- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00710606
A szérum fogamzásgátló hormonszintjének összehasonlítása normál testsúlyú és elhízott NuvaRing® használói között
Az Egyesült Államokban több mint 60 millió reproduktív korú nő él, és ezeknek a nőknek a többsége túlsúlyosnak vagy elhízottnak minősül. A bizonyítékok arra utalnak, hogy összefüggés van a megnövekedett testtömeg és a csökkent fogamzásgátló hatékonyság között. A kombinált hormonális fogamzásgátló tapasszal (Evra®) és a szubdermális fogamzásgátló implantátummal (Norplant®) végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy nagyobb a sikertelenség aránya a nehezebb nőknél, mint a könnyebb nőknél.
A NuvaRing® hatékonyságában a súlyhoz kapcsolódó különbségek további tanulmányozást igényelnek. A NuvaRing® III. fázisú klinikai vizsgálataiból származó összesített adatok egyetlen másodlagos elemzése nem mutatott ki különbséget a terhességi arányban a legmagasabb testtömegű decilisben (>166#) a gyűrűt használó vizsgálati populáció többi részéhez képest. (Westhoff, 2005) A különbség hiányának megállapítását azonban az befolyásolta, hogy túl kevés volt az elhízott alany az elemzésben, ami széles bizalmi határokhoz járult hozzá. További vizsgálatokra van szükség annak felderítésére, hogy a fogamzásgátló gyűrű mennyire működik a hatékony szérum szteroidkoncentráció fenntartása érdekében az elhízott nők petefészektevékenységének elnyomására.
Ez a vizsgálat az elhízott és normál testsúlyú nőkben a NuvaRing® használatával felszabaduló hormonok átlagos szérumkoncentrációjának értékelésére összpontosított. Ez a tanulmány egy prospektív klinikai vizsgálat volt. A normál testsúlyú nők a 19-24,9 BMI-vel rendelkező nők, az elhízott nők pedig a 30-39,9 BMI-vel rendelkező nők. Negyven, a kombinált hormonális fogamzásgátló gyűrű bevezetése iránt érdeklődő felnőtt nőt két hónapos használatba vontunk be, hogy elvégezzük legalább 34 alany (17 normál testsúlyú, 17 elhízott) elemzését. Összehasonlítottuk az etinilösztradiol (E2) és az etonogestrel (ENG) átlagos szérumkoncentrációit a petefészek-szuppresszió további markereivel együtt. Ezek a markerek magukban foglalták a tüszőfejlődés és ovuláció ultrahangos bizonyítékait, valamint a keringő E2-szinteket, amelyek erősen korrelálnak a tüszőfejlődéssel és az endometrium proliferációjával a NuvaRing® használatának második hónapjában. E paraméterek értékelése a petefészek-funkció fogamzásgátló által közvetített szuppressziójának megértését eredményezi ebben a két csoportban. Az alanyok a gyűrűhasználati és vérzési mintákat is naplózták a vizsgálati időszak alatt.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Division of Family Planning and Preventive Services
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-35 év
- Megfelel a BMI követelményeknek
- Súly stabil
- Angol nyelvű
- Fogamzásgátlás vágya
- Rendszeres menstruáció a kórtörténetben normál méh és petefészek mellett
- Orvosilag alkalmas kombinált hormonális fogamzásgátlásra
- Tolerálja a phlebotomiát/TVS-t
Kizárási kritériumok:
- Kirekesztés:
- Erős dohányosok
- A hormonszintet megváltoztató gyógyszereket használók
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 1. Elhízott nők / Nuvaring
Elhízott alanyok (BMI 30-39,9) kaptak
két fogamzásgátló hormongyűrű.
A gyűrűhasználat második ciklusában az alanyok négyhetes folyamatos használat során hetente kétszer sorozatos szérumhormonmérésekre és transzvaginális ultrahangvizsgálatra tértek vissza a vizsgálati helyszínre.
|
Elhízott alanyok (BMI 30-39,9)
két fogamzásgátló hormongyűrűt kap.
A gyűrűhasználat második ciklusában az alanyok négyhetes folyamatos használat során hetente kétszer sorozatos szérumhormonmérésekre és transzvaginális ultrahangvizsgálatra térnek vissza a vizsgálati helyszínre.
A normál testsúlyú alanyok két fogamzásgátló hormongyűrűt is kapnak.
A gyűrűhasználat második ciklusában az alanyok négyhetes folyamatos használat során hetente kétszer sorozatos szérumhormonmérésekre és transzvaginális ultrahangvizsgálatra térnek vissza a vizsgálati helyszínre.
|
Aktív összehasonlító: 2- Normál súly / Nuvaring
A normál testsúlyú alanyok (BMI 19-24,9) két fogamzásgátló hormongyűrűt kaptak.
A gyűrűhasználat második ciklusában az alanyok négyhetes folyamatos használat során hetente kétszer sorozatos szérumhormonmérésekre és transzvaginális ultrahangvizsgálatra tértek vissza a vizsgálati helyszínre.
|
Elhízott alanyok (BMI 30-39,9)
két fogamzásgátló hormongyűrűt kap.
