Kockázatcsökkentés a szívrehabilitációban: Partners Together in Health (PaTH) beavatkozási tanulmány (PaTH)

Az életmódbeli változtatások hosszú távú fenntartása a szív- és érrendszeri kockázati tényezők csökkentése érdekében a coronaria bypass graft (CABG) műtét után elengedhetetlen az egészségügyi eredmények pozitív befolyásolásához. Annak ellenére, hogy a szívrehabilitáció (CR) bizonyítottan hatékonyan segíti a betegeket az életmódváltás megkezdésében, a CABG-betegek kevesebb mint 50%-a tart fenn életmódváltást a CABG után 6 hónapig. Ismeretes, hogy a házastárs a fő szociális támogatás forrása a felépülő szívbeteg számára, és gyakran vesz részt a pácienssel együtt kardiológiai rehabilitáción, hogy szállítást, érzelmi támogatást nyújtson, vagy oktatási órákon vegyen részt. E támogató magatartások ellenére azonban; a tapadás a CR után is csökken. Azok az életmódbeli beavatkozások, amelyek kifejezetten a házastársakat, mint egységet célozzák meg, hatékonyabbak lehetnek, mint a jelenlegi egyéni-orientált oktatási stratégiák. A javasolt megvalósíthatósági tanulmány célja egy kísérleti, kétcsoportos (n = 30 pár minden csoportban) ismételt intézkedési terv felhasználásával, hogy kísérletileg tesztelje a Partners Together in Health (PaTH) beavatkozás hatásait a szokásos gondozással szemben a javításra. a fizikai aktivitás és az egészséges táplálkozási magatartás, valamint a funkcionális kapacitás. A konkrét cél a PaTH-beavatkozás megvalósításának megvalósíthatóságának felmérése, és kísérleti adatok előállítása az összes kimeneti változóra vonatkozóan mind a CABG-betegnél, mind a partnernél, hogy megbecsüljék a nagyobb vizsgálat mintanagyság-követelményeinek meghatározásához szükséges hatásméreteket. A PaTH Intervention csoport partnerei hivatalosan is csatlakoznak a CR-hez a pácienssel, hogy edzéseken és oktatási órákon vegyenek részt, hogy átfogó kockázatcsökkentést vállaljanak maguknak, és ugyanolyan pozitív fizikai aktivitást/edzést és egészséges táplálkozási életmódbeli változtatásokat hajtsanak végre, mint a páciens. A szokásos gondozási csoport partnerei a jelenlegi szokásos ellátáshoz hasonlóan meghívást kapnak a beteggel való oktatásra. Az elsődleges eredmények a fizikai aktivitási viselkedés (hetente percek) és az étkezési viselkedés (telített zsírtartalom százalékban) lesznek a 6 hónapos időpontban mind a koszorúér bypass-graft (CABG) betegnél, mind partnerénél. A másodlagos eredmény magában foglalja a betegek és partnerek funkcionális kapacitását 6 hónapos korban. A PaTH beavatkozás innovatív, mert lehetővé teszi a párnak, hogy új szokásokat alakítsanak ki közösen, hogy motiválják és támogassák egymást az egészség felé vezető úton, és egy meglévő, jól bevált kezelési módszert (kardiális rehab) alkalmaz a költséghatékony ellátás érdekében ( Balady és mtsai, 2007), önhatékonyságot és szociális támogatást nyújt a diád mindkét tagjának a viselkedési változtatásokban, és nem találtak más olyan tanulmányokat, amelyek a partner CR-be való bevonásának hatásait tesztelték volna.