Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Adeno-asszociált vírusvektor által expresszált humán lipoprotein lipáz (LPL)[S447X] hatékonysága és biztonságossága LPL-hiányos alanyokban

2011. szeptember 28. frissítette: Amsterdam Molecular Therapeutics

Nyílt vizsgálat az Alipogene Tiparvovec (AMT-011), humán LPL [S447X] hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére, amelyet adeno-asszociált vírusvektor fejez ki intramuszkuláris beadást követően LPL-hiányos felnőtt alanyoknál

Ez a vizsgálat célja, hogy bővítse a jelenleg rendelkezésre álló adatokat az alipogene tiparvovec-kezelés biztonságosságáról és hatékonyságáról lipoprotein-lipáz-hiány (LPLD) kezelésében, és elősegítse a terápia lehetséges hatásmechanizmusainak megértését.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az LPLD egy ritka autoszomális recesszív rendellenesség, amelyet kifejezett chylomicronemia és ebből következően hipertrigliceridémia jelenléte jellemez. Klinikailag a chylomicronemia legsúlyosabb megnyilvánulása az akut pancreatitis, amely halálos kimenetelű is lehet. Nem áll rendelkezésre hatékony terápia a betegség lefolyásának módosítására és a szövődmények megelőzésére ezeknél a betegeknél. A jelenlegi klinikai kezelés az étrendi zsír jelentős csökkentéséből áll, amelyet nehéz, ha nem szinte lehetetlen betartani. Az LPLD alanyok továbbra is hasnyálmirigy-gyulladásos rohamokat tapasztalnak, és több alkalommal kerülnek intenzív osztályra.

Az Alipogene tiparvovec korrigálja vagy helyreállítja a lipoprotein lipáz (LPL) funkcióját hosszú távon, és ezáltal visszafordít néhány tünetet, megállítja a betegség progresszióját és megakadályozza a további szövődményeket. Az Alipogene tiparvovec génterápia biztosítja, hogy a humán LPL gén katabolikusan előnyös változata, az LPL[S447X] expresszáljon és aktív legyen az ember megfelelő szöveteiben. A gén bejuttatása adeno-asszociált, AAV1 kapszidokkal pszeudotipizált vírusvektor intramuszkuláris injekciójával valósul meg.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

5

Fázis

  • 2. fázis
  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Quebec, Kanada, G1V 4M6
        • Centre des Maladies Lipidiques de Québec
    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Kanada, G7H 5H6
        • ECOGENE-21 Clinical Trial Center / Centre de santé et de services sociaux de Chicoutimi

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • LPLD-vel diagnosztizáltak:

    • Megerősített homozigótaság vagy összetett heterozigótaság az LPL gén mutációira vonatkozóan, ami LPL hiányt eredményez
    • A heparin plazma utáni LPL aktivitása a normál ≤ 20%-a, vagy jól meghatározott mutációval rendelkezik, amelyre vonatkozóan dokumentált, hogy az LPL tömege és aktivitása a fent leírt határokon belül van
    • Ha a kórelőzményében hasnyálmirigy-gyulladás szerepel
    • Ingadozó TG-koncentráció, éhgyomri plazma átlagos TG-koncentrációja >10,00 mmol/l
  • Jó általános testi egészségnek örvend, a vizsgáló véleménye szerint:

    • Nincs más klinikailag jelentős és releváns eltérés az anamnézisben, amely megzavarhatná a vizsgálatban való részvételt
    • Nincsenek klinikailag jelentős eltérések a fizikális vizsgálat során, amelyek megzavarhatnák a vizsgálatban való részvételt
    • A vizsgálat előtt elvégzett rutin laboratóriumi értékelés során nem volt klinikailag jelentős eltérés
  • Nem fogamzóképes nők vagy negatív terhességi teszttel rendelkező nők.
  • Nem szoptató nők
  • Megfelelő fogamzásgátlást használó nők (ha releváns) és partnerük, akik akadálymentes fogamzásgátlást alkalmaznak 2 héttel az immunszuppresszív kezelés megkezdése előtt
  • A fogamzásgátlást gyakorló férfiak és partnerük megfelelő fogamzásgátlást alkalmazva.
  • Hajlandó teljes mértékben megfelelni a vizsgálat összes vizsgálati eljárásának és követelményének, például az alacsony zsírtartalmú étrend korlátozásának.

