Hipertrófiás hegek vagy keloidok megelőzése (RCT)

Kórházunkban felmérjük azokat a betegeket, akiknél keresztirányú alhasi sebekkel nőgyógyászati ​​műtéten esnek át, valamint szív- és érrendszeri műtéten esnek át medián sternotomiás sebekkel. Kizárásra kerülnek azok, akiknek cukorbetegsége, kemoterápiája, sugárkezelése és ismert szilikonallergiája van vagy lesz. Összesen mintegy 75 beteget vesznek fel. Minden beteg sebét két részre osztják. Az egyik félre egy próbakötést alkalmazunk, amelyet véletlenszerűen határoznak meg, és egy másik tesztkötést a másik felére. Az összesen 75 beteget így 3, 25 betegből álló csoportra osztják. Az egyik csoport a szilikongél és a szilikon lap, a második csoport a szilikon lap és a papírszalag, a harmadik csoport pedig a szilikongél és a papírszalag hatékonyságát fogja összehasonlítani. A kötszert egy héttel a műtét után és legalább napi 12 órán keresztül alkalmazzák a műtét utáni 3 hónapig. Minden beteget nyomon követnek a 4 hét, a 8 hét, a 12 hét, a 6 hónap és a 12 hónap után. Az eredmények három tartományát fogják mérni. Az egyik a hegek megjelenése, amelyeket a vancouveri skálával értékelnek, amely megbízható skálának bizonyult.34 35 A Vancouver skála szerinti értékelés során a hegekről szabványosított fényképeket szabványos fotóstúdióban készítenek egyetlen nagy felbontású digitális fényképezőgéppel, szabványos fényviszonyok mellett és rögzített távolságban, mivel a fényképezési körülmények közötti különbségek megváltoztatják a Vancouver góljai. A másik két terület a hegek fájdalma és viszketése, amelyeket a Visual Analog Ratings (VAR) segítségével értékelünk. A fájdalom és viszketés nagyon szubjektív, ezért a minősítési módszernek nagyon könnyen érthetőnek és alkalmazhatónak kell lennie pácienseink számára, ezért választottuk a VAR-t eszközként.