A disztális sugár instabil törései: A voláris lemez és a háti körömlemez rögzítésének vizsgálata (RADIUS)

Az egyszerű gipszkötéssel nem kezelhető radius disztális törések esetén műtéti kezelésre van szükség, és ezeknek a betegeknek jelentős része javallt. Jól ismert összefüggés van a jó anatómiai eredmény és a beteg jó funkcionális eredménye között. A műtéti rögzítés legelterjedtebb módja a külső rögzítés fémkerettel, a perkután tűrögzítés, valamint a nyílt műtét fémlemez és csavarok behelyezésével a törés dorsalis vagy voláris oldalán. A biomechanikai vizsgálatok különbségeket mutattak ki a mechanikai stabilitásban a különböző lemezrögzítő rendszerek között.

A kutatók ezt a randomizált vizsgálatot azért végzik, hogy megvizsgálják a DVR voláris lemezzel és a DNP háti körömlemezzel végzett kezelést követő kimenetel különbségeit. A DVR voláris lemez ugyanazokat az elveket követi a rögzítésnél, mint a többi voláris lemez, rögzítőcsavarokkal és/vagy csapokkal. Sima vagy menetes csapokkal rendelkezik, amelyek több irányban helyezkednek el a lemez disztális részében. A háti körömlemez (DNP) egy viszonylag új implantátum, amelyet kevésbé invazív technikával, a lágyrészek minimális expozíciójával helyeznek be. A csukló dorzális oldalán 3-4 cm hosszú bemetszésen keresztül vezetik be a velőcsatornába. A törés proximális (szeg) oldalán csavarokkal, a törés disztális (lemezes) oldalán pedig menetes vagy sima reteszelésű többirányú csapokkal rögzítik. A rendszeres lemezrögzítés jó alternatívájaként javasolták, ahol kevésbé invazív műtétre van szükség. Klinikai betegsorozatokat tettek közzé, amelyek jó klinikai eredményeket mutatnak.

Nincsenek klinikai vizsgálatok e két kezelési mód összehasonlítására. Ezért a kutatók egy randomizált, kontrollált vizsgálatot szeretnének végezni azzal a céllal, hogy feltárják a betegek funkcionális kimenetelének lehetséges különbségeit.