A meditatív házi feladat metakognitív folyamatokra gyakorolt ​​hatásának megértése a mindfulness alapú kognitív terápia (MBCT) kontextusában

A mindfulness alapú kognitív terápia (MBCT) egy csoportos pszicho-oktatási kezelés, amelynek célja a visszatérő depresszió kockázatának csökkentése azáltal, hogy az éberségen alapuló meditációs gyakorlatokat integrálja a kognitív terápiás technikákkal. Az MBCT nyolc heti kétórás csoportos foglalkozásból áll. Ezenkívül a résztvevőknek napi egy órát kell vállalniuk az ülések közötti meditatív házi feladatok elvégzésére heti hat napon. A meglévő kvantitatív kutatások azt sugallják, hogy az MBCT hatékony beavatkozás a depressziós visszaesés megelőzésére három vagy több depressziós epizódban szenvedő betegeknél (Teasdale et al. 2000, Ma & Teasdale, 2004). A kvalitatív kutatások középpontjában az MBCT elfogadhatóságának értékelése állt különböző klinikai populációk számára; A résztvevők beszámolói pozitívak, ami azt jelzi, hogy az MBCT potenciális terápiás eszköz lehet idősebb felnőttek (Graham & Senthinathan, 2007), pszichózis (Abba, Chadwick és Stevenson, 2008), Parkinson-kór (Fitzpatrick, Simpson és Smith, 2010) kezelésében. valamint az akut depresszió (Mason és Hargreaves, 2001).

A meditatív éberség gyakorlatának az MBCT kontextusában való hasznát a metakognitív folyamatok változásaihoz kötik. Két különálló többszintű információfeldolgozási keretet javasoltak, amelyek a gondolatok metakognitív perspektívából történő feldolgozásával foglalkoznak: az Interacting Kognitív Alrendszerek (ICS; Teasdale, 1999a, 1999b) és az Önszabályozó végrehajtó funkció (S-REF; Wells, 2000). elmélet. Az ICS keretrendszer az MBCT program meditatív vonatkozásaihoz ad indoklást. Az S-REF modell abban különbözik az ICS elmélettől, hogy felfogja a metakognitív feldolgozás tárgyát vagy „lét” módját.

A mindfulness meditáció rendszeres napi gyakorlását az éberségi programok egyik legfontosabb szempontjának tekintik (Kabat-Zinn, 1990; Mason és Hargreaves, 2001). A meglévő tanulmányok, amelyek az MBCT beavatkozásként való hatékonyságára vagy elfogadhatóságára helyezték a hangsúlyt, eddig kizárták a kurzus egy fontos aspektusát, amely magában foglalja a meditatív házi feladatok megtapasztalását. Ezért ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy szubjektív beszámolókat tárjon fel a meditatív házi feladatok elvégzésének jelentéséről a Nemzeti Egészségügyi Szolgálat (NHS) által vezetett MBCT tanfolyam keretében. A kutatási kérdések a meditatív házi feladatok gondolkodási folyamatokra gyakorolt ​​hatására, valamint az akadályok és elősegítő tényezők feltárására irányultak a résztvevők szemszögéből. Hat egyéni mélyinterjút készítettek a résztvevőkkel, akik mindannyian elvégezték a teljes MBCT programot. Az Interpretive Phenomenological Analysis (IPA) módszertant használtuk az interjúk átiratainak elemzésére. Az adatok elemzése egy eset részletes vizsgálatával kezdődött, egészen az alapos elemzés befejezéséig, amely után a következő eseteket elemezték. Végül kereszteset-elemzést végeztek, ahol az egyes témákat hasonlóságok és különbségek szempontjából kérdezték meg (Smith et al., 2009).

Két mestertémát mutattak be: „A meditatív házi feladat kapcsolata a metakognitív tapasztalattal” és „A meditatív gyakorlatba való bekapcsolódás motiváló és elbátortalanító tényezői”. Az eredmények a metakognitív folyamatok átalakulását mutatják a meditatív házi feladat vállalása következtében. A metakognitív folyamatok szubjektív tapasztalatait a meglévő pszichológiai elméletek, köztük az ICS (Teasdale, 1999a, 1999b), valamint a metakogníciókat is magában foglaló S-REF (Wells, 2000) elméletének összefüggésében vizsgáljuk. A meditatív házi feladat elvégzése során tapasztalt segítő tényezők és nehézségek modelljét a CBT házi feladat-feladat integrált elméleti alapjainak modellje (Kazantzis, et al., 2005) alapján állítottuk össze. A modell a résztvevők motivációját a házi feladat három szakaszában tárja fel: egyrészt a meditatív házi feladat kiosztása során, másrészt a tervezett feladat elvégzésében, végül a kérdéses feladat áttekintésében. A jelen tanulmány következményeit a pszichológiai irodalom, a házi feladat és az MBCT gyakorlata kapcsán tárgyaljuk.