- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00820443
Kerámia fémen teljes csípőprotézis rendszer, többközpontú, vizsgálóeszköz-mentességi klinikai vizsgálat (COM)
Kerámia fémre teljes csípőprotézis rendszer IDE: Nem véletlenszerű, több központú, történelmileg ellenőrzött biztonsági és hatékonysági tanulmány (Protokollszám:06-LJH-002)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a vizsgálóeszköz-vizsgálat egy nem randomizált, nem alsóbbrendű, többközpontú, történetileg ellenőrzött vizsgálat. Az elsődleges célt az elsődleges végponton (24 hónap) értékelik a betegek sikerességét meghatározó elsődleges hatékonysági és biztonsági intézkedések. A betegek sikerességének aránya határozza meg, hogy az elsődleges cél teljesült-e (a vizsgálat sikere).
A vizsgálóeszközt a TRANSCEND® Ceramic on Ceramic IDE vizsgálatban részt vevő betegekből álló történeti kontrollhoz hasonlítják majd. Ezt az összehasonlítást az összes elsődleges és másodlagos mérték felhasználásával kell elvégezni. A tanulmányi siker meghatározásához azonban csak az elsődleges méréseket alkalmazzák.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90057
- St. Vincent's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy annál idősebbnek kell lennie a beiratkozás időpontjában,
- A beteg csontváza érett,
- Az aláírt és dátummal ellátott, tájékozott beleegyező dokumentum bizonyítéka, amely jelzi, hogy a beteget tájékoztatták a vizsgálat minden vonatkozó vonatkozásáról,
- A páciens beleegyezik, hogy betartja ezt a protokollt, beleértve a vizsgálati helyszínen szükséges nyomon követési látogatásokon való részvételt és a vizsgálati kérdőívek kitöltését (pl. a páciens ésszerű vezetési távolsága a vizsgálat nyomon követésének és befejezésének biztosítása érdekében)
- A vizsgáló megállapítja, hogy a páciens alkalmas az elsődleges teljes csípőprotézisre,
- 40 alatti testtömeg-index (BMI),
- Preoperatív Harris csípőpontszám (HHS) < 70 pont a szűrés előtti minősítési űrlapon kiszámítva és a szponzor által ellenőrzött módon,
- A csípőízület degeneratív betegségének diagnózisa.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi teljes csípőprotézis, félízületi műtét vagy fúzió az ipsilaterális oldalon,
- Korábban Girdlestone eljáráson átesett betegek,
- A páciens ismert fémallergiában szenved a vizsgálóeszköz bármely összetevőjére (pl. kobalt, króm, titán vagy kerámia),
- A páciens mindkét lábán teljes térdízületi műtéten esett át,
- A betegnek érelégtelensége, izomsorvadása vagy neuromuszkuláris betegsége van az érintett végtagban (a vizsgáló belátása szerint),
- Veleszületett rendellenességben vagy deformitásban szenvedő betegek, akiket nem kezeltek megfelelően csípőprotézissel, vagy a csípőízület megfelelő anatómiai eltérése vagy átépülése miatt fennáll a mechanikai meghibásodás veszélye, vagy strukturális csontátültetésre van szükség (a vizsgáló belátása szerint),
- Azok a betegek, akiknél a szalagok vagy a környező lágyrészek súlyos instabilitása vagy deformitása miatt az implantátum stabilitása kizárható (a vizsgáló belátása szerint),
- Charcot-ban vagy neuropátiás arthropathiában szenvedő betegek, vagy neuromuszkuláris betegségben vagy bármely más olyan betegségben szenvedő betegek, amelyek zavarhatják a beteg önértékelését vagy fájdalmát, a beteg által a vizsgálat során jelentett eredményekhez szükséges funkciót vagy életminőséget (a vizsgáló belátása szerint),
Beteg, férfi vagy posztmenopauzás nő, akinek a kórtörténetében metabolikus csontbetegség szerepel, az alábbiak szerint:
- Csontritkulás, amikor a beteg jelenleg olyan vényköteles gyógyszereket szed, amelyek növelik a csont-ásványi anyagok sűrűségét (pl. Fosamax, Didronel), ill
- A betegnél korábban metabolikus csontbetegséget diagnosztizáltak (pl. Paget-kór vagy osteomalacia), ill
- A betegnek bármilyen más metabolikus csontbetegsége van, olyan mértékben, hogy a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy a THR ellenjavallt,
- Aktív rosszindulatú daganat,
- A betegnek aktív fertőzése van (pl. hepatitis, AIDS, ARC vagy HIV pozitív) – szisztémás vagy a tervezett műtét helyén,
- A veseelégtelenség klinikai diagnózisa, ha a veseműködés rendellenes, és nem képes fenntartani az alapvető testi funkciókat. (pl. a KRONOS labor BUN jelentése szerint, a kreatinin és a becsült glomeruláris filtrációs sebesség (GFR <15 ml/perc/1,73) m2)
- Jelenleg olyan vizsgálati vizsgálatokban vesz részt, amelyek nem kapcsolódnak a jelen tanulmány preoperatív vagy posztoperatív ellátásához,
- A beteg mentális betegségben szenved, vagy sérülékeny populációhoz tartozik (például fogoly vagy súlyosan kábítószer-fogyasztó, vagy fejlődési fogyatékos), így veszélybe kerül a tájékozott beleegyezési képessége vagy a nyomon követési követelmények betartása,
- A beteg terhes vagy a következő 2 évben szeretne teherbe esni (a vizsgálathoz szükséges röntgenfelvételek miatt),
- Egyéb súlyos akut vagy krónikus egészségügyi állapot, amely a vizsgáló megítélése szerint megzavarhatja a vizsgálati eredmények értelmezését, és amely alkalmatlanná tenné a pácienst a vizsgálatba való belépésre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Kerámia fém protézisre
|
Kerámia combcsontfej fém acetabuláris komponenssel
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Elsődleges végpont/intézkedések: 24 hónapos siker
Időkeret: 24 hónap
|
A beteg sikerének meghatározását 24 hónapos intervallumban a következők szerint mérjük:
Egy páciensnek meg kell felelnie a definícióban szereplő mindhárom kritériumnak ahhoz, hogy sikeresnek minősüljön. Az a beteg, aki nem felel meg mindhárom kritériumnak, kudarcosnak minősül. A Harris csípőpontszám a teljes csípőízületi műtét eredményének mérésére szolgál. A páciens a HIP-en nyolc szakaszt értékel: fájdalom, megtett távolság, tevékenységek, tömegközlekedés, támogatás, sántítás, lépcsőzés és ülés. Az összes pontszám 100-ból van, és a következőképpen csoportosítható: 90 - 100 Kiváló, 80 - 90 Jó, 70 - 79 Megfelelő, 60 - 69 Gyenge. < 60 Nem sikerült. Bármely 60 feletti pontszám elfogadható, bár minél magasabb a pontszám, annál jobb a beteg általános alkalmazkodása a műtét után |
24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az UCLA funkcionális értékeléseinek másodlagos mérőszámai
Időkeret: 24 hónap
|
UCLA: University of California LosAngeles Activity Score Az UCLA pontszám egy validált pontozási rendszer a csípőprotézis kimenetelére. Az egypontos UCLA skála arra kéri a betegeket, hogy értékeljék aktivitási szintjüket 1-től 10-ig, ahol az 1-es a „nincs fizikai aktivitás”, a 10-es pedig az „impakt sportokban való rendszeres részvétel”. Minél magasabb a pontszám, annál jobb. |
24 hónap
|
|
WOMAC nyers összpontszám
Időkeret: 24 hónap
|
A Western Ontario és McMaster Egyetemek Arthritis Index (WOMAC) egy széles körben használt, szabadalmaztatott szabványosított kérdőívkészlet, amelyet egészségügyi szakemberek használnak a térd- és csípőízületi osteoarthritisben szenvedő betegek állapotának értékelésére, beleértve a fájdalmat, a merevséget és az ízületek fizikai működését. A WOMAC öt tételt mér a fájdalomra (pontszámtartomány 0-20), kettő a merevségre (0-8 ponttartomány) és 17 a funkcionális korlátozásra (0-68 ponttartomány).
A fizikai működésre vonatkozó kérdések a mindennapi tevékenységekre terjednek ki, mint például a lépcsőzés, felállás ülő vagy fekvő helyzetből, állás, hajlítás, gyaloglás, be- és kiszállás, vásárlás, zokni fel- vagy levétel, ágyban fekvés, beszállás vagy fürdés, ülés, nehéz és könnyű háztartási feladatok A WOMAC magasabb pontszámai rosszabb fájdalmat, merevséget és funkcionális korlátokat jeleznek (0-96).
|
24 hónap
|
|
Fémion-elemzés (csak egyoldali): szérumkobalt
Időkeret: 24 hónap
|
A szérum kobalt és króm ajánlott az optimális teszt az ízületi implantátum kopás értékelésére, a CoM implantátummal rendelkező betegek szérum króm és kobalt koncentrációja emelkedett.
Klinikailag fontos implantátumkopás akkor jelezhető, ha a szérum krómtartalma meghaladja a 15 ng/ml-t és a kobalt meghaladja a 10 ng/ml-t; ezeknél a tünetekkel járó betegeknél valószínűleg jelentős az implantátum károsodása.
szérum kobalt és króm a legmagasabb a beültetést követő első évben.
A következő években és a bejáratott kopást követően (a legnagyobb mennyiségű fémion-felszabadulást produkáló csípőimplantátum kezdeti kopása) a kobalt és a króm koncentrációja csökken, majd a beültetés után körülbelül 3 évvel eléri az egyensúlyi állapotot.
|
24 hónap
|
|
Fémion-elemzés; Csak egyoldalú; Szérum króm
Időkeret: 24 hónap
|
A szérum kobalt és króm ajánlott az optimális teszt az ízületi implantátum kopás értékelésére, a CoM implantátummal rendelkező betegek szérum króm és kobalt koncentrációja emelkedett.
Klinikailag fontos implantátumkopás akkor jelezhető, ha a szérum krómtartalma meghaladja a 15 ng/ml-t és a kobalt meghaladja a 10 ng/ml-t; ezeknél a tünetekkel járó betegeknél valószínűleg jelentős az implantátum károsodása.
szérum kobalt és króm a legmagasabb a beültetést követő első évben.
A következő években és a bejáratott kopást követően (a legnagyobb mennyiségű fémion felszabadulását produkáló csípőimplantátum kezdeti kopása) a kobalt és a króm koncentrációja csökken, majd az implantátum beültetése után körülbelül 3 évvel eléri az egyensúlyi állapotot.
|
24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 06LJH002
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .