- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00978263
A glargin és az orális antidiabetikus szerek (OAD) összehasonlítása újonnan diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegségben
A bazális inzulin és az OAD hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítása újonnan diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegségben rövid távú intenzív inzulinterápia után
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Részletes leírás:
CÉLKITŰZÉS – A 2-es típusú cukorbetegség az inzulinszekréció és az inzulinérzékenység zavaraihoz kapcsolódik. A hiperglikémia súlyosbíthatja ezeket a hibákat, ami glükóztoxicitásként ismert. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a hiperglikémia akut korrekciója hosszan tartó 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél csak rövid távú javulást eredményez a glikémiás kontrollban az inzulinkezelés abbahagyása után. A jelenlegi tanulmány megpróbálja meghatározni, hogy a további kezelésre szánt glargin bazális inzulin vagy metformin alapú OAD-k hosszú távú előnyökkel járnak-e az újonnan diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegségben rövid távú intenzív inzulinterápia után.
KUTATÁSI TERVEZÉS ÉS MÓDSZEREK – Az újonnan diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegek (éhgyomri vércukorszint >200 mg/dl vagy véletlenszerű vércukorszint >300 mg/dl) kórházba kerülnek, és intenzív inzulin injekcióval kezelik őket 10-14 napig. A HbA1c-t intenzív inzulininjekció előtt mértük. Az elbocsátás után a betegeket véletlenszerűen besorolják arra, hogy alapinzulin injekciót vagy metformin alapú OAD-t kapjanak további kezelés céljából. A betegeket klinikánkon követik, és gyógyszereiket a vércukorszintjüknek megfelelően állítják be. A HbA1c-értéket 6 hónappal később mérték. A hat hónapos beavatkozás után ezeket a betegeket további hat hónapig folyamatosan követték. Az alanyok orális glükóz tolerancia tesztet (OGTT) kaptak az intenzív inzulinterápia után, valamint a 6. és 12. hónap végén.
VÁRHATÓ EREDMÉNYEK – Arra számítunk, hogy a glargin bazális inzulin a metformin alapú OAD kezeléshez képest hatékonyabban tudja fenntartani a megfelelő glikémiás kontrollt az újonnan diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegségben rövid távú intenzív inzulinterápia után.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kína, 400016
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Újonnan diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegek.
- Nem gyógyszeres kezelés, súlyos hiperglikémia (éhgyomri plazma glükóz > 11,1 mmol/l vagy véletlenszerű plazma glükóz > 16,7 mmol/l)
- Azok, akik 30 és 70 év közöttiek, és maguk is tudnak inzulint beadni.
Kizárási kritériumok:
- Megállapított 1-es típusú cukorbetegség vagy pozitív anti-glutaminsav-dekarboxiláz antitest;
- Rosszindulatú daganatok, terhesség vagy szoptatás;
- Ketoacidózis története;
- Májműködési zavar az alanin-aminotranszferázzal, amely 2,5-szer magasabb, mint a normálérték felső határa; szérum kreatinin >2 mg/dl;
- Rossz vérnyomáskontroll (SBP>180 Hgmm vagy DBP>110 Hgmm);
- Határozott koszorúér-betegség, szívelégtelenség, bal kamrai hipertrófia;
- Súlyos vérszegénység; akut vagy súlyos krónikus cukorbetegség szövődményei;
- BMI <18 kg/m2 vagy ≥41 kg/m2;
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés anamnézisében;
- Mentális rendellenességek és egyéb endokrin rendellenességek; az emésztés és a felszívódás diszfunkciója;
- A krónikus betegségek hosszú távú glükokortikoid kezelést igényelnek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Glargine
A kezdeti alapinzulinterápia az utolsó napi kórházi kezelés során lefekvéskor beadott dózis szerint történt.
A bazális inzulin dózisokat 3 naponta titrálták, hogy elérjék a 80 és 130 mg/dl közötti FPG célértékeket.
|
Más nevek:
|
|
Kísérleti: metformin alapú orális antidiabetikumok
A metformin alapú OAD csoportba tartozó alanyt az első hónapban kéthetente, további öt hónapon keresztül négyhetente látogatták meg.
Az alanyok naponta kétszer 425 mg Metforminnal kezdik. Az adagot kéthetente titrálták (legfeljebb napi 850 mg-ig) az éhgyomri vércukorszint alapján.
Ha a betegek nem érik el a célt, gliklazid-MR-t (Diamicron, Servier) vagy glimepiridet (Amaryl, Sanofi-Aventis) adnak hozzá.
|
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Glikozilált hemoglobin (HbA1c) a 6. hónapban
Időkeret: hónap 6
|
hónap 6
|
|
A glikozilált hemoglobin változása a kiindulási értékhez képest a 6. hónapban
Időkeret: Alapállapot és 6. hónap
|
Alapállapot és 6. hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Glikozilált hemoglobin a 12. hónapban
Időkeret: hónap 12
|
hónap 12
|
|
A glikozilált hemoglobin változása a kiindulási értékhez képest a 12. hónapban
Időkeret: Alapállapot és 12. hónap
|
Alapállapot és 12. hónap
|
|
Azon résztvevők száma, akiknek glikozilált hemoglobinszintje ≤ 7%
Időkeret: hónap 6
|
hónap 6
|
|
Azon résztvevők száma, akiknek glikozilált hemoglobinszintje ≤ 7%
Időkeret: hónap 12
|
hónap 12
|
|
Azon résztvevők száma, akiknek glikozilált hemoglobinszintje ≤ 6,5%
Időkeret: hónap 6
|
hónap 6
|
|
Azon résztvevők száma, akiknek glikozilált hemoglobinszintje ≤ 6,5%
Időkeret: hónap 12
|
hónap 12
|
|
Éhgyomri plazma glükóz a 2. héten
Időkeret: hét 2
|
hét 2
|
|
Éhgyomri plazma glükóz a 4. héten
Időkeret: hét 4
|
hét 4
|
|
Éhgyomri plazma glükóz a 8. héten
Időkeret: hét 8
|
hét 8
|
|
Éhgyomri plazma glükóz a 12. héten
Időkeret: hét 12
|
hét 12
|
|
Éhgyomri plazma glükóz a 16. héten
Időkeret: hét 16
|
hét 16
|
|
Éhgyomri plazma glükóz a 20. héten
Időkeret: hét 20
|
hét 20
|
|
Éhgyomri plazma glükóz a 24. héten
Időkeret: hét 24
|
hét 24
|
|
Éhgyomri plazma glükóz a 32. héten
Időkeret: hét 32
|
hét 32
|
|
Éhgyomri plazma glükóz a 40. héten
Időkeret: hét 40
|
hét 40
|
|
Éhgyomri plazma glükóz a 48. héten
Időkeret: 48. hét
|
48. hét
|
|
A homeosztázis modell értékelése (HOMA)-β a 6. hónapban
Időkeret: hónap 6
|
hónap 6
|
|
Insulinogén index a 6. hónapban
Időkeret: hónap 6
|
hónap 6
|
|
HOMA-IR a 6. hónapban
Időkeret: hónap 6
|
hónap 6
|
|
Matsuda index a 6. hónapban
Időkeret: hónap 6
|
hónap 6
|
|
Alapdiszpozíciós index a 6. hónapban
Időkeret: hónap 6
|
hónap 6
|
|
A korai fázis diszpozíciós indexe a 6. hónapban
Időkeret: hónap 6
|
hónap 6
|
|
A homeosztázis modell értékelése (HOMA)-β a 12. hónapban
Időkeret: hónap 12
|
hónap 12
|
|
Insulinogén index a 12. hónapban
Időkeret: hónap 12
|
hónap 12
|
|
HOMA-IR a 12. hónapban
Időkeret: hónap 12
|
hónap 12
|
|
Matsuda index a 12. hónapban
Időkeret: hónap 12
|
hónap 12
|
|
Alapdiszpozíciós index a 12. hónapban
Időkeret: hónap 12
|
hónap 12
|
|
A korai fázis diszpozíciós indexe a 12. hónapban
Időkeret: hónap 12
|
hónap 12
|
|
Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire status (DTSQs) verzió pontszáma
Időkeret: hónap 6
|
hónap 6
|
|
A DTSQ-k pontszáma a 12. hónapban
Időkeret: hónap 12
|
hónap 12
|
|
A cukorbetegségtől függő életminőség (ADDQoL) pontszámának auditja
Időkeret: hónap 6
|
hónap 6
|
|
ADDQoL pontszám a 12. hónapban
Időkeret: hónap 12
|
hónap 12
|
|
Költség 6. hónapban
Időkeret: hónap 6
|
hónap 6
|
|
Hipoglikémiás résztvevők száma
Időkeret: 6 hónapig
|
6 hónapig
|
|
A hipoglikémiás epizódok száma
Időkeret: 6 hónapig
|
6 hónapig
|
|
Súlyos hipoglikémiában szenvedők száma
Időkeret: 6 hónapig
|
6 hónapig
|
|
A súlyos hipoglikémiás epizódok száma
Időkeret: 6 hónapig
|
6 hónapig
|
|
A testtömeg változása az alapvonalhoz képest (6. hónap)
Időkeret: Alapállapot és 6. hónap
|
Alapállapot és 6. hónap
|
|
A testtömeg változása az alapvonalhoz képest (12. hónap)
Időkeret: Alapállapot és 12. hónap
|
Alapállapot és 12. hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Qifu Li, PhD, the First Affiliated Hospital, Chongqing Medical University, China
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ChongqingMU
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .