A családtervezés növekvő aránya a szülés utáni nők körében

A tanulmány indoklása abból a célból ered, hogy csökkentsék a nagyon magas, kielégítetlen családtervezési igényt a nők körében a szülés utáni első évben. Nyilvánvaló, hogy ennek az igénynek általában az az oka, hogy a szülés utáni nők nem mindig „igényelnek” családtervezési szolgáltatásokat, és a családtervezési szolgáltatók nem mindig „nyújtanak” szolgáltatásokat a szülés utáni (amenorrhoeás) nőknek, akik „igénylik” azokat. . E keresleti és kínálati problémák megoldása érdekében a megfelelő keresleti és kínálati megoldásokat tesztelik.

1. Keresletgeneráló stratégia – Integrálás az oltási szolgáltatásokba A születést követően a szülés utáni nők termékenységéhez való visszatérés számos tényezőtől függ. Ide tartozik az utolsó születés óta eltelt idő, a szoptatás intenzitása és a menstruációs állapot. Azonban a nők gyakran félreértik, hogy mikor és hogyan tér vissza a termékenység. Sok nő például úgy gondolja, hogy nem tud teherbe esni a menstruáció visszatérése előtt, vagy amíg szoptat, védve van a terhességtől. A keresletgeneráló stratégia középpontjában a nők felvilágosítása áll a szülés utáni termékenységhez való visszatérésükről, valamint a nők emlékeztetése a születési időköz egészségük és gyermekeik egészségének fontosságára.

   A szülés utáni nők elérése érdekében ezekkel az üzenetekkel keresletgeneráló tevékenységet folytatnak az oltási klinikákon, mivel az oltási szolgáltatások látogatottsága jó. A csecsemők számára javasolt immunizálási ütemterv alapján a nők a szülés utáni első év során többször is ellátogatnak ezekre a klinikákra, ami ideális lehetőséget kínál arra, hogy többször is „eltalálják” őket családtervezési üzenetekkel.

   Az immunizációs szolgáltatók családtervezési üzenetek kézbesítésének segítésére egy egyszerű munkasegítőt fejlesztettek ki. Az állássegély egy 3 kérdésből álló sorozaton vezeti át a szolgáltatókat, amelyek segítségével a szolgáltató meghatározhatja az anya terhességének közvetlen kockázatát (LAM-kritériumok alapján). Ha egy nő jelenleg a terhesség kockázatának van kitéve, ez arra készteti a szolgáltatót, hogy adjon egészséges időzítést és távolságot, és forduljon a családtervezési klinikához. Ha egy nőt jelenleg nem fenyeget a terhesség veszélye, az állássegítő segít az anyának abban, hogy tájékoztassa az anyát arról, hogy mikor fog megváltozni a terhesség kockázata, és ezért mikor kell családtervezési szolgáltatást igénybe vennie a megfelelő születési időköz eléréséhez (ha ez kívánatos az anyának).

   Ezenkívül az immunizációs klinikával azonos létesítményben található családtervezési (FP) klinikákon a szolgáltatók megkapják a terhességi ellenőrző listát. Ezt az állástámogatást már kutatták (lásd az idézeteket). Az ellátás célja annak biztosítása, hogy amikor az oltási szolgáltatók nőket FP klinikára utalnak, az FP szolgáltatók biztosítsanak nekik egy módszert. Ennek következtében azt remélték, hogy mire a nők 9-12 hónappal a szülés után, megnő a nem óvszeres családtervezési módszerek alkalmazása.

2. Megoldás-diverzifikálható eszközök a terhesség kizárására Az ellátási stratégia arra összpontosít, hogy biztosítsa a szolgáltatók számára a fogamzásgátló módszereket az amenorrhoeás nők számára. A WHO ajánlásának megfelelően az FP-szolgáltatók bevett gyakorlata, hogy kizárják a terhesség lehetőségét, mielőtt sokféle módszert biztosítanának ügyfeleiknek. Ennek meghatározásához gyakran használják a menstruáció jelenlétét. A menstruáció visszatérése azonban a szülés utáni időszakban több hónapig is elhúzódhat, ami korlátozza a szolgáltató azon képességét, hogy a szülés utáni nőket fogamzásgátló módszerekkel láthassa el. Ennek a kihívásnak a leküzdésére fejlesztették ki a Terhességi ellenőrzőlistát. Ez egy munkasegéd, amelyet a terhesség kizárására terveztek az ügyfelek közelmúltbeli szexuális és szaporodási történetével kapcsolatos kérdésekre adott válaszai alapján. A vizeletben végzett terhességi teszt egy másik életképes lehetőség a terhesség kizárására a nem menstruáló FP klienseknél, különösen olyan helyzetekben, amikor a szolgáltatók úgy érzik, nem bízhatnak abban, hogy a nők őszintén válaszolnak a kérdésekre. Így a családtervezési klinikák ingyenes terhességi tesztcsíkokat kapnak, és mérni fogják az FP-módszerek egynapi felvételének változását.

Hipotézisek

1. Ha családtervezési üzenetet küldenek a gyermekükkel védőoltási klinikára járó nőknek, akkor a szülés után 9-12 között nagyobb arányban fordulnak majd családtervezési szolgáltatásokhoz.
2. Az ingyenes terhességi tesztelés elérhetősége növeli az aznapi módszer biztosítását az új és újrakezdő családtervezési kliensek számára.