A diéta és a testmozgás által kiváltott fogyás javíthatja az asztma kontrollját felnőtteknél?

Bevételi kritériumok:

A résztvevők az alábbiak mindegyikével megfelelnek:

• Életkor: 18-70 éves korig;
• Elhízás: BMI >30,0 kg/m2;

• Az orvos által diagnosztizált, rosszul kontrollált asztma:

  • Az asztma dokumentált diagnózisa az aktuális orvosi problémalistán
  • Jelenleg asztma elleni gyógyszert írnak fel
  • Összesített pontszám <20 az asztmakontroll teszten (ACT)64, vagy a pontszám <3 az első négy ACT-kérdés bármelyikén a tünetekkel, az éjszakai ébresztéssel, a normál tevékenység megzavarásával és a tünetek enyhítésére szolgáló SABA használatával kapcsolatban
  • Kimutatható légúti reverzibilitás
• Az elmúlt 24 hónapban legalább egyszer a Kaiser alapellátásában;
• KPNC tag több mint 1 éve.

Kizárási kritériumok:

Az alábbiak bármelyike ​​kizárja a résztvevőket a vizsgálatból:

• Képtelenség beszélni, olvasni vagy megérteni angolul;
• Intermittáló asztma, amely szezonális asztmaként vagy (nappali asztmás tünetek < 2x/hét és éjszakai tünetek < 2x/hónap, és nem alkalmaznak hosszú távú kontroll gyógyszereket);
• A COPD (emfizéma vagy krónikus hörghurut) diagnózisa az aktuális orvosi problémalistán, vagy a spirometria alapján javasolt;
• Nem hajlandó fogyni, beleértve az önellenőrzést is;
• Testtömeg-változás (+/-) > 10 font vagy súlycsökkentő gyógyszerek használata az előző 3 hónapban;
• Képtelenség a spirometriás tüdőfunkciós tesztek következetes elvégzésére;
• Jelentős társbetegségek, beleértve a kontrollálatlan anyagcsere-rendellenességeket (pl. pajzsmirigy, cukorbetegség, vese, máj), instabil szívbetegség, szívelégtelenség és folyamatos szerhasználat;
• Olyan pszichiátriai rendellenességek diagnosztizálása, amelyek korlátozzák a megfelelő tájékozott beleegyezést vagy a vizsgálati protokollnak való megfelelés képességét;
• Olyan gyógyszerek rendszeres használata, amelyek súlygyarapodást okozhatnak (pl. orális kortikoszteroidok, inzulin, bizonyos orális hipoglikémiás szerek, bizonyos antidepresszánsok stb.);
• rákkezelés alatt vagy más olyan állapot miatt, amely megakadályozhatja a nyomon követés befejezését;
• Terminális betegség diagnosztizálása és/vagy hospice ellátásban;
• pacemaker vagy más beültetett orvosi eszköz használata;
• Terhes, terhességet tervez vagy szoptat;
• Aktívan beiratkozott a fogyásra összpontosító gondozási programba a Kaisernél vagy máshol;
• már beiratkozott egy kutatási tanulmányba, vagy olyan kutatásba szeretne beiratkozni, amely korlátozza a vizsgálatban való teljes részvételt, vagy megzavarja a vizsgálat eredményeinek megfigyelését és értelmezését;
• családtag, aki már részt vett a vizsgálatban;
• Már nem részesül Kaiser alapellátásában, vagy nem tervezi, hogy ezt a tanulmányi időszakon belül nem fogja megtenni;
• PCP megállapítása, hogy a vizsgálat nem megfelelő vagy nem biztonságos a beteg számára;
• A vizsgáló mérlegelése klinikai biztonsági vagy protokoll-követési okokból.