Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Pszilocibin-asszisztált pszichoterápia a szorongás kezelésére IV. stádiumú melanomában szenvedőknél

Pszilocibin-asszisztált pszichoterápia a IV. stádiumú melanomával kapcsolatos szorongás kezelésében.

Ez a tanulmány azt kívánja megtudni, hogy a pszilocibin-asszisztált pszichoterápia két ülése biztonságos-e, és segít-e a IV. stádiumú melanóma miatt szorongó embereken, és két pszichoterápiás alkalomból áll-e 4 vagy 25 mg pszilocibinnel kombinálva. A tanulmány mérni fogja a szorongást, a depressziót, az életminőséget és a spiritualitást a pszilocibin-asszisztált pszichoterápia előtt és után, a természetes gyilkos sejteket (az immunsejtek egy fajtája) megszámolják a pszilocibin-asszisztált pszichoterápia utáni napon vett vérmintákból, és az emberek napi naplók, amelyek arról számolnak be, hogy mennyire aggódnak a vizsgálat egyes napjai miatt.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Részletes leírás

A melanoma pigmenttermelő sejtekből vagy melanocitákból származó rák. Ezek a sejtek főként a bőrben találhatók, de megtalálhatók a test más részein is, beleértve a szemet, a fület és a GI-rendszert. A IV. stádiumú melanoma diagnózisa nagy stresszt és szorongást okozhat az egyénben és gondozóiban. A pszilocibin (4-foszforiloxi-N,N-dimetil-triptamin) egy pszichedelikus (hallucinogén) vegyület, amely bizonyos gombafajokban található, és amely spirituális vagy misztikus élményeket válthat ki, és amelyet pszichoterápiában használtak, mielőtt illegálisan tették. Ez a tanulmány egy randomizált, aktív-placebo-kontrollos kísérleti tanulmány a pszilocibin-asszisztált pszichoterápia biztonságosságáról és hatékonyságáról, mint a IV. stádiumú melanomával kapcsolatos szorongás kezelésének eszközéről. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a pszilocibin-asszisztált pszichoterápia két, 14 napos különbséggel végzett ülése csökkenti-e a szorongást, javítja-e az életminőséget és biztonságos-e a IV. stádiumú melanomában szenvedő betegeknél.

A vizsgálatban részt vevő alanyok 66%-os eséllyel kapják meg a 25 mg-os pszilocibin teljes dózisát, és 33%-uk a 4 mg-os pszilocibint. Az első adag várhatóan megváltoztatja az emberek érzéseit, gondolkodását és világlátását, míg az alacsonyabb dózis várhatóan csak csekély hatással lesz. Minden alany véletlenszerűen kapja meg ezeket a feltételeket, mintha érmefeldobással. A kutatók, köztük a terapeuták és az alany nem fogják tudni, hogy 25 vagy 4 mg pszilocibint kapnak-e.

A teljes vizsgálat három és fél hónapig (14 hétig) tarthat, de a vizsgálat nagy része hat hétig tart. Miután a kutatók megállapították, hogy IV. stádiumú melanomában és szorongásban szenvedő személy is részt vehet a vizsgálatban, két bevezető pszichoterápiás ülésre kerül sor a terapeuta-kutatókkal. Felkészítik a résztvevőt a pszilocibin-asszisztált pszichoterápiára. Az alany a bevezető foglalkozások után egy napos pszilocibin-asszisztált pszichoterápiás foglalkozáson vesz részt, és éjszakára a klinikán marad. Minden pszilocibin-asszisztált pszichoterápia utáni napon lesz egy pszichoterápiás nyomon követés, amely segíti az embereket a pszilocibin-asszisztált pszichoterápiával való munkavégzésben, és lesz egy pszichoterápiás munkamenet az első és a második pszilocibin-asszisztált pszichoterápiás ülés között. Két héttel a második pszilocibin-asszisztált pszichoterápiás ülés után az alanyok visszatérnek egy újabb nyomon követési látogatásra. Az alanyok válaszolnak kérdésekre vagy töltenek ki kérdőíveket a szorongásról, depresszióról, életminőségről, spiritualitásról és önérzetről a vizsgálat kezdetén, két héttel a második pszilocibin-asszisztált ülés után és legalább egyszer a vizsgálat során. Az alanyoktól minden pszilocibin-asszisztált kezelés előtt vérvételt vesznek a májműködés felmérésére, és minden pszilocibin-asszisztált kezelés utáni napon vérvételt vesznek a természetes gyilkos (NK) sejtek szintjének felmérésére. Az egyes pszilocibin-asszisztált foglalkozások utáni napon az alanyok egy kérdőívet is kitöltenek a pszilocibin-asszisztált ülés során szerzett tapasztalataikról.

Két héttel a második kísérleti pszilocibin-asszisztált ülés után az alanyok megtudják, hogy megkapták-e a teljes vagy az aktív placebo adag pszilocibint. Az aktív placebót kapó három alany bármelyike ​​részt vehet egy „nyílt elrendezésű” vizsgálati fázisban, amely további hat hétig tart. A nyílt szakasz majdnem megegyezik az első vizsgálati fázisban használtakkal, azzal a különbséggel, hogy nem kettő, hanem egy bevezető pszichoterápiás ülés lesz, és az alany és a terapeuták tudni fogják, hogy az alany 25 mg pszilocibint fog kapni. Azok, akik megkapták a teljes 25 mg-os pszilocibin adagot, nem vesznek részt a nyílt elrendezésű vizsgálati szakaszban.

Ha elég jól vannak ehhez, az alanyok, akik megkapták a teljes adag pszilocibint, szorongást, depressziót, életminőséget és spiritualitást mérnek két hónappal a második kísérlet után. Az aktív placebo-pszilocibint kapó alanyok szorongását, depresszióját, életminőségét és spiritualitását mérik két hónappal a második nyílt elrendezésű pszilocibin-kezelés után.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Florida
      • Miami Beach, Florida, Egyesült Államok, 33140
        • Mount Sinai Comprehensive Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • IV. stádiumú melanomát diagnosztizáltak, egy év vagy annál kevesebb várható élettartammal
  • Teljesítse a szorongás diagnosztikai kritériumait az SCID-n, vagy legalább 8-as pontszámot a HADS szorongásos pontszámon.
  • A diagnózisnak a szorongás új diagnózisának kell lennie a melanoma diagnózisát követően.
  • 18 éves vagy idősebb
  • Éljenek együtt egy másik felnőttel, aki az elsődleges gondozójuk, aki szintén tud szállítást biztosítani a rákközpontba és onnan minden kísérleti alkalomra, és aki beleegyezik, hogy részt vegyen az elsődleges gondozók szorongásának és depressziójának párhuzamos vizsgálatában. Ugyanaz a gondozó egy éjszakára a résztvevőkkel maradhat minden pszilocibin kezelés után.
  • Minimális mentális államvizsga-pontszáma legalább 27, ami a mentális működést jelzi.
  • Hajlandóak elköteleződni a gyógyszeradagolás, a kísérleti ülések éjszakázással, az utóvizsgálatokra való utazás és az értékelés befejezése mellett
  • Hajlandóak tartózkodni bármilyen antidepresszánstól a vizsgálati időszak alatt.
  • Hajlandóak tartózkodni bármilyen benzodiazepin bevételétől az egyes tervezett pszilocibin-, placebo- vagy nyílt kezelési üléseket megelőző 24 órában.
  • Képesek angolul kommunikálni.

Kizárási kritériumok:

  • Teljesítse a bipoláris zavar, skizofrénia vagy más pszichotikus rendellenességek DSM-IV kritériumait.
  • Meg kell felelnie a DSM-IV bármely anyaggal való visszaélésre vagy attól való függésre vonatkozó kritériumainak (a koffein és a nikotin kivételével) az elmúlt 60 napban.
  • Elsőfokú rokonai vannak (szülőként vagy teljes testvérként), akiknek múltbeli vagy jelenlegi pszichiátriai rendellenességei vannak, beleértve a skizofréniát, a bipoláris affektív zavart és más pszichózisokat, de a hangulati zavarok kivételével.
  • Jelenleg nem lehet olyan szorongásos rendellenességet diagnosztizálni, amely megelőzi a melanoma diagnózisát.
  • Használt pszilocibint vagy pszilocibin tartalmú gombát az elmúlt évben.
  • Egyidejű kezelést igényel antipszichotikus gyógyszerekkel, amelyeket pszichiátriai tünetek vagy hányinger kezelésére írnak fel. Az 5HT2C/5HT3 antagonistákra vonatkozó korlátozás a vizsgálat napját megelőző 24 órára érvényes.
  • Kachetikusak [a pazarlás jeleit mutatják], amit a teljes tömegük 10%-os vagy nagyobb csökkenése jelez.
  • A vizsgálatban való részvételt követő 6 héten belül MRI-vel megerősített elsődleges vagy metasztatikus központi idegrendszeri rákot diagnosztizáltak.
  • Kontrollálatlan magas vérnyomása van.
  • A kiindulási laboratóriumi értékek súlyosan károsodott májfunkcióra utalnak, amit az alkalikus foszfatáz (ALP) elfogadhatatlan szintje 750 U/L felett jelez. A résztvevőknek közvetlenül a pszilocibin beadása előtt laboratóriumi vérvizsgálaton is részt kell venniük, amely 750 U/L alatti ALP-értéket mutat.
  • Terhes, szoptató vagy fogamzóképes nők, akik nem gyakorolnak hatékony fogamzásgátlást.
  • Ésszerűen úgy ítélték meg, hogy komoly öngyilkossági vagy emberölési kockázatot jelentenek, vagy akik valószínűleg pszichiátriai kórházi kezelést igényelnek a vizsgálat során.
  • Nem tudják teljes mértékben megérteni a vizsgálat lehetséges kockázatait és előnyeit, és tájékozott beleegyezést adni.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Teljes adag
A résztvevő 25 mg pszilocibint kap két napos pszichoterápia során, pszilocibinnel kombinálva, hét-14 napos időközönként.
25 mg pszilocibin szájon át egyszer adva a kétnapos pszichoterápiás ülések során.
4 mg pszilocibin szájon át adva egyszer a kétnapos pszichoterápiás kezelés során
Aktív összehasonlító: Aktív placebo
A résztvevő 4 mg pszilocibint kap két napos pszichoterápia során, pszilocibinnel kombinálva, 7-14 napos időközönként.
25 mg pszilocibin szájon át egyszer adva a kétnapos pszichoterápiás ülések során.
4 mg pszilocibin szájon át adva egyszer a kétnapos pszichoterápiás kezelés során

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Kórházi szorongás és depresszió skála
Időkeret: Kiindulási állapot, 1. nem gyógyszeres bevezető pszichoterápia, pszilocibin-asszisztált pszichoterápia napja, nem gyógyszeres pszichoterápia a kísérleti ülések között, a pszilocibin-asszisztált ülés 2. napja, két héttel a második pszilocibin-asszisztált kezelés után
Kiindulási állapot, 1. nem gyógyszeres bevezető pszichoterápia, pszilocibin-asszisztált pszichoterápia napja, nem gyógyszeres pszichoterápia a kísérleti ülések között, a pszilocibin-asszisztált ülés 2. napja, két héttel a második pszilocibin-asszisztált kezelés után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Spielberger-Államjegy-leltár (STAI)
Időkeret: Alaphelyzet, 1. bevezető pszichoterápia, 1. kísérleti munkanap, nem gyógyszeres pszichoterápia a kísérleti ülések között, 2. kísérleti munkanap, 2. kísérleti ülés után két hét
Alaphelyzet, 1. bevezető pszichoterápia, 1. kísérleti munkanap, nem gyógyszeres pszichoterápia a kísérleti ülések között, 2. kísérleti munkanap, 2. kísérleti ülés után két hét
Hamilton szorongás értékelő skála
Időkeret: Kiindulási, nem gyógyszeres pszichoterápia az ülések között, két héttel a második kísérleti ülés után
Kiindulási, nem gyógyszeres pszichoterápia az ülések között, két héttel a második kísérleti ülés után
Természetes gyilkos (NK) sejtszám
Időkeret: 1. kísérleti munkamenet utáni nap, 2. kísérleti munkamenet utáni nap
1. kísérleti munkamenet utáni nap, 2. kísérleti munkamenet utáni nap
Európai Rákkutatási és Kezelési Szervezet; Életminőség kérdőív-C15
Időkeret: Alaphelyzet, 1. bevezető pszichoterápia, 1. kísérleti munkanap, nem gyógyszeres pszichoterápia a kísérleti ülések között, 2. kísérleti munkanap, két héttel a második kísérleti ülés után
Alaphelyzet, 1. bevezető pszichoterápia, 1. kísérleti munkanap, nem gyógyszeres pszichoterápia a kísérleti ülések között, 2. kísérleti munkanap, két héttel a második kísérleti ülés után
Hamilton Depresszió Értékelő Skála
Időkeret: Kiindulási, nem gyógyszeres pszichoterápia a kísérleti ülések között, két héttel a második kísérleti ülés után
Kiindulási, nem gyógyszeres pszichoterápia a kísérleti ülések között, két héttel a második kísérleti ülés után
A krónikus betegségek funkcionális értékelése Terápia-spiritualitás
Időkeret: Kiindulási helyzet, első bevezető pszichoterápiás munkamenet, 1. kísérleti munkanap, nem gyógyszeres pszichoterápia a kísérleti ülések között, 2. kísérleti ülésnap, két héttel a második kísérleti ülés után
Kiindulási helyzet, első bevezető pszichoterápiás munkamenet, 1. kísérleti munkanap, nem gyógyszeres pszichoterápia a kísérleti ülések között, 2. kísérleti ülésnap, két héttel a második kísérleti ülés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Sameet Kumar, Ph.D, Psycho-oncologist, Mount Sinai Comprehensive Cancer Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. január 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2013. április 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2013. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2009. szeptember 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2009. szeptember 17.

Első közzététel (Becsült)

2009. szeptember 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. december 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 21.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel