セラミック・オン・メタル人工股関節全置換術システム 多施設治験機器免除 臨床試験 (COM)
セラミック オン メタル人工股関節全置換術システム IDE: 非無作為化、多施設、歴史的に管理された安全性と有効性の研究 (プロトコル番号:06-LJH-002)
調査の概要
詳細な説明
この治験デバイス研究は、非無作為化、非劣性、多施設、歴史的に管理された研究です。 主要な目的は、患者の成功を定義する主要な有効性と安全性の尺度によって、主要なエンドポイント (24 か月) で評価されます。 患者の成功率によって、主要な目的が達成されたかどうかが決まります (研究の成功)。
治験デバイスは、TRANSCEND® Ceramic on Ceramic IDE 試験の患者で構成される過去の対照と比較されます。 この比較は、すべてのプライマリおよびセカンダリ メジャーを使用して行われます。 ただし、研究の成功を判断するために使用されるのは一次測定のみです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90057
- St. Vincent's Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 入会時に18歳以上である必要があり、
- 患者は骨格的に成熟しており、
- -患者が研究のすべての関連する側面について知らされたことを示す、署名され、日付が記入されたインフォームドコンセント文書の証拠、
- 患者は、治験実施施設での必要なフォローアップ訪問への参加および調査アンケートへの記入を含め、このプロトコルを遵守することに同意します。 研究のフォローアップと完了を保証するための患者の妥当な運転距離)
- 治験責任医師が、患者が一次人工股関節全置換術の適切な候補であると判断し、
- ボディマス指数 (BMI) <40、
- -術前ハリスヒップスコア(HHS)は、事前スクリーニング資格フォームで計算され、スポンサーによって検証された70ポイント未満、
- 股関節の変形性関節症と診断されています。
除外基準:
- 以前の人工股関節全置換術、半関節形成術、または同側の固定術、
- 以前にガードルストン手術を受けた患者、
- -患者は、治験デバイスのいずれかのコンポーネント(例:コバルト、クロム、チタンまたはセラミック)に対して既知の金属アレルギーを持っています。
- 患者はいずれかの脚の人工膝関節全置換術を受けたことがあり、
- -患者は血管不全、筋萎縮症、または患肢に神経筋疾患を有する(治験責任医師の裁量に基づく)、
- -先天性障害または変形を有する患者 人工股関節置換術によって適切に対処されていないか、十分な解剖学的差異または股関節のリモデリングがあり、患者を機械的故障の危険にさらす可能性がある、または構造的な骨移植片が必要です(治験責任医師の裁量に基づく)、
- -インプラントの安定性を妨げる靭帯または周囲の軟部組織の重度の不安定性または変形を有する患者(治験責任医師の裁量に基づく)、
- -シャルコーまたは神経障害性関節症、または神経筋疾患または患者の自己評価または痛みを妨げるその他の状態の患者、研究中に患者が報告した結果に必要な機能または生活の質(治験責任医師の裁量に基づく)、
以下によって定義される代謝性骨疾患の病歴を有する患者、男性または閉経後の女性:
- 患者が現在、骨ミネラル密度を高める処方薬を服用している骨粗鬆症(例: Fosamax、Didronel)、または
- 患者は以前に代謝性骨疾患と診断されていました(例: パジェット病または骨軟化症)、または
- -患者は、調査官がTHRが禁忌であると判断する程度の他の代謝性骨疾患を患っています。
- 活動性悪性腫瘍、
- 患者は活動性の感染症にかかっています (例: 肝炎、AIDS、ARCまたはHIV陽性である) - 全身性または意図した手術部位で、
- 腎機能が異常で、基本的な身体機能を維持できない腎不全の臨床診断。 (例えば、KRONOS lab BUN、クレアチニン、推定糸球体濾過率 (GFR < 15 mL/min/1.73 m2)
- -現在、この研究の術前または術後ケアに関連しない調査研究に参加している、
- -患者は精神疾患を患っているか、脆弱な集団に属している(例:囚人または重度の薬物乱用者である、または発達障害がある)ため、インフォームドコンセントを提供する能力またはフォローアップ要件を遵守する能力が損なわれている、
- -患者は妊娠しているか、次の2年以内に妊娠することに興味があります(調査に必要なX線のため)、
- -研究結果の解釈を妨げる可能性のあるその他の重度の急性または慢性の病状、研究者の判断で、患者をこの研究への参加に不適切にする。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:セラミック オン メタル プロテーゼ
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金属製の寛骨臼コンポーネントを備えたセラミック製の大腿骨頭
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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主要エンドポイント/測定値: 24 か月での成功
時間枠:24月
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患者の成功の定義は、次のように 24 か月間隔で測定されます。
