다이어트 및 운동으로 인한 체중 감소가 성인의 천식 조절을 향상시킬 수 있습니까?

포함 기준:

참가자는 다음을 모두 충족합니다.

• 연령: 18-70세;
• 비만: BMI >30.0 kg/m2;

• 잘 조절되지 않는 의사 진단 천식:

  • 현재 의학적 문제 목록에 있는 문서화된 천식 진단
  • 현재 항천식제 처방
  • Asthma Control Test (ACT)64에서 전체 점수 <20점 또는 증상, 야간 각성, 정상적인 활동 방해 및 증상 완화를 위한 SABA 사용에 관한 처음 네 가지 ACT 질문 중 하나에서 점수 <3점
  • 입증 가능한 기도 가역성
• 이전 24개월 동안 최소 한 번 Kaiser의 1차 진료에서 진찰을 받았습니다.
• 1년 이상 KPNC 회원.

제외 기준:

다음 중 하나라도 참가자를 연구에서 제외합니다.

• 영어를 말하거나 읽거나 이해하지 못함;
• 계절성 천식 또는 (주간 천식 증상 < 2회/주 및 야간 증상 < 2회/월 및 장기 조절 약물 사용 없음)으로 정의되는 간헐적 천식;
• 현재 의학적 문제 목록에 있거나 기준선에서 폐활량계에 의해 제안된 COPD(폐기종 또는 만성 기관지염) 진단
• 자가 모니터링을 수행하지 않으려는 것을 포함하여 체중 감량을 시도하지 않습니다.
• 체중 변화(+/-) > 10파운드 또는 이전 3개월 동안 체중 감량 약물 사용;
• 일관된 방식으로 폐활량계로 폐 기능 검사를 수행할 수 없음
• 조절되지 않는 대사 장애(예: 갑상선, 당뇨병, 신장, 간), 불안정한 심장 질환, 심부전 및 진행 중인 약물 남용을 포함한 중대한 의학적 동반 질환
• 적절한 정보에 입각한 동의 또는 연구 프로토콜 준수 능력을 제한하는 정신 질환의 진단
• 체중 증가를 유발할 수 있는 약물의 정기적인 사용(예: 경구 코르티코스테로이드, 인슐린, 특정 경구 혈당 강하제, 특정 항우울제 등)
• 암 또는 후속 조치 완료를 방해할 수 있는 다른 상태로 치료 중인 경우
• 불치병 진단 및/또는 호스피스 치료;
• 심박 조율기 또는 기타 이식 의료 기기의 사용
• 임신, 임신 계획 또는 수유 중
• Kaiser 또는 다른 곳에서 체중 감량에 중점을 둔 치료 관리 프로그램에 적극적으로 등록했습니다.
• 연구에 대한 완전한 참여를 제한하거나 연구 결과의 관찰 및 해석을 혼동시키는 연구 연구에 이미 등록했거나 등록할 계획입니다.
• 이미 연구에 등록한 가족 구성원
• 더 이상 Kaiser로부터 1차 진료를 받지 않거나 연구 기간 내에 그렇게 하지 않을 계획입니다.
• 연구가 환자에게 부적절하거나 안전하지 않다는 PCP 결정;
• 임상 안전 또는 프로토콜 준수 이유에 대한 조사자의 재량.