A gyűrűhasználat második ciklusában az alanyok négyhetes folyamatos használat során hetente kétszer sorozatos szérumhormonmérésekre és transzvaginális ultrahangvizsgálatra térnek vissza a vizsgálati helyszínre.
A normál testsúlyú alanyok két fogamzásgátló hormongyűrűt is kapnak.
A gyűrűhasználat második ciklusában az alanyok négyhetes folyamatos használat során hetente kétszer sorozatos szérumhormonmérésekre és transzvaginális ultrahangvizsgálatra térnek vissza a vizsgálati helyszínre.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az etonogesztrel és az etinil-ösztradiol átlagos szérumkoncentrációi
Időkeret: Mérések a 3. és a 6. héten folyamatos gyűrűhasználattal
|
A szérumkoncentrációkat harminchét nőtől kaptuk, aki befejezte a követést.
|
Mérések a 3. és a 6. héten folyamatos gyűrűhasználattal
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon résztvevők száma, akik a 3 hetes nyomon követés során elérik a maximális tüszőátmérőt > 13 mm
Időkeret: folyamatos gyűrűhasználat, átlagosan 3 hét
|
A tüszőfejlődés mindkét csoportban minimális volt, mindössze öt nő érte el a 13 mm-nél nagyobb maximális tüszőátmérőt bármikor a 3 hetes követés során (3 normál testsúlyú és 2 elhízott nő).
|
folyamatos gyűrűhasználat, átlagosan 3 hét
|
Átlagos endometriális proliferáció
Időkeret: Az endometrium proliferáció transzvaginális ultrahangos mérése folyamatos gyűrűhasználattal, átlagosan 3 héttel történik
|
Az átlagos méhnyálkahártya proliferáció az 1., 2. és 3. héttől
|
Az endometrium proliferáció transzvaginális ultrahangos mérése folyamatos gyűrűhasználattal, átlagosan 3 héttel történik
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gu S, Sivin I, Du M, Zhang L, Ying L, Meng F, Wu S, Wang P, Gao Y, He X, et al. Effectiveness of Norplant implants through seven years: a large-scale study in China. Contraception. 1995 Aug;52(2):99-103. doi: 10.1016/s0010-7824(95)00141-7.
- Sivin I, Lahteenmaki P, Mishell DR Jr, Alvarez F, Diaz S, Ranta S, Grozinger C, Lacarra M, Brache V, Pavez M, Nash H, Stern J. First week drug concentrations in women with levonorgestrel rod or Norplant capsule implants. Contraception. 1997 Nov;56(5):317-21. doi: 10.1016/s0010-7824(97)00153-4.
- Sivin I, Wan L, Ranta S, Alvarez F, Brache V, Mishell DR Jr, Darney P, Biswas A, Diaz S, Kiriwat O, Anant MP, Klaisle C, Pavez M, Schechter J. Levonorgestrel concentrations during 7 years of continuous use of Jadelle contraceptive implants. Contraception. 2001 Jul;64(1):43-9. doi: 10.1016/s0010-7824(01)00226-8.
- Smallwood GH, Meador ML, Lenihan JP, Shangold GA, Fisher AC, Creasy GW; ORTHO EVRA/EVRA 002 Study Group. Efficacy and safety of a transdermal contraceptive system. Obstet Gynecol. 2001 Nov;98(5 Pt 1):799-805. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01534-4.
- Westhoff, C. Higher body weight does not affect NuvaRing's efficacy. Obstet Gynecol 2005; 104: 56S.
- Zieman M, Guillebaud J, Weisberg E, Shangold GA, Fisher AC, Creasy GW. Contraceptive efficacy and cycle control with the Ortho Evra/Evra transdermal system: the analysis of pooled data. Fertil Steril. 2002 Feb;77(2 Suppl 2):S13-8. doi: 10.1016/s0015-0282(01)03275-7.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Ösztrogének
- Fogamzásgátlók, hormonális
- Fogamzásgátló szerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Fogamzásgátlók, orális
- Fogamzásgátló szerek, nő
- Fogamzásgátlók, orális, szintetikus
- Fogamzásgátlók, orális, hormonális
- Progesztinek
- Etinil-ösztradiol
- Dezogesztrel
- NuvaRing
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AAAC8127
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a NuvaRing
-
Evestra Inc.ToborzásFogamzásgátlás | Női | Egészséges NőkKanada
-
Centers for Disease Control and PreventionKenya Medical Research InstituteBefejezve
-
University Hospital, GhentFund for Scientific Research, Flanders, BelgiumBefejezve
-
University of WashingtonNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)BefejezveBakteriális vaginosisEgyesült Államok
-
Organon and CoBefejezveFogamzásgátlás: Opcionális applikátor a hüvelygyűrű behelyezéséhez
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...BefejezveHIV | Bakteriális vaginosisKenya
-
Organon and CoBefejezve
-
Oregon Health and Science UniversityOregon Clinical and Translational Research InstituteBefejezveFogamzásgátló használat | Hüvelyi hám megsértéseEgyesült Államok
-
Desmond Tutu HIV CentreIsmeretlen
-
Lupin Research IncBefejezveTerhesség megelőzéseIndia