Az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak hatása pangásos szívelégtelenségben

Az Omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdag étrend Az Omega 3 csökkenti a plazma trigliceridszintjét és az ischaemiás szívbetegség kockázatát1, és közvetlen antiaritmiás hatást fejthet ki a szívizomra 2-9. A GISSI-Prevenzione vizsgálat post-hoc elemzése kimutatta, hogy az összes okból bekövetkezett halálozás és a hirtelen halálozás csökkent egy közel 2000, bal kamrai diszfunkcióban szenvedő infarktus utáni betegből álló alcsoportban 10. Ezt a provokatív megállapítást most egy nagyszabású, randomizált, kettős vak vizsgálatban prospektív módon tanulmányozták, amelynek célja az Omega 3 hatásának vizsgálata a tünetekkel járó szívelégtelenségben szenvedő betegek mortalitásában és morbiditásában (GISSI Heart Failure projekt). A GISSI-HF vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy napi 1 g Omega 3 9%-kal csökkenti a mortalitást és a szív- és érrendszeri kezelésbe kerülést a túlnyomóan szisztolés szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, ha az optimális orvosi terápiához adják11.

A jótékony hatások mögött rejlő mechanizmus(ok) még tisztázásra vár, és kulcsfontosságúak lesznek az Omega 3 terápiás előnyeinek teljes kimerítéséhez CHF-ben. Nemrég kimutattuk, hogy a lipidoxidáció az akut edzés során megváltozik a 12 CHF-ben szenvedő betegeknél, és ennek a változásnak a mértéke prognosztikai jelentőséggel bír. Elképzelhető, hogy az Omega 3 modulálja a lipidoxidációt edzés közben, és ezáltal kedvezően befolyásolja az eredményt. Ennek megfelelően azt javasoljuk, hogy tanulmányozzuk az Omega 3 hatását a lipidoxidációra edzés közben CHF-ben. Tovább fogunk vizsgálni a VO2-t és az endothel funkciót, amelyek jelenleg a 13-as svájci frankban a túlélés fő helyettesítő markerei.