Kizárási kritériumok:

  • Krónikus gyulladásos izombetegségben szenved.
  • Bármilyen jelenlegi vagy releváns korábbi súlyos, súlyos vagy instabil fizikai vagy pszichiátriai betegség, bármely olyan egészségügyi rendellenesség, amely miatt az alany nem valószínű, hogy teljesen befejezi a vizsgálatot, vagy bármely olyan állapot, amely a vizsgáló véleménye alapján indokolatlan kockázatot jelent a vizsgálati gyógyszer vagy eljárások miatt. (például. rosszindulatú neoplázia)
  • Bármilyen természetű aktív fertőző betegség, beleértve a klinikailag aktív vírusfertőzéseket is
  • A chylomicronemia jelenléte miatti megfelelő korrekciót követően a vérszűrővizsgálatok alábbi eredményei közül az egyik:

    • Thrombocytaszám < 100 x 109 /L
    • Hemoglobin < 6,2 mmol/l
    • Májműködési zavarok (bilirubin ≥1,5 x normál, ALT > 2 x ULN (a normál érték felső határa)
    • CPK > 2 x ULN
    • Cockcroft-Gault becsült kreatinin-clearance < 50cc/perc
    • A PT és PTT a normál tartományon kívül esik, vagy nem határozható meg, kivéve, ha a vizsgáló azt az alanyok számára elfogadhatónak ítéli
    • Pozitív HIV, Hepatitis B, Hepatitis C teszt vagy tuberkulózis pozitív
  • Az elhízás 30 kg/m2 feletti testtömeg-indexként (BMI) definiálva
  • Ha a közelmúltban alkohollal vagy kábítószerrel visszaélt, pl. barbiturátok, kannabinoidok és amfetaminok, és az alany vizeletszűrése pozitív kábítószerrel való visszaélésre
  • Antikoagulánsok használata
  • Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban vagy bármely más vizsgálati gyógyszer átvétele a szűrést követő 30 napon belül, vagy a vizsgálat során egy másik klinikai vizsgálatban való részvétel tervezése, kivéve a megfigyeléses vizsgálatokat
  • Olyan személyek, akik nem kezelhetők immunszuppresszív gyógyszerekkel vagy szteroidokkal
  • Ismert, hogy allergiás a terápia bármely összetevőjére (beleértve az immunszuppresszorokat is), vagy olyan állapota van, amely megtiltja a terápia alkalmazását
  • Korábban AMT-010, Alipogene tiparvovec vagy más génterápiás vizsgálati készítményben részesült
  • A diagnosztikai megerősítéshez heparin plazma LPL aktivitásteszt szükséges, és a kórelőzményében heparin által kiváltott thrombocytopenia vagy más heparinnal kapcsolatos szövődmény szerepel

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kezelő kar
Génterápia
intramuszkulárisan, 1 x E12 gc testtömeg-kilogrammonként, egyetlen intramuszkuláris injekciósorozatban beadva
Más nevek:
  • Glybera
  • AMT-011
szájon át, 2 g/nap, -3. naptól a 12. hétig
Más nevek:
  • CellCept
szájon át, 3 mg/kg/nap, -3. naptól a 12. hétig
Más nevek:
  • Neoral
egyszeri intravénás bolus metilprednizolon (1 mg/ttkg)
Más nevek:
  • Solumedrol®

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A triglicerid (TG) koncentrációjának csökkentése
Időkeret: 12 hét
12 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A kilomikronok és/vagy a kilomikron-TG arány csökkentése
Időkeret: 12 hét
12 hét
A lipoprotein lipáz [LPLS447X] transzgéntermék biológiai aktivitásának és expressziójának meghatározása
Időkeret: 14 hét
14 hét
A biztonsági profil értékeléséhez
Időkeret: 14 hét
14 hét
A vírusvektor elszaporodásának felmérése
Időkeret: 14 hét
14 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Daniel Gaudet, MD, Ph.D., ECOGENE-21 Clinical Trial Center / Centre de santé et de services sociaux de Chicoutimi, Chicoutimi Hospital, Quebec, Canada

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. február 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2010. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2011. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2009. április 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2009. április 30.

Első közzététel (Becslés)

2009. május 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2011. szeptember 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. szeptember 28.

Utolsó ellenőrzés

2011. szeptember 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel