- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00914966
Tanulmány a CINRYZE növekvő dózisainak biztonságosságának és hatásának értékelésére
4. fázisú vizsgálat a CINRYZE® (C1-inhibitor [emberi]) megemelkedett dózisainak biztonságosságának és hatásának értékelésére profilaktikus terápiaként nem megfelelően kontrollált örökletes angioödémás rohamok esetén
A tanulmány céljai a következők voltak:
- A CINRYZE növekvő dózisai biztonságosságának és tolerálhatóságának felmérése.
- A CINRYZE növekvő dózisalgoritmusának az örökletes angioödéma (HAE) rohamok arányára gyakorolt hatásának felmérése.
- A CINRYZE immunogenitásának értékelésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A minősített alanyok egy 3 lépésből álló dózisnövelő algoritmusba léptek be:
- 1. lépés: 1500 egység hetente kétszer (kezdő adagolási rend a vizsgálatban részt vevő összes alany számára)
- 2. lépés: 2000 egység hetente kétszer
- 3. lépés: 2500 egység hetente kétszer
Mindegyik lépés 12 hetes biztonsági megfigyelésből állt, majd az átlagos havi angioödémás rohamok arányának kiszámítása az alanyok angioödéma tüneteiről szóló jelentések alapján (az intenzitástól függetlenül) és a terápia tényleges időtartama az adott lépésben.
Ha egy alanyt egy adott lépésben "sikernek" ítélték meg, és a vizsgáló és az orvosi monitor megállapította, hogy az alany számára biztonságos volt folytatni ezt a dózist, az alany 3 hónapos követési időszakba lépett ezen a dózisszinten, és továbbra is biztonságos. megfigyelés. Az alany nem léphetett be újra a vizsgálatba dózisemelés céljából a követési időszak alatt.
Ha az alany nem volt „siker”, az alany kezdeményezte a dózisemelési algoritmus következő legmagasabb lépését, feltéve, hogy a vizsgáló és az orvosi monitor egyetértett abban, hogy a dózisemelés megfelelő. Ha a 3. lépés végén (2500 egység) egy alany nem minősült „sikernek”, akkor a 12. heti látogatás a vizsgálat befejezését jelentette, és az alanyt a HAE-ellátást irányító orvoshoz utalták.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Egyesült Államok, 85251
- Allergy, Asthma and Immunology Associates
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30342
- Family Allergy and Asthma Center
-
-
Maryland
-
Wheaton, Maryland, Egyesült Államok, 20902
- Institute for Asthma and Allergy
-
-
New York
-
Mineola, New York, Egyesült Államok, 11501
- Winthrop University Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45267
- University of Cincinnati Medical Center
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Egyesült Államok, 97401
- Allergy and Asthma Research Group
-
Lake Oswego, Oregon, Egyesült Államok, 97035
- Baker Allergy, Asthma and Dermatology Research Center
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Egyesült Államok, 37909
- East Tennessee Center for Clinical Research
-
-
Texas
-
Bryan, Texas, Egyesült Államok, 77802
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75231
- AARA Research Center
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99204
- Marycliff Allergy Specialist
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Ahhoz, hogy jogosultak legyenek erre a protokollra, az alanyoknak:
- Legyen legalább 6 éves és legalább 25 kg testtömegű.
Megerősített HAE-diagnózisa van, az arc, a végtagok, a gyomor-bél traktus, a nemi szervek vagy a gége dokumentált kórelőzményében, és az alábbiak közül legalább egy szerepel:
- C1 INH génmutáció
- C4 szint a referencia tartomány alsó határa alatt
- A C1 INH antigén szintje a referencia tartomány alsó határa alatt van
- Funkcionális C1 INH szint a referencia tartomány alsó határa alatt
- HAE családtörténete (azaz nagyszülő, szülő, testvér)
- A szűrést megelőző 3 egymást követő hónapban havi 1,0 feletti HAE-roham (átlagosan) szerepelt Önnél, miközben az ajánlott, 3-4 naponkénti 1000 egység CINRYZE-adagolást kapta intravénás injekció formájában.
Ha felnőtt, tájékozódjon a vizsgálat természetéről, és adjon írásos beleegyező nyilatkozatot, mielőtt bármilyen vizsgálatspecifikus eljárást végrehajtana.
VAGY
- Ha gyermek, legyen olyan szülő/törvényes gyám, aki hajlandó és képes írásos beleegyezését adni a gyermeknek a vizsgálatban való részvételhez (adott esetben a gyermek beleegyezésével).
Kizárási kritériumok:
Ahhoz, hogy jogosultak legyenek erre a protokollra, az alanyok nem:
- A vizsgáló és/vagy a megbízó orvosi monitorozása szerint rendelkeznie kell minden olyan műtéti vagy egészségügyi állapottal, amely megzavarhatja a vizsgálati gyógyszer beadását vagy a vizsgálati eredmények értelmezését.
- kóros véralvadási vagy egyéb koagulopátiás anamnézisében szerepel.
- Szedjen vényköteles véralvadásgátló gyógyszert.
- A kórelőzményében allergiás reakciója van a CINRYZE-re vagy más vérkészítményekre.
- Az elmúlt 30 napban részt vett bármely más gyógyszeres vizsgálatban (a CINRYZE protokollokon kívül).
- A szűrést megelőző 60 napon belül kapott bármilyen vérkészítményt (a CINRYZE kivételével).
A szűrés során rendelkeznie kell a következő laboratóriumi értékek valamelyikével:
- Hemoglobin <8 g/dl
- Fehérvérsejtszám <2 x 10^9/l vagy >20 x 10^9/l
- Thrombocytaszám <50 x 10^9/l vagy >400 x 10^9/l
- A szérum aszpartát-aminotranszferáz (AST) és/vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) a normálérték felső határának 2,0-szerese
- A vér karbamid-nitrogén- és/vagy kreatininszintje a normálérték felső határának 2,0-szerese
- Legyen terhes vagy szoptat.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: CINRYZE
Három lehetséges dózisemelési lépés volt:
|
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nemkívánatos eseményekkel, kórházi kezelésekkel, trombózisos eseményekkel, kezelés alatt álló C1 INH antitestekkel, a klinikai laboratóriumi paraméterek kiindulási toxicitási fokozatú növekedésével és az adagolás utáni életjelek potenciális klinikai jelentőségű változásaival rendelkező alanyok száma
Időkeret: 12-24 hét minden dózisszintnél
|
A 3 hónapos követési időszak alatt jelentett eseményeket azzal a dózisszinttel számoljuk, amelynél előfordultak.
|
12-24 hét minden dózisszintnél
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kezelés A CINRYZE növekvő dózisának hatása a HAE támadási arányra
Időkeret: 12 hét minden dózisszintnél
|
Ebben a vizsgálatban a siker két definícióját alkalmazták: 1) Protokollonkénti siker – Az angioödémás rohamok átlagos gyakorisága ≤1,0 havonta bármely dózisemelési lépés végén (12. hét).
A tanulmányi siker eleve definíciója az volt, hogy 4 vagy több alany sikeres volt protokollonként.
2) A vizsgáló által meghatározott siker – A vizsgáló klinikai megítélése alapján átlagos havi angioödémás rohamok aránya, amely elegendő javulást mutat a progresszióhoz a nyomon követésig.
Ezenkívül összefoglalták azokat az alanyokat, akik nem voltak protokollonként vagy a vizsgáló által meghatározott sikerek, de havi 1,0-nél nagyobb rohamcsökkenést tapasztaltak a korábbi angioödémás rohamok arányához képest bármely dózisemelési lépés végén (12. hét).
|
12 hét minden dózisszintnél
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Bőrbetegségek
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- Túlérzékenység, azonnali
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Bőrbetegségek, érrendszeri
- Túlérzékenység
- Urticaria
- Örökletes komplementhiányos betegségek
- Elsődleges immunhiányos betegségek
- Angioödéma
- Angioödéma, örökletes
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Inaktiváló szerek kiegészítése
- Komplement C1 gátló fehérje
- C1 inaktivátor fehérjék kiegészítése
- Kiegészítjük a C1-eket
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 0624-400
- SHP616-400 (Egyéb azonosító: Sponsor)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .