Perhesuunnittelun lisääntyminen synnyttäneiden naisten keskuudessa

Tutkimuksen perusteluna on tavoite vähentää naisten erittäin suurta täyttämätöntä perhesuunnittelun tarvetta ensimmäisenä synnytyksen jälkeisenä vuotena. Ymmärretään, että syy tähän on niin suuri yleisesti ottaen, koska synnyttäneet naiset eivät aina "vaada" perhesuunnittelupalveluita, ja perhesuunnittelun tarjoajat eivät aina "tarjoa" palveluita synnytyksen jälkeen (menorreaa sairastaville) naisille, jotka "vaatavat" niitä. . Näiden tarjonta- ja kysyntäongelmien ratkaisemiseksi testataan vastaavia tarjonta- ja kysyntäratkaisuja.

1. Kysyntää synnyttävä strategia - Integroi rokotuspalveluihin Synnytyksen jälkeen palautuminen synnyttäneiden naisten hedelmällisyyteen riippuu monista tekijöistä. Näitä ovat aika viimeisestä syntymästä, imetyksen intensiteetti ja kuukautisten tila. Kuitenkin, milloin ja miten hedelmällisyys palaa, naiset ymmärtävät usein väärin. Esimerkiksi monet naiset ajattelevat, että he eivät voi tulla raskaaksi ennen kuukautisten paluuta tai että he ovat suojassa raskaudelta niin kauan kuin he imettävät. Kysyntää synnyttävän strategian keskiössä on valistaa naisia ​​heidän palautumisestaan ​​hedelmällisyyteen synnytyksen jälkeen ja muistuttaminen synnytysvälin merkityksestä heidän ja lastensa terveyden kannalta.

   Synnytyksen jälkeisten naisten tavoittamiseksi näillä viesteillä toteutetaan kysyntää lisäävää toimintaa rokotusklinikoilla, sillä rokotuspalveluihin on runsaasti osallistujia. Vauvojen suositeltujen rokotusaikataulujen perusteella naiset käyvät näillä klinikoilla useita kertoja ensimmäisen synnytyksen jälkeisen vuoden aikana, mikä tarjoaa ihanteellisen mahdollisuuden "lyödä" heitä perhesuunnitteluviesteillä useammin kuin kerran.

   Rokotuspalvelujen tarjoajien auttamiseksi perhesuunnitteluviestien välittämisessä kehitettiin yksinkertainen työapu. Työapu vie palveluntarjoajat läpi kolmen kysymyksen sarjan, joiden avulla palveluntarjoaja voi määrittää äidin välittömän raskauden riskin (LAM-kriteerien perusteella). Jos nainen on tällä hetkellä vaarassa tulla raskaaksi, se kehottaa palveluntarjoajaa antamaan terveen ajoitus- ja väliviestin sekä lähettämään lähetteen perhesuunnitteluneuvolaan. Jos nainen ei ole tällä hetkellä vaarassa tulla raskaaksi, työapu auttaa palveluntarjoajaa neuvomaan äitiä siitä, milloin hänen raskausriskinsä muuttuu ja näin ollen milloin hänen tulee hakeutua perhesuunnittelupalveluihin oikean synnytysvälin saavuttamiseksi (jos tämä on toivottavaa äidille).

   Myös rokotusklinikan kanssa samassa laitoksessa sijaitsevilla perhesuunnitteluklinikoilla toimittajille annetaan raskauden tarkistuslista. Tämä työapu on jo tutkittu (katso lainaukset). Sen tarjoamisen tarkoituksena on varmistaa, että kun rokotuksen tarjoajat ohjaavat naiset FP-klinikoihin, FP-palveluntarjoajat tarjoavat heille menetelmän. Tämän seurauksena se toivoi, että siihen mennessä, kun naiset ovat 9-12 kuukautta synnytyksen jälkeen, kondomittomien perhesuunnittelumenetelmien käyttö lisääntyy.

2. Tarjoa ratkaisuja – monipuolista työkaluja, joilla voidaan sulkea pois raskaus Tarjontastrategiassa keskitytään tarjoamaan palveluntarjoajille välineet, joilla voidaan tarjota ehkäisymenetelmiä amenorreaa sairastaville naisille. WHO:n suositusten mukaisesti FP-palveluntarjoajien on normaalikäytäntö sulkea pois raskauden mahdollisuus ennen kuin tarjoavat asiakkailleen monenlaisia ​​menetelmiä. Tämän määrityksen tekemiseen käytetään usein kuukautisten läsnäoloa. Kuukautisten palautuminen voi kuitenkin viivästyä useiden kuukausien ajan synnytyksen jälkeisellä kaudella, mikä rajoittaa palveluntarjoajan mahdollisuuksia tarjota synnyttäneille naisille ehkäisymenetelmiä. Tämän haasteen voittamiseksi kehitettiin raskauden tarkistuslista. Se on työapu, jonka tarkoituksena on sulkea pois raskaus, joka perustuu asiakkaan vastauksiin hänen viimeaikaista seksuaali- ja lisääntymishistoriaansa koskeviin kysymyksiin. Virtsan raskaustesti on toinen varteenotettava vaihtoehto raskauden poissulkemiseksi kuukautisten ulkopuolella olevilla FP-asiakkailla, erityisesti tilanteissa, joissa palveluntarjoajat eivät voi luottaa naisiin vastaamaan kysymyksiin rehellisesti. Siten perhesuunnitteluklinikalle jaetaan ilmaisia ​​raskaustestiliuskoja ja mitataan muutosta FP-menetelmien samana päivänä.

Hypoteesit

1. Perhesuunnitteluviestien antaminen lapsensa kanssa rokotusklinikalla käyville naisille saa heidät hakeutumaan perhesuunnittelupalveluihin suuremmassa osassa 9-12 synnytyksen jälkeen.
2. Ilmaisen raskaustestin saatavuus lisää saman päivän menetelmätarjontaa uusille ja uudelleen aloittaville perhesuunnitteluasiakkaille.