患者が成功と見なされるには、定義の 3 つの基準をすべて満たす必要があります。 3 つの基準すべてを満たさない患者は不合格と見なされます。 ハリス股関節スコアは、人工股関節全置換術の結果を測定するために使用されます。 HIP の 8 つのセクションが患者によって評価されます: 痛み、歩行距離、活動、公共交通機関、サポート、足を引きずる、階段、座る。 合計スコアは 100 点満点で、次のようにグループ化されます: 90 - 100 優秀、80 - 90 良い、70 - 79 普通、60 - 69 悪い。手術後の患者の全体的な調整 |
24月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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UCLA機能評価の二次測定
時間枠:24ヶ月
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UCLA: カリフォルニア大学ロサンゼルス校のアクティビティ スコア UCLA スコアは、股関節置換術の結果を評価する検証済みのスコアリング システムです。単一項目の UCLA スケールは、患者に活動レベルを 1 から 10 で評価するよう求めます。1 は「身体活動なし」と定義され、10 は「インパクト スポーツへの定期的な参加」と定義されます。 スコアが高いほど良い。 |
24ヶ月
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WOMAC生の合計スコア
時間枠:24ヶ月
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Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) は、膝と股関節の変形性関節症患者の状態を評価するために医療専門家が使用する、広く使用されている独自の標準化されたアンケートのセットであり、関節の痛み、こわばり、身体機能を含みます。 WOMAC は、痛み (スコア範囲 0 ~ 20) を 5 項目、こわばり (スコア範囲 0 ~ 8) を 2 項目、機能制限 (スコア範囲 0 ~ 68) を 17 項目で測定します。
身体機能の質問は、階段の使用、座った状態または横になった状態から立ち上がる、立つ、かがむ、歩く、車に乗り降りする、買い物をする、靴下を脱ぐ、ベッドに横たわる、乗り降りするなどの日常の活動をカバーしています。 WOMAC のスコアが高いほど、痛み、こわばり、機能制限が悪化していることを示します (範囲は 0 ~ 96)。
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24ヶ月
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金属イオン分析(片側のみ):血清コバルト
時間枠:24ヶ月
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関節インプラントの摩耗を評価するための最適な検査として、血清コバルトおよびクロムが推奨されます。CoM インプラントを装着した患者では、血清クロムおよびコバルト濃度が上昇しています。
臨床的に重要なインプラントの摩耗は、血清クロムが 15 ng/mL を超え、コバルトが 10 ng/mL を超える場合に示されます。これらの症候性の患者は、インプラントが著しく劣化している可能性があります。
血清コバルトとクロムは、移植後の最初の年に最も高くなります。
その後、慣らし摩耗(最大量の金属イオンを放出する股関節インプラントの初期摩耗)の後、コバルトとクロムの濃度は低下し、インプラント後約 3 年で安定状態に達します。
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24ヶ月
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金属イオン分析;片側のみ;血清クロム
時間枠:24ヶ月
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関節インプラントの摩耗を評価するための最適な検査として、血清コバルトおよびクロムが推奨されます。CoM インプラントを装着した患者では、血清クロムおよびコバルト濃度が上昇しています。
臨床的に重要なインプラントの摩耗は、血清クロムが 15 ng/mL を超え、コバルトが 10 ng/mL を超える場合に示されます。これらの症候性の患者は、インプラントが著しく劣化している可能性があります。
血清コバルトとクロムは、移植後の最初の年に最も高くなります。
その後数年、慣らし摩耗(最大量の金属イオンを放出する股関節インプラントの初期摩耗)の後、コバルトとクロムの濃度は低下し、インプラント後約 3 年で安定状態に達します。
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24ヶ月
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 06LJH002
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