A karboxihemoglobin mérése gázkromatográfiával, mint a hemolízis indexe

Az ABO-inkompatibilitás miatt kialakuló, klinikailag súlyos sárgaság akkor fordulhat elő, ha A vagy B vércsoportú csecsemők O vércsoportú anyáktól születnek. Becslések szerint a terhességek 20 százaléka nem kompatibilis az ABO-val, de az O-típusú anyáktól született A vagy B vércsoportú csecsemőknek csak nagyon kis hányadánál alakul ki nyilvánvaló ABO hemolitikus betegség. Az ABO hemolitikus betegség viszonylagos ritkasága ellenére a gyermekorvosok és a háziorvosok körében bevett gyakorlat, hogy minden O típusú anyától született újszülöttnél rutin vércsoport- és antitest-szűrést végeznek.

A vörösvértest-pusztulás nagyon pontos és megbízható laboratóriumi mérőszáma a plazma karboxihemoglobinszintje (COHb). A COHb-szint egy percnyi vér felhasználásával határozható meg, amelyet az újszülött sarkának átszúrásával egyidejűleg nyernek, hogy vért nyerjenek a kötelező újszülött szűréshez (minden újszülöttnél a hazabocsátás előtt), hogy elkerüljük a további invazív beavatkozást.

Reméljük, hogy eldönthetjük, hogy szükséges-e az O típusú anyától született csecsemők rutin vércsoport- és antiglobulin-vizsgálata, vagy ezeket a teszteket csak jelentős látható sárgaság esetén kell elvégezni. Ez segítene tisztázni az újszülötteknél egy nagyon gyakori probléma megfelelő kezelését, és minimálisra csökkentené annak lehetőségét, hogy az O típusú anyák csecsemőit szükségtelen vérvizsgálatoknak, indokolatlan kezelésnek és hosszan tartó kórházi kezelésnek tegyék ki.