Účinek omega-3 polynenasycených mastných kyselin při městnavém srdečním selhání

Strava bohatá na Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny Omega 3 snižuje plazmatické triglyceridy a riziko ischemické choroby srdeční1 a může mít přímý antiarytmický účinek na myokard 2-9. Post-hoc analýza studie GISSI-Prevenzione prokázala snížení celkové a náhlé mortality v podskupině téměř 2000 pacientů po infarktu s dysfunkcí levé komory 10. Toto provokativní zjištění bylo nyní prospektivně studováno v rozsáhlé, randomizované, dvojitě zaslepené studii navržené ke zkoumání účinků Omega 3 na mortalitu a morbiditu u pacientů se symptomatickým srdečním selháním (projekt GISSI Heart Failure). Výsledky studie GISSI-HF ukazují, že 1 g Omega 3 denně je spojeno s 9% snížením úmrtnosti a kardiovaskulárních přijetí u pacientů s převážně systolickým srdečním selháním, pokud se přidá k optimální léčebné terapii11.

Mechanismus (mechanismy), který je základem těchto prospěšných účinků, musí být ještě objasněn a bude rozhodující pro úplné vyčerpání terapeutických přínosů Omega 3 u CHF. Nedávno jsme prokázali, že oxidace lipidů během akutní zátěže je u pacientů s CHF 12 změněna a že míra této změny má prognostický význam. Je možné, že Omega 3 moduluje oxidaci lipidů během cvičení a tím příznivě ovlivňuje výsledek. V souladu s tím navrhujeme studovat účinek Omega 3 na oxidaci lipidů během cvičení při CHF. Dále budeme zkoumat VO2 a endoteliální funkce v současnosti hlavní náhradní markery pro přežití u CHF 13.