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Ceramic on Metal Total Hip Replacement System Multi-Center,Investigational Device Isention Clinical Trial (COM)

28 de agosto de 2015 atualizado por: MicroPort Orthopedics Inc.

Ceramic on Metal Total Hip Replacement System IDE: Um estudo de segurança e eficácia não randomizado, multicêntrico e historicamente controlado (número do protocolo: 06-LJH-002)

O objetivo deste estudo é demonstrar a não inferioridade do Ceramic on Metal Total Hip quando comparado a um grupo de controle histórico TRANSCEND® de pacientes com artroplastia total primária do quadril.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo de dispositivo de investigação é um estudo não randomizado, de não inferioridade, multicêntrico e historicamente controlado. O objetivo primário será avaliado no endpoint primário (24 meses) pelas medidas primárias de eficácia e segurança que definem o sucesso do paciente. A proporção de sucesso do paciente determinará se o objetivo primário foi alcançado (sucesso do estudo).

O dispositivo experimental será comparado a um controle histórico composto por pacientes do estudo TRANSCEND® Ceramic on Ceramic IDE. Esta comparação será feita usando todas as medidas primárias e secundárias. No entanto, apenas medidas primárias serão usadas para determinar o sucesso do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

253

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90057
        • St. Vincent's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Deve ter 18 anos de idade ou mais no momento da inscrição,
  2. O paciente é esqueleticamente maduro,
  3. Evidência de um documento de consentimento informado assinado e datado indicando que o paciente foi informado de todos os aspectos pertinentes do estudo,
  4. O paciente concorda em cumprir este protocolo, incluindo a participação em visitas de acompanhamento necessárias no centro de investigação e o preenchimento de questionários de estudo (ou seja, distância de condução razoável do paciente para garantir o acompanhamento e a conclusão do estudo)
  5. O investigador determina que o paciente é um candidato adequado para artroplastia total primária do quadril,
  6. Índice de Massa Corporal (IMC) de <40,
  7. Harris Hip Score pré-operatório (HHS) < 70 pontos, conforme calculado no Formulário de qualificação pré-triagem e verificado pelo Patrocinador,
  8. Ter um diagnóstico de doença articular degenerativa do quadril.

Critério de exclusão:

  1. Prótese total do quadril anterior, hemiartroplastia ou fusão no lado ipsilateral,
  2. Pacientes com procedimento prévio de Girdlestone,
  3. O paciente tem alergia conhecida a metal a qualquer componente do dispositivo experimental (por exemplo, cobalto, cromo, titânio ou cerâmica),
  4. O paciente teve uma artroplastia total do joelho de qualquer perna,
  5. O paciente tem insuficiência vascular, atrofia muscular ou doença neuromuscular no membro afetado (a critério do investigador),
  6. Pacientes com distúrbio congênito ou deformidade não tratados adequadamente pela substituição do quadril ou com variação anatômica ou remodelação suficiente da articulação do quadril que pode colocar o paciente em risco de falha mecânica ou que requer um enxerto ósseo estrutural (com base no critério do investigador),
  7. Pacientes com instabilidade grave ou deformidade dos ligamentos ou tecidos moles circundantes que impediriam a estabilidade do implante (com base no critério do investigador),
  8. Pacientes com artropatia de Charcot ou neuropática, ou doença neuromuscular ou qualquer outra condição que interfira na autoavaliação ou dor do paciente, na função ou qualidade de vida necessária para os resultados relatados pelo paciente durante o estudo (com base no critério do investigador),
  9. Paciente, homem ou mulher na pós-menopausa, com histórico de doença óssea metabólica, conforme definido a seguir:

    • Osteoporose em que o paciente está tomando medicamentos prescritos que aumentam a densidade mineral óssea (por exemplo, Fosamax, Didronel), ou
    • O paciente foi previamente diagnosticado com uma doença óssea metabólica (por exemplo, doença de Paget ou osteomalacia), ou
    • O paciente tem qualquer outra doença óssea metabólica em um grau que o investigador determine que um THR seria contra-indicado,
  10. Malignidade ativa,
  11. O paciente tem uma infecção ativa (por exemplo, hepatite, AIDS, ARC ou HIV positivo) - sistêmico ou no local da cirurgia pretendida,
  12. Diagnóstico clínico de insuficiência renal em que a função renal é anormal e incapaz de sustentar as funções corporais essenciais. (por exemplo, conforme relatado pelo KRONOS lab BUN, Creatinina e taxa de filtração glomerular estimada (GFR <15 mL/min/1,73 m2)
  13. Atualmente participando de qualquer estudo investigativo não relacionado aos cuidados pré-operatórios ou pós-operatórios deste estudo,
  14. O paciente tem uma doença mental ou pertence a uma população vulnerável (por exemplo, é um prisioneiro ou um usuário de drogas grave, ou tem deficiência de desenvolvimento) de modo que sua capacidade de fornecer consentimento informado ou cumprir os requisitos de acompanhamento está comprometida,
  15. Paciente está grávida ou tem interesse em engravidar nos próximos 2 anos, (Devido às radiografias necessárias para o estudo),
  16. Outra condição médica aguda ou crônica grave que possa interferir na interpretação dos resultados do estudo, a critério do investigador, o que tornaria o paciente inadequado para a entrada neste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Cerâmica sobre prótese metálica
Cabeça femoral de cerâmica com componente acetabular metálico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ponto final primário/medidas: sucesso em 24 meses
Prazo: 24 meses

