- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00820443
Ceramiczny na metalowym systemie całkowitej wymiany stawu biodrowego Wieloośrodkowy, badanie kliniczne zwolnienia urządzenia badawczego (COM)
Ceramika na metalowym systemie całkowitej wymiany stawu biodrowego IDE: nierandomizowane, wieloośrodkowe, historycznie kontrolowane badanie bezpieczeństwa i skuteczności (numer protokołu: 06-LJH-002)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie dotyczące urządzenia eksperymentalnego jest badaniem nierandomizowanym, równoważnym, wieloośrodkowym, historycznie kontrolowanym. Główny cel zostanie oceniony w pierwszorzędowym punkcie końcowym (24 miesiące) na podstawie podstawowych środków skuteczności i bezpieczeństwa, które określają sukces pacjenta. Proporcja sukcesu pacjenta określi, czy główny cel został osiągnięty (sukces w badaniu).
Badane urządzenie zostanie porównane z historyczną kontrolą obejmującą pacjentów z badania TRANSCEND® Ceramic on Ceramic IDE. Porównanie to zostanie wykonane przy użyciu wszystkich miar pierwotnych i wtórnych. Jednak do określenia sukcesu w badaniu zostaną użyte tylko podstawowe środki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90057
- St. Vincent's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Musi mieć ukończone 18 lat w momencie rejestracji,
- Pacjent jest dojrzały szkieletowo,
- Dowód w postaci podpisanego i opatrzonego datą dokumentu świadomej zgody wskazującego, że pacjent został poinformowany o wszystkich istotnych aspektach badania,
- Pacjent zgadza się przestrzegać tego protokołu, w tym uczestniczyć w wymaganych wizytach kontrolnych w ośrodku badawczym i wypełniać kwestionariusze badawcze (tj. rozsądną odległość, jaką pokonuje pacjent, aby zapewnić kontynuację i ukończenie badania)
- Badacz stwierdza, że pacjent jest odpowiednim kandydatem do pierwotnej całkowitej alloplastyki stawu biodrowego,
- Wskaźnik masy ciała (BMI) <40,
- Przedoperacyjna ocena Harrisa Hip Score (HHS) < 70 punktów obliczona na Formularzu Kwalifikacji do Badania Wstępnego i zweryfikowana przez Sponsora,
- Mają zdiagnozowaną chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego.
Kryteria wyłączenia:
- przebyta całkowita alloplastyka stawu biodrowego, hemi-protezoplastyka lub zespolenie po stronie ipsilateralnej,
- Pacjenci po wcześniejszym zabiegu metodą Girdlestone'a,
- Pacjent ma znaną alergię na metal na którykolwiek składnik badanego urządzenia (np. kobalt, chrom, tytan lub ceramikę),
- Pacjent przeszedł całkowitą alloplastykę stawu kolanowego obu nóg,
- Pacjent ma niewydolność naczyń, zanik mięśni lub chorobę nerwowo-mięśniową w zajętej kończynie (według uznania Badacza),
- Pacjenci z wrodzonymi zaburzeniami lub deformacjami, których nie można odpowiednio rozwiązać za pomocą wymiany stawu biodrowego lub u których występuje wystarczająca zmienność anatomiczna lub przebudowa stawu biodrowego, co może narazić pacjenta na ryzyko uszkodzenia mechanicznego lub wymaga strukturalnego przeszczepu kości (według uznania Badacza),
- Pacjenci z poważną niestabilnością lub deformacją więzadeł lub otaczających tkanek miękkich, która uniemożliwiałaby stabilność implantu (według uznania Badacza),
- Pacjenci z artropatią Charcota lub artropatią neuropatyczną, chorobą nerwowo-mięśniową lub jakimkolwiek innym schorzeniem, które mogłoby zakłócić samoocenę lub ból pacjenta, funkcjonowanie lub jakość życia wymaganą do uzyskania wyników zgłoszonych przez pacjenta podczas badania (według uznania badacza),
Pacjent, mężczyzna lub kobieta po menopauzie, z chorobą metaboliczną kości w wywiadzie, zgodnie z następującymi definicjami:
