Rosnąca popularność planowania rodziny wśród kobiet po porodzie

Przesłanka do badania wynika z celu, jakim jest zmniejszenie bardzo wysokiej niezaspokojonej potrzeby planowania rodziny wśród kobiet w pierwszym roku po porodzie. Rozumie się, że powodem, dla którego ta potrzeba jest ogólnie tak wysoka, jest to, że kobiety po porodzie nie zawsze „żądają” usług planowania rodziny, a dostawcy usług planowania rodziny nie zawsze „dostarczają” usługi kobietom po porodzie (brak miesiączki), które „żądają” ich . Aby rozwiązać te problemy związane z podażą i popytem, ​​przetestowane zostaną odpowiednie rozwiązania dotyczące podaży i popytu.

1. Strategia generowania popytu — integracja z usługami szczepień Po porodzie powrót do płodności wśród kobiet po porodzie zależy od wielu czynników. Obejmują one czas od ostatniego porodu, intensywność karmienia piersią i status menstruacyjny. Jednak to, kiedy i jak powraca płodność, jest często źle rozumiane przez kobiety. Na przykład wiele kobiet uważa, że ​​nie mogą zajść w ciążę przed powrotem miesiączki lub że dopóki karmią piersią, są chronione przed ciążą. Edukowanie kobiet na temat ich powrotu do płodności po porodzie oraz przypominanie kobietom o znaczeniu odstępów między porodami dla ich zdrowia i zdrowia ich dzieci jest głównym celem strategii generującej popyt.

   Aby dotrzeć z tymi wiadomościami do kobiet po porodzie, w klinikach szczepień zostanie przeprowadzona akcja generująca popyt, ponieważ usługi szczepień są dobrze obsługiwane. W oparciu o zalecane harmonogramy szczepień dla niemowląt, kobiety odwiedzą te kliniki kilka razy w ciągu pierwszego roku po porodzie, co stanowi idealną okazję do „uderzenia” ich wiadomościami dotyczącymi planowania rodziny więcej niż jeden raz.

   Aby pomóc dostawcom usług szczepień w dostarczaniu wiadomości dotyczących planowania rodziny, opracowano prostą pomoc w znalezieniu pracy. Pomoc w znalezieniu pracy przeprowadza usługodawców przez serię 3 pytań, które pozwolą usługodawcy określić bezpośrednie ryzyko ciąży dla matki (w oparciu o kryteria LAM). Jeśli kobieta jest obecnie zagrożona ciążą, skłania usługodawcę do przekazania wiadomości o zdrowym czasie i odstępach oraz do skierowania do kliniki planowania rodziny. Jeśli kobieta nie jest obecnie zagrożona ciążą, pomoc w miejscu pracy pomaga świadczeniodawcy poinstruować matkę, kiedy zmieni się jej ryzyko ciąży, a zatem kiedy będzie musiała skorzystać z usług planowania rodziny, aby osiągnąć odpowiedni odstęp między porodami (jeśli jest to pożądane). do matki).

   Ponadto w klinikach planowania rodziny (FP), które znajdują się w tym samym obiekcie co klinika szczepień, pracownicy otrzymają listę kontrolną ciąży. Ta pomoc w znalezieniu pracy została już zbadana (patrz cytaty). Celem jej udostępnienia jest upewnienie się, że kiedy kobiety są kierowane do klinik FP przez dostawców szczepień, dostawcy FP dostarczą im metodę. W związku z tym mieli nadzieję, że do czasu, gdy kobiety znajdą się 9-12 miesięcy po porodzie, nastąpi wzrost wykorzystania metod planowania rodziny bez prezerwatyw.

2. Dostarczanie rozwiązań — dywersyfikacja narzędzi dostępnych w celu wykluczenia ciąży Strategia zaopatrzenia koncentruje się na zapewnieniu usługodawcom narzędzi umożliwiających stosowanie metod antykoncepcyjnych kobietom, które nie miesiączkują. Zgodnie z zaleceniami WHO standardową praktyką dostawców FP jest wykluczenie możliwości zajścia w ciążę przed udostępnieniem wielu rodzajów metod swoim klientom. Obecność miesiączki jest często wykorzystywana do tego określenia. Jednak powrót miesiączki może być opóźniony o wiele miesięcy w okresie poporodowym, co ogranicza zdolność dostawcy do dostarczania kobietom po porodzie metod antykoncepcyjnych. Aby sprostać temu wyzwaniu, opracowano listę kontrolną ciąży. Jest to pomoc w znalezieniu pracy, której celem jest wykluczenie ciąży na podstawie odpowiedzi klientki na pytania dotyczące jej najnowszej historii seksualnej i reprodukcyjnej. Test ciążowy z moczu to kolejna realna opcja wykluczenia ciąży u niemiesiączkowych klientek FP, zwłaszcza w sytuacjach, gdy usługodawcy uważają, że nie mogą ufać kobietom w zakresie uczciwych odpowiedzi na pytania. W ten sposób kliniki planowania rodziny otrzymają bezpłatne testy ciążowe i zmierzona zostanie zmiana stosowania metod FP w tym samym dniu.

hipotezy

1. Dostarczanie wiadomości dotyczących planowania rodziny kobietom uczęszczającym do klinik szczepień ze swoim dzieckiem spowoduje, że będą one częściej szukać usług planowania rodziny w 9-12 po porodzie.
2. Dostępność bezpłatnych testów ciążowych zwiększy dostępność metody tego samego dnia dla nowych i ponownie rozpoczynających planowanie rodziny klientów.