A definição de sucesso do paciente é medida no intervalo de 24 meses pelo seguinte:

  • Harris Hip Score (HHS) de > 80 • < 2 mm de radioluscência (largura) em qualquer zona de Gruen (tronco) ou DeLee/Charnley (cavidade) e não mais do que dor leve.
  • Nenhuma revisão ou remoção de qualquer parte do dispositivo por motivos assépticos antes ou no dia 730 após o procedimento cirúrgico inicial.

Um paciente deve atender a todos os três critérios na definição para ser considerado um sucesso. Um paciente que não atender a todos os três critérios será considerado um fracasso.

A pontuação do quadril de Harris é usada para medir o resultado da artroplastia total do quadril. Oito seções do HIP são avaliadas pelo paciente: dor, distância percorrida, atividades, transporte público, apoio, claudicação, escadas e sentar. As pontuações totais são de 100 e agrupadas da seguinte forma: 90 - 100 Excelente,80 - 90 Bom,70 - 79 Razoável,60 - 69 Ruim.< 60 Reprovado.Qualquer pontuação acima de 60 é aceitável, embora quanto maior a pontuação, melhor o ajuste geral do paciente após a cirurgia

24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
As medidas secundárias das avaliações funcionais da UCLA
Prazo: 24 meses

UCLA: Pontuação de atividade da Universidade da Califórnia em Los Angeles

A pontuação da UCLA é um sistema de pontuação validado para o resultado da substituição do quadril. A escala da UCLA de item único solicita que os pacientes classifiquem seu nível de atividade de 1 a 10, com 1 definido como "nenhuma atividade física" e 10 definido como "participação regular em esportes de impacto". A pontuação é quanto maior, melhor.

24 meses
Pontuação Total Bruta WOMAC
Prazo: 24 meses
O Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) é um conjunto proprietário e amplamente utilizado de questionários padronizados usados ​​por profissionais de saúde para avaliar a condição de pacientes com osteoartrite do joelho e quadril, incluindo dor, rigidez e função física das articulações O WOMAC mede cinco itens para dor (faixa de pontuação de 0 a 20), dois para rigidez (faixa de pontuação de 0 a 8) e 17 para limitação funcional (faixa de pontuação de 0 a 68). As questões de funcionamento físico abrangem atividades cotidianas, como subir escadas, levantar-se de uma posição sentada ou deitada, ficar de pé, curvar-se, caminhar, entrar e sair de um carro, fazer compras, calçar ou tirar meias, deitar-se na cama, entrar ou fora do banho, sentado e tarefas domésticas pesadas e leves Pontuações mais altas no WOMAC indicam pior dor, rigidez e limitações funcionais (variação de 0 a 96).
24 meses
Análise de íons metálicos (somente unilateral): cobalto sérico
Prazo: 24 meses
Cobalto e cromo séricos são recomendados como os testes ideais para avaliação do desgaste do implante articular, pacientes com implantes CoM têm concentrações elevadas de cromo e cobalto séricos. O desgaste clinicamente importante do implante é indicado quando o cromo sérico excede 15 ng/mL e o cobalto excede 10 ng/mL; esses pacientes sintomáticos provavelmente apresentam deterioração significativa do implante. cobalto e cromo séricos são mais elevados no primeiro ano após o implante. Nos anos subsequentes, e após o desgaste inicial (desgaste inicial de um implante de quadril que produz a maior quantidade de liberação de íons metálicos), as concentrações de cobalto e cromo diminuem e atingem o estado estacionário cerca de 3 anos após o implante.
24 meses
Análise de íons metálicos; Apenas Unilateral; Sérum Cromo
Prazo: 24 meses
Cobalto e cromo séricos são recomendados como os testes ideais para avaliação do desgaste do implante articular, pacientes com implantes CoM têm concentrações elevadas de cromo e cobalto séricos. O desgaste clinicamente importante do implante é indicado quando o cromo sérico excede 15 ng/mL e o cobalto excede 10 ng/mL; esses pacientes sintomáticos provavelmente apresentam deterioração significativa do implante. cobalto e cromo séricos são mais elevados no primeiro ano após o implante. Nos anos subsequentes, e após o desgaste inicial (desgaste inicial de um implante de quadril que produz a maior quantidade de liberação de íons metálicos), as concentrações de cobalto e cromo diminuem e atingem o estado estacionário cerca de 3 anos após o implante
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2007

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

1 de outubro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de janeiro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de janeiro de 2009

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

12 de janeiro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

30 de setembro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de agosto de 2015

Última verificação

1 de agosto de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 06LJH002

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Ensaios clínicos em Cerâmica sobre prótese metálica

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