- Osteoporoza, w przypadku której pacjent przyjmuje obecnie leki na receptę, które zwiększają gęstość mineralną kości (np. Fosamax, Didronel) lub
- U pacjenta zdiagnozowano wcześniej metaboliczną chorobę kości (np. choroba Pageta lub osteomalacja) lub
- pacjent ma jakąkolwiek inną metaboliczną chorobę kości w takim stopniu, że badacz stwierdzi, że THR byłoby przeciwwskazane,
- Aktywny nowotwór,
- Pacjent ma aktywną infekcję (np. wirusowe zapalenie wątroby, AIDS, ARC lub jest nosicielem wirusa HIV) – ogólnoustrojowe lub w miejscu planowanego zabiegu operacyjnego,
- Rozpoznanie kliniczne niewydolności nerek, w której czynność nerek jest nieprawidłowa i nie jest w stanie utrzymać podstawowych funkcji organizmu. (np. jak podaje KRONOS lab BUN, kreatynina i szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (GFR <15 ml/min/1,73 m2)
- Obecnie uczestniczy w jakichkolwiek badaniach eksperymentalnych niezwiązanych z opieką przedoperacyjną lub pooperacyjną w tym badaniu,
- Pacjent cierpi na chorobę psychiczną lub należy do wrażliwej populacji (np. jest więźniem lub narkomanem w poważnym stopniu lub jest niepełnosprawny rozwojowo) w taki sposób, że jego zdolność do wyrażenia świadomej zgody lub spełnienia wymagań związanych z kontynuacją jest zagrożona,
- Pacjentka jest w ciąży lub chce zajść w ciążę w ciągu najbliższych 2 lat (Ze względu na wymagane do badania zdjęcia RTG),
- Inny ciężki, ostry lub przewlekły stan chorobowy, który według oceny badacza może wpływać na interpretację wyników badania, co czyni pacjenta nieodpowiednim do włączenia do tego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Proteza ceramiczna na metalu
|
Ceramiczna głowa kości udowej z metalową częścią panewkową
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszorzędowy punkt końcowy/środki: sukces po 24 miesiącach
Ramy czasowe: 24 Miesiąc
|
Definicja sukcesu pacjenta jest mierzona w odstępie 24 miesięcy w następujący sposób:
Pacjent musi spełniać wszystkie trzy kryteria definicji, aby można go było uznać za sukces. Pacjent, który nie spełnia wszystkich trzech kryteriów, zostanie uznany za nieudanego. Punktacja stawu biodrowego Harrisa służy do pomiaru wyniku całkowitej alloplastyki stawu biodrowego. Pacjent ocenia osiem sekcji HIP: ból, pokonany dystans, aktywność, transport publiczny, wsparcie, utykanie, schody i siedzenie. Suma punktów na 100 jest pogrupowana w następujący sposób: 90 - 100 Znakomity, 80 - 90 Dobry, 70 - 79 Dostateczny, 60 - 69 Słaby. < 60 Niezaliczony. Każdy wynik powyżej 60 jest akceptowalny, chociaż im wyższy wynik, tym lepiej ogólna przystosowanie pacjenta po zabiegu |
24 Miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wtórne środki ocen funkcjonalnych UCLA
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
UCLA: Wynik aktywności Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles Wynik UCLA to zatwierdzony system punktacji wyników wymiany stawu biodrowego. Pojedyncza pozycja skali UCLA prosi pacjentów o ocenę poziomu aktywności od 1 do 10, gdzie 1 definiuje się jako „brak aktywności fizycznej”, a 10 jako „regularne uprawianie sportów siłowych”. Wynik jest wyższy, tym lepiej. |
24 miesiące
|
|
Surowy całkowity wynik WOMAC
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) to szeroko stosowany, zastrzeżony zestaw standardowych kwestionariuszy wykorzystywanych przez pracowników służby zdrowia do oceny stanu pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego i biodrowego, w tym bólu, sztywności i fizycznego funkcjonowania stawów WOMAC mierzy pięć pozycji dotyczących bólu (zakres punktacji 0-20), dwa dla sztywności (zakres punktacji 0-8) i 17 dla ograniczenia funkcjonalnego (zakres punktacji 0-68).
