A diffúziós tenzor rendellenességek mértékének meghatározása fokális kortikális dysplasia esetén (FCP)

A fokális kérgi diszplázia (FCD) a kérgi fejlődési rendellenességek erősen epileptogén formája, amely sebészi eltávolítást igényelhet az epilepszia kontrollálásához. A neuronok abnormális fejlődése és szerveződése esetén a kéregben valószínűleg a kóros kéregből kiálló fehérállomány is kóros lesz. A fehérállomány abnormalitása nemcsak a kéreg alatti fehérállományt érinti, hanem a diszpláziás kéreghez kapcsolódó mély fehérállomány hosszú szakaszait is. Szövettanilag a diszpláziás kéreg melletti kéreg alatti fehérállomány kórosnak bizonyult. A diffúziós tenzoros képalkotást (DTI) használó tanulmányok az MR látható abnormalitás melletti fehérállomány vizsgálatára csökkent frakcionált anizotrópiát mutattak. Az FCD elektrográfiai eltérése azonban gyakran túlmutat a látható MR-rendellenességen, és az epilepsziás műtét műtéti eredménye FCD-ben az MR-ben látható rendellenesség, valamint az MR látható abnormalitáson túli elektrográfiailag abnormális terület kivágásától függ. Ezért feltételezhető, hogy a kortikális és a fehérállomány rendellenességei túlmutatnak az MR látható lézión. Ennek a tanulmánynak a rövid távú célja annak meghatározása, hogy a kóros fehérállomány DTI-t használó kvantitatív mérései képesek-e helyettesítő markereket biztosítani az FCD mértékére. Bár a műtéti eredményekre vonatkozó adatok nem állnak rendelkezésre e tanulmány céljára, ezeket a gyermekeket nyomon követik, és hosszabb távon a DTI által meghatározott FCD mértékét összehasonlítják a műtét utáni klinikai eredménnyel. Ez a tanulmány segít meghatározni ennek a technikának a potenciális értékét az FCD azon területeinek azonosításában, amelyek normálisnak tűnnek a strukturális MR-en. Hosszú távon ez a technika kiterjeszthető olyan kezelhetetlen epilepsziában szenvedő gyermekek vizsgálatára, akiknél (i) MR okkult lézió és (ii) fejlődési daganat MR okkult FCD-vel a daganat mellett található.