Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid en veiligheid van humaan lipoproteïnelipase (LPL) [S447X] uitgedrukt door een adeno-geassocieerde virale vector bij LPL-deficiënte proefpersonen

28 september 2011 bijgewerkt door: Amsterdam Molecular Therapeutics

Een open-label onderzoek om de werkzaamheid en veiligheid te beoordelen van Alipogene Tiparvovec (AMT-011), humaan LPL [S447X], uitgedrukt door een adeno-geassocieerde virale vector na intramusculaire toediening bij volwassen proefpersonen met LPL-deficiëntie

Deze studie is opgezet om de momenteel beschikbare gegevens over de veiligheid en werkzaamheid van alipogene tiparvovec-behandeling bij lipoproteïnelipasedeficiëntie (LPLD) uit te breiden en om het begrip van mogelijke werkingsmechanismen van de therapie te vergroten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

LPLD is een zeldzame autosomaal recessieve aandoening, gekenmerkt door de aanwezigheid van duidelijke chylomicronemie en dus hypertriglyceridemie. Klinisch gezien is de ernstigste manifestatie van chylomicronemie acute pancreatitis, die dodelijk kan zijn. Er is geen effectieve therapie beschikbaar om het verloop van de ziekte te moduleren en complicaties voor deze patiënten te voorkomen. De huidige klinische behandeling bestaat uit een ernstige vermindering van het vetgehalte in de voeding waaraan moeilijk, zo niet bijna onmogelijk, kan worden voldaan. LPLD-patiënten blijven pancreatitisaanvallen ervaren en worden bij verschillende gelegenheden opgenomen op intensive care-afdelingen.

Alipogene tiparvovec corrigeert of herstelt de lipoproteïnelipase (LPL)-functie op lange termijn, en keert daardoor sommige symptomen om, stopt de ziekteprogressie en voorkomt verdere complicaties. Alipogene tiparvovec-gentherapie zorgt ervoor dat een katabool voordelige variant van het menselijke LPL-gen, LPL[S447X] tot expressie komt en actief is in de relevante weefsels bij mensen. Levering van het gen wordt gerealiseerd via intramusculaire injectie van een adeno-geassocieerde virale vector, gepseudotypeerd met AAV1-capsiden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

5

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Quebec, Canada, G1V 4M6
        • Centre des Maladies Lipidiques de Québec
    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Canada, G7H 5H6
        • ECOGENE-21 Clinical Trial Center / Centre de santé et de services sociaux de Chicoutimi

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gediagnosticeerd worden met LPLD gedefinieerd als:

    • Bevestigde homozygositeit of samengestelde heterozygositeit voor de mutaties in het LPL-gen, resulterend in LPL-deficiëntie
    • Een post-heparine plasma LPL-activiteit hebben van ≤ 20% van normaal of een goed gedefinieerde mutatie waarvoor is gedocumenteerd dat de LPL-massa en -activiteit binnen de hierboven beschreven limieten vallen
    • Een voorgeschiedenis van pancreatitis hebben
    • Fluctuerende TG-concentraties hebben met mediane nuchtere plasma-TG-concentraties > 10,00 mmol/L
  • In goede algemene lichamelijke gezondheid verkeren met, naar het oordeel van de onderzoeker:

    • Geen andere klinisch significante en relevante afwijkingen in de medische geschiedenis die de deelname aan het onderzoek zouden kunnen verstoren
    • Geen klinisch significante afwijkingen bij het lichamelijk onderzoek die de deelname aan het onderzoek zouden kunnen belemmeren
    • Geen klinisch significante afwijkingen bij de routinematige laboratoriumevaluatie voorafgaand aan het onderzoek
  • Vrouwen die geen kinderen kunnen krijgen of met een negatieve zwangerschapstest.
  • Vrouwen die geen borstvoeding geven
  • Vrouwen die geschikt anticonceptiemiddel gebruiken (indien relevant) en hun partner die barrière-anticonceptie gebruikt 2 weken voor aanvang van immunosuppressieve therapie
  • Mannen die barrière-anticonceptie toepassen en hun partner die geschikte anticonceptie gebruikt.
  • Bereid om volledig te voldoen aan alle studieprocedures en vereisten van het onderzoek, zoals beperkingen op een vetarm dieet.

Uitsluitingscriteria:

  • Een chronische inflammatoire spierziekte hebben.
  • Elke huidige of relevante voorgeschiedenis van ernstige, ernstige of onstabiele fysieke of psychiatrische ziekte, elke medische aandoening waardoor het onwaarschijnlijk is dat de proefpersoon het onderzoek volledig zal voltooien, of elke aandoening die een onnodig risico met zich meebrengt vanwege de studiemedicatie of -procedures op basis van de mening van de onderzoeker (bijv. kwaadaardige neoplasie)
  • Actieve infectieziekte van welke aard dan ook, inclusief klinisch actieve virale infecties
  • Een van de volgende uitkomsten hebben van de bloedonderzoeken na gepaste correctie vanwege de aanwezigheid van chylomicronemie:

    • Aantal bloedplaatjes < 100 x 109 /L
    • Hemoglobine < 6,2 mmol/L
    • Leverfunctiestoornissen (bilirubine ≥1,5 x normaal, ALAT > 2 x ULN (bovengrens van normaal)
    • CPK > 2 x ULN
    • Cockcroft-Gault geschatte creatinineklaring < 50cc/min
    • PT en PTT buiten het normale bereik of niet bepaalbaar, tenzij de onderzoeker dit als acceptabel voor de proefpersonen beoordeelt
    • Een positieve test hebben voor HIV, Hepatitis B, Hepatitis C of positief zijn voor tuberculose
  • Obesitas gedefinieerd als body mass index (BMI) > 30 kg/m2
  • Een recente geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik hebben, b.v. barbituraten, cannabinoïden en amfetaminen, en de proefpersoon is positief in een urineonderzoek voor misbruik van drugs
  • Antistollingsmiddelen gebruiken
  • Deelname aan een ander klinisch onderzoek of ontvangst van een ander onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen na screening of planning om deel te nemen aan een ander klinisch onderzoek in de loop van het onderzoek, met uitzondering van observationele onderzoeken
  • Onderwerpen die niet kunnen worden behandeld met immunosuppressieve medicatie of steroïden
  • Bekend als allergisch voor elk bestanddeel van de therapie (inclusief de immuunonderdrukkers) of een aandoening hebben die het gebruik van therapie verbiedt
  • Eerdere behandeling gehad met AMT-010, Alipogene tiparvovec of een ander onderzoeksproduct voor gentherapie
  • Een post-heparine plasma LPL-activiteitstest vereisen voor diagnostische bevestiging en een voorgeschiedenis hebben van door heparine geïnduceerde trombocytopenie of andere heparine-gerelateerde complicaties

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandelingsarm
Gentherapie
intramusculair, 1 x E12 gc per kg lichaamsgewicht, geïnjecteerd in een enkele reeks intramusculaire injecties
Andere namen:
  • Glybera
  • AMT-011
oraal, 2 g/dag, dag -3 tot week 12
Andere namen:
  • CellCept
oraal, 3 mg/kg/dag, dag -3 tot week 12
Andere namen:
  • Neoraal
enkele intraveneuze bolus van methylprednisolon (1 mg/kg lichaamsgewicht)
Andere namen:
  • Solumedrol®

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Vermindering van triglyceride (TG) concentraties
Tijdsspanne: 12 weken
12 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Vermindering van chylomicronen en/of chylomicron-TG-ratio
Tijdsspanne: 12 weken
12 weken
Om de biologische activiteit en expressie van het lipoproteïnelipase [LPLS447X]-transgenproduct te bepalen
Tijdsspanne: 14 weken
14 weken
Om het veiligheidsprofiel te beoordelen
Tijdsspanne: 14 weken
14 weken
Om uitscheiding van virale vector te beoordelen
Tijdsspanne: 14 weken
14 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Daniel Gaudet, MD, Ph.D., ECOGENE-21 Clinical Trial Center / Centre de santé et de services sociaux de Chicoutimi, Chicoutimi Hospital, Quebec, Canada

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 februari 2009

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2010

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2011

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 april 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 april 2009

Eerst geplaatst (Schatting)

1 mei 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

29 september 2011

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 september 2011

Laatst geverifieerd

1 september 2011

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Alipogene tiparvovec (AMT-011), menselijke LPL [S447X]

3
Abonneren