Pytania dotyczące funkcjonowania fizycznego obejmują codzienne czynności, takie jak wchodzenie po schodach, wstawanie z pozycji siedzącej lub leżącej, stanie, schylanie się, chodzenie, wsiadanie i wysiadanie z samochodu, zakupy, zakładanie i zdejmowanie skarpet, leżenie w łóżku, wchodzenie do poza kąpielą, siedzeniem oraz ciężkimi i lekkimi obowiązkami domowymi Wyższe wyniki w skali WOMAC wskazują na gorszy ból, sztywność i ograniczenia funkcjonalne (zakres 0-96).
|
24 miesiące
|
|
Analiza jonów metali (tylko jednostronna): Kobalt w surowicy
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Kobalt i chrom w surowicy są zalecane jako optymalne testy do oceny zużycia implantów stawowych, pacjenci z implantami CoM mają podwyższone stężenia chromu i kobaltu w surowicy.
Klinicznie istotne zużycie implantu jest wskazane, gdy stężenie chromu w surowicy przekracza 15 ng/ml, a kobaltu przekracza 10 ng/ml; u tych pacjentów z objawami istnieje duże prawdopodobieństwo znacznego pogorszenia stanu implantu.
stężenie kobaltu i chromu w surowicy jest najwyższe w pierwszym roku po wszczepieniu implantu.
W kolejnych latach i po starcie (początkowym zużyciu implantu stawu biodrowego, który powoduje największe uwalnianie jonów metali), stężenia kobaltu i chromu spadają, po czym osiągają stan ustalony po około 3 latach od wszczepienia implantu.
|
24 miesiące
|
|
Analiza jonów metali; Tylko jednostronne; Serum Chrom
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Kobalt i chrom w surowicy są zalecane jako optymalne testy do oceny zużycia implantów stawowych, pacjenci z implantami CoM mają podwyższone stężenia chromu i kobaltu w surowicy.
Klinicznie istotne zużycie implantu jest wskazane, gdy stężenie chromu w surowicy przekracza 15 ng/ml, a kobaltu przekracza 10 ng/ml; u tych pacjentów z objawami istnieje duże prawdopodobieństwo znacznego pogorszenia stanu implantu.
stężenie kobaltu i chromu w surowicy jest najwyższe w pierwszym roku po wszczepieniu implantu.
W kolejnych latach i po starcie (początkowe zużycie implantu stawu biodrowego, który powoduje największe uwalnianie jonów metali) stężenia kobaltu i chromu spadają, po czym osiągają stan ustalony po około 3 latach od wszczepienia
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 06LJH002
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na System całkowitej wymiany stawu biodrowego
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Proteza ceramiczna na metalu
-
DePuy OrthopaedicsZakończonyZapalenie kości i stawów | Martwica jałowa | Pourazowe zapalenie stawów | Wrodzona dysplazja stawu biodrowego | Niezapalna choroba stawówStany Zjednoczone
-
Reinier Haga Orthopedisch CentrumErasmus Medical Center; Reinier de Graaf Groep; Zuyderland Medical CentreRekrutacyjnyPowikłania artroplastyki | Ototoksyczna utrata słuchu | Zatrucie kobaltu | Chrom powodujący działanie toksyczneHolandia
-
CorinNieznanyZapalenie kości i stawów | Reumatyzm | Martwica jałowa | CDHStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo