- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00944229
O efeito dos ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 na insuficiência cardíaca congestiva
Efeitos salutares da suplementação dietética com OMEGA 3 no desempenho do exercício e na função endotelial em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva. Uma questão de oxidação lipídica?
Uma dieta rica em ômega-3 (óleo de peixe) reduz os triglicerídeos plasmáticos e o risco de doença cardíaca isquêmica. Recentemente, um grande estudo avaliando o tratamento com ômega 3 em pacientes com insuficiência cardíaca sugeriu que o ômega 3 pode diminuir o risco de morte por ICC. O mecanismo desse benefício potencial não é bem compreendido.
Métodos:
Quarenta pacientes serão incluídos no estudo. Vinte pacientes receberão Omega 3 (lovaza 4 g por dia) e 20 pacientes receberão placebo. Todos os indivíduos terão avaliação de sua capacidade de exercício e função dos vasos sanguíneos antes e após um período de tratamento de 8 semanas. Cerca de 4 colheres de sopa de sangue serão coletadas durante o estudo.
Resultados esperados:
Os pesquisadores acreditam que o ômega 3 pode melhorar a capacidade de se exercitar e melhorar a função dos vasos sanguíneos.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Dieta rica em ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 O ômega 3 reduz os triglicerídeos plasmáticos e o risco de cardiopatia isquêmica1, podendo exercer efeito antiarrítmico direto sobre o miocárdio 2-9. Uma análise post-hoc do estudo GISSI-Prevenzione demonstrou uma redução na mortalidade súbita e por todas as causas em um subgrupo de quase 2.000 pacientes pós-infarto com disfunção ventricular esquerda 10. Este achado provocativo foi agora estudado prospectivamente em um estudo randomizado, duplo-cego em grande escala, projetado para investigar os efeitos do ômega 3 na mortalidade e morbidade em pacientes com insuficiência cardíaca sintomática (o projeto GISSI Heart Failure). Os resultados do estudo GISSI-HF demonstram que 1 g por dia de ômega 3 está associado à redução de 9% na mortalidade e internações cardiovasculares em pacientes com insuficiência cardíaca predominantemente sistólica, quando adicionado à terapia médica otimizada11.
O(s) mecanismo(s) subjacente(s) a esses efeitos benéficos ainda precisam ser elucidados e serão críticos para esgotar completamente os benefícios terapêuticos do ômega 3 na ICC. Recentemente, demonstramos que a oxidação lipídica durante o exercício agudo está alterada em pacientes com ICC 12 e que o grau dessa alteração tem significado prognóstico. É concebível que o ômega 3 module a oxidação lipídica durante o exercício e, assim, afete favoravelmente o resultado. Assim, propomos estudar o efeito do ômega 3 na oxidação lipídica durante o exercício na ICC. Examinaremos ainda o VO2 e a função endotelial atualmente, os principais marcadores substitutos para a sobrevivência na ICC 13.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Todos os indivíduos com ICC devido à disfunção sistólica acompanhados no ambulatório do Columbia University Medical Center serão triados e os indivíduos serão convidados a participar se os seguintes critérios forem atendidos:
- Mais de 18 anos.
- Insuficiência cardíaca sintomática (classe funcional II-III da New York Heart Association).
- Cardiomiopatia isquêmica ou não isquêmica.
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FE) 40% ou menos.
- Consumo máximo de oxigênio (VO2, pico) entre 10 e 17 mL O2/min/kg.
- Estar em tratamento médico adequado e estável para insuficiência cardíaca, incluindo (a menos que se mostre intolerante) um diurético, um inibidor da enzima conversora de angiotensina e/ou bloqueador do receptor de angiotensina e um betabloqueador, marca-passo ou CDI ou TRC.
Critério de exclusão:
- Incapaz de realizar exercícios em esteira
- Gravidez
- Infarto do miocárdio recente (dentro de 3 meses).
- Angina clinicamente significativa.
- Hospitalização por insuficiência cardíaca que requer tratamentos intravenosos dentro de 30 dias.
- alergia a peixe
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: 1 Tratamento Medicamentoso - LOVAZA
Tratamento medicamentoso - LOVAZA 4 g q24 por 8 semanas
|
LOVAZA 4 g a cada 24 horas por 8 semanas Cada cápsula de 1 grama de LOVAZA (éster etílico de ácido ômega-3) contém pelo menos 900 mg de ésteres etílicos de ácidos graxos ômega-3.
Estes são predominantemente uma combinação de ésteres etílicos de ácido eicosapentaenóico (EPA - aproximadamente 465 mg) e ácido docosahexaenóico (DHA - aproximadamente 375 mg).
|
Comparador de Placebo: 2 placebo
Placebo 4 cápsulas q24 por 8 semanas
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4 cápsulas de placebo a cada 24 horas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Mudança no pico de VO2
Prazo: 0, 1 e 8 semanas de suplementação de ômega 3.
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0, 1 e 8 semanas de suplementação de ômega 3.
|
Mudança na tonometria arterial periférica de hiperemia reativa (RH-PAT) após 8 semanas de suplementação de ômega 3.
Prazo: 0 e após 8 semanas de suplementação de ômega 3.
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0 e após 8 semanas de suplementação de ômega 3.
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Alteração no nível de lipoproteína de baixa densidade (LDL) oxidada de linha de base e em resposta ao exercício
Prazo: 0, 1 e 8 semanas de suplementação de ômega 3.
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0, 1 e 8 semanas de suplementação de ômega 3.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Ulrich Jorde, MD, Columbia University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AAAD7501
- LVZ112854 (Outro identificador: GSK protocol #)
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