deprese. CDSS má 9 položek hodnocených na čtyřbodové škále: 0=není; 1 = mírný; 2=střední; 3 = těžké. Popisy kotevních bodů jsou poskytovány, aby se usnadnilo rozlišení mezi jednotlivými body. Prvních osm položek je hodnoceno na základě odpovědí pacientů na otázky; 9 položek je založeno na hodnocení lékaře. Součtové skóre je odvozeno sečtením bodového skóre všech položek (od 0 do 27 bodů); celkové skóre 4-5 je považováno za mírnou depresi a 6-7 skóre za velkou depresi. |
12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna ze základního stavu na týden 12 skóre HAM-D
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
21bodová stupnice pro depresi.
Příznaky jsou hodnoceny jemně (na 5bodové škále: nepřítomné; pochybné nebo triviální; mírné: středně závažné) nebo hrubě (na 3bodové škále: nepřítomné; pochybné nebo mírné; zřejmé, zřetelné nebo závažné). Celkový rozsah skóre 0-66, vyšší hodnoty znamenají horší výsledek. Počet účastníků se vztahuje k platnému pro účinnost podle protokolu.
Změna: celkové skóre ve 12. týdnu mínus celkové skóre na začátku.
|
12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
Změna ze základního stavu na týden 12 skóre PANSS
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
30bodová stupnice, kde každý symptom je hodnocen podle závažnosti v rozmezí 1-7.
Symptomy jsou kategorizovány do 7 položek týkajících se pozitivních, 7 položek týkajících se negativních a 16 obecných psychotických.
Celkový rozsah skóre 30-210, vyšší hodnoty znamenají horší výsledek.
Počet analyzovaných účastníků se týká platné účinnosti na populaci protokolu.
|
12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
- Změna skóre klinického globálního dojmu (CGI-závažnost onemocnění) z výchozího stavu na týden 12
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
Podskupina CGI-S se pohybuje od 1 do 7, takže skóre 1 znamená „normální, vůbec ne nemocní“, zatímco skóre 7 znamená „mezi extrémně nemocnými pacienty“.
Změna závažnosti onemocnění od začátku léčby (výchozí hodnota V2) bude vypočítána odečtením skóre na začátku léčby (výchozí hodnota V2) od následujících návštěv
|
12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
CGI – průměrné skóre globálního zlepšení ve 12. týdnu
Časové okno: 12týden: popisná statistika CGI podle návštěvy a léčby
|
Podskupina CGI-S se pohybuje od 1 do 7, takže skóre 1 znamená „normální, vůbec ne nemocní“, zatímco skóre 7 znamená „mezi extrémně nemocnými pacienty“.
Změna závažnosti onemocnění od začátku léčby (výchozí hodnota V2) bude vypočítána odečtením skóre na začátku léčby (výchozí hodnota V2) od následujících návštěv
|
12týden: popisná statistika CGI podle návštěvy a léčby
|
Změna ze základního stavu na 12. týden skóre v inventáři 10 položek (DAI 10)
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
Tyto položky jsou prezentovány jako self-report prohlášení, se kterými pacient souhlasí nebo nesouhlasí.
Každá odpověď je hodnocena jako +1, pokud je správná, nebo -1, pokud je nesprávná.
Konečné skóre je celkový součet kladných a záporných bodů.
Kladné skóre znamená pozitivní subjektivní odpověď.
Negativní celkové skóre znamená negativní subjektivní odpověď
|
12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
Změna z výchozí hodnoty v celkovém skóre Simpson Angus Scale (SAS) na týden 12 jako indikace neurologických vedlejších účinků
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
Extrapyramidové vedlejší účinky (EPS) budou hodnoceny pomocí Simpson-Angusovy škály (SAS; Simpson GN et al 1970). CRF jsou zdrojová data pro tato hodnocení a den 0 je považován za výchozí. Škála SAS obsahující 10 položek bude hodnocena na pětibodové škále, kde 0 je normální a 4 jsou závažné příznaky. Minimální skóre = 0, maximální skóre 40 Změna od začátku léčby (den 0) se vypočítá jako skóre návštěvy mínus skóre na začátku léčby pro každé z neurologických hodnocení. |
12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
Současné užívání antidepresiv od výchozího stavu do 12. týdne
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
Počet souběžných uživatelů antidepresiv během studie; počet analyzovaných účastníků se vztahuje k bezpečnostní populaci, tedy k celkovému počtu účastníků s výjimkou 6 účastníků, kteří nepředpokládali žádné podávání studovaného léku
|
12 týdnů od výchozího stavu do poslední návštěvy
|
Změna ze screeningové návštěvy na týden 12 Prolaktinu Live
Časové okno: 12 týdnů od screeningové návštěvy do poslední návštěvy
|
Živý plazmatický prolaktin byl odebrán před ranním jídlem při screeningové návštěvě při poslední návštěvě
|
12 týdnů od screeningové návštěvy do poslední návštěvy
|
Index tělesné hmotnosti (BMI) ve 12. týdnu
Časové okno: 12 týden
|
Za účelem posouzení indexu tělesné hmotnosti (BMI) byla shromážděna hmotnost a výška pacienta.
Uváděné průměrné hodnoty BMI se hodnotí po 12 týdnech léčby.
|
12 týden
|
Současné užívání antidepresiv od výchozího stavu do 12. týdne
Časové okno: Změna užívání drog od výchozího stavu k poslední návštěvě
|
Počet souběžných uživatelů antidepresiv během studie; počet analyzovaných účastníků se vztahuje k ITT/bezpečné populaci, tj. k celkovým účastníkům s výjimkou 6 účastníků, kteří nepředpokládali aplikaci žádné studované drogy
|
Změna užívání drog od výchozího stavu k poslední návštěvě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Gino Montagnani, MD, AstraZeneca
- Vrchní vyšetřovatel: Mario diFiorino, Ospedale Unico della Versilia (Lido di Camaiore, Lucca Italy)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kasper S, Montagnani G, Trespi G, Di Fiorino M. Treatment of depressive symptoms in patients with schizophrenia: a randomized, open-label, parallel-group, flexible-dose subgroup analysis of patients treated with extended-release quetiapine fumarate or risperidone. Int Clin Psychopharmacol. 2015 Jan;30(1):14-22. doi: 10.1097/YIC.0000000000000053.
- Di Fiorino M, Montagnani G, Trespi G, Kasper S. Extended-release quetiapine fumarate (quetiapine XR) versus risperidone in the treatment of depressive symptoms in patients with schizoaffective disorder or schizophrenia: a randomized, open-label, parallel-group, flexible-dose study. Int Clin Psychopharmacol. 2014 May;29(3):166-76. doi: 10.1097/YIC.0000000000000017.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Poruchy nálady
- Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy
- Deprese
- Deprese
- Schizofrenie
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Dopaminové látky
- Antagonisté serotoninu
- Antagonisté dopaminu
- Quetiapin fumarát
- Risperidon
Další identifikační čísla studie
- D1443L00031
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .