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IV기 흑색종 환자의 불안에 대한 실로시빈 보조 정신 요법

4기 흑색종과 관련된 불안 관리에서 Psilocybin 보조 정신 요법.

이 연구는 실로시빈 보조 정신 요법의 2회 세션이 안전한지 여부를 알아보고 4기 또는 25mg 실로시빈과 결합된 심리 요법의 2회 세션을 포함하게 됩니다. 이 연구는 실로시빈 보조 정신 요법 전후의 불안, 우울증, 삶의 질 및 영성을 측정할 것이며, 자연 살해 세포(면역 세포의 일종)는 실로시빈 보조 심리 요법 다음날에 채취한 혈액 샘플에서 계산하고 사람들은 연구에서 매일 그들이 얼마나 불안해하는지 보고하는 일일 일기.

연구 개요

상세 설명

흑색종은 색소 생성 세포 또는 멜라닌 세포에서 발생하는 암입니다. 이 세포는 주로 피부에 있지만 눈, 귀 및 위장관을 포함한 신체의 다른 부분에서도 찾을 수 있습니다. IV기 흑색종 진단은 개인과 간병인에게 큰 스트레스와 불안을 유발할 수 있습니다. 실로시빈(4-포스포릴옥시-N,N-디메틸-트립타민)은 버섯의 특정 종에서 발견되는 환각성(환각성) 화합물로, 영적 또는 신비로운 경험을 생성할 수 있으며 불법화되기 전에 심리 치료에 사용되었습니다. 이 연구는 4기 흑색종과 관련된 불안을 관리하는 수단으로서 실로시빈 보조 정신 요법의 안전성과 효능에 대한 무작위 활성 위약 통제 예비 연구입니다. 이 연구는 14일 간격으로 예정된 실로시빈 보조 정신 요법의 두 세션이 IV기 흑색종 환자의 불안을 줄이고 삶의 질을 개선하며 안전한지 여부를 조사할 것입니다.

이 연구의 피험자는 25mg 실로시빈의 전체 용량을 받을 확률이 66%이고 4mg 실로시빈을 받을 확률은 33%입니다. 첫 번째 용량은 사람들이 세상을 느끼고 생각하고 보는 방식을 바꿀 것으로 예상되는 반면 낮은 용량은 약간의 영향만 미칠 것으로 예상됩니다. 각 피험자는 동전 던지기와 같이 이러한 조건을 무작위로 받게 됩니다. 치료사를 포함한 연구원과 대상자는 실로시빈 25mg 또는 4mg을 투여하도록 배정되었는지 여부를 알 수 없습니다.

전체 연구는 최대 3개월 반(14주) 동안 지속될 수 있지만 연구의 주요 부분은 6주 동안 지속됩니다. 연구원이 IV기 흑색종 및 불안증이 있는 사람이 연구에 참여할 수 있다고 결정한 후 치료사-조사자와 함께 두 번의 입문 심리 치료 세션이 있을 것입니다. 그들은 참가자가 실로시빈을 이용한 심리 치료를 준비하도록 할 것입니다. 피험자는 입문 세션 후 하루 동안 실로시빈 보조 심리 치료 세션을 갖게 되며 밤새 클리닉에 남게 됩니다. 사람들이 실로시빈 보조 심리 치료를 받는 데 도움이 되도록 각 실로시빈 보조 세션 다음 날 심리 치료 후속 조치가 예정되어 있으며 첫 번째와 두 번째 실로시빈 보조 심리 치료 세션 사이에 심리 치료 세션이 있을 것입니다. 두 번째 실로시빈 지원 심리 치료 세션 2주 후, 피험자는 또 다른 후속 방문을 위해 돌아올 것입니다. 피험자는 연구 시작 시, 두 번째 실로시빈 보조 세션 2주 후 및 연구 기간 동안 적어도 한 번은 불안, 우울증, 삶의 질, 영성 및 자아감에 대한 질문에 답하거나 설문지를 작성할 것입니다. 피험자는 각 실로시빈 보조 세션 전에 간 기능을 평가하기 위해 혈액을 채취하고 각 실로시빈 보조 세션 다음 날 자연 살해(NK) 세포를 평가하기 위해 혈액을 채취합니다. 각 실로시빈 보조 세션 다음 날, 피험자는 실로시빈 보조 세션 동안의 경험에 대한 설문지를 작성하게 됩니다.

두 번째 실험 실로시빈 보조 세션 2주 후, 피험자는 실로시빈의 전체 또는 활성 위약 용량을 얻었는지 알 수 있습니다. 활성 위약 투여량을 받는 3명의 피험자 중 누구라도 6주 동안 지속되는 "개방 라벨" 연구 단계에 참여할 수 있습니다. 오픈 라벨 단계는 첫 번째 연구 단계에서 사용된 것과 거의 동일하지만, 두 개가 아닌 하나의 입문 심리 치료 세션이 있을 것이며 대상자와 치료사는 대상이 25mg 실로시빈을 받을 것임을 알게 될 것입니다. 실로시빈 25mg의 전체 용량을 투여받은 사람들은 공개 라벨 연구 단계에 참여하지 않을 것입니다.

충분한 양의 실로시빈을 투여받은 피험자는 두 번째 실험 세션 2개월 후에 다시 불안, 우울증, 삶의 질 및 영성을 측정하게 됩니다. 활성 위약 실로시빈을 투여받은 피험자는 두 번째 오픈라벨 실로시빈 지원 세션 2개월 후 불안, 우울증, 삶의 질 및 영성을 측정하게 됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Miami Beach, Florida, 미국, 33140
        • Mount Sinai Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 기대 수명이 1년 이하인 4기 흑색종 진단을 받은 경우
  • SCID에서 불안에 대한 진단 기준 또는 HADS 불안 점수에서 8점 이상을 충족합니다.
  • 진단은 흑색종으로 진단된 후 불안에 대한 새로운 진단이어야 합니다.
  • 18세 이상
  • 각 실험 세션에 대해 암 센터를 오가는 교통편을 제공할 수 있고 기본 간병인의 불안과 우울증에 대한 병렬 조사에 참여하는 데 동의하는 기본 간병인인 다른 성인과 함께 생활합니다. 동일한 간병인은 각 psilocybin 세션 후 참가자와 밤새 남을 수 있습니다.
  • 간이 정신 상태 시험 점수가 27점 이상이어야 정신 기능이 있음을 알 수 있습니다.
  • 약물 투약, 하룻밤 숙박이 포함된 실험 세션, 후속 세션으로의 이동 및 평가 완료에 전념할 의향이 있습니다.
  • 연구 기간 동안 항우울제 복용을 자제할 의향이 있는 자.
  • 각 예정된 실로시빈, 위약 또는 공개 라벨 세션 이전 24시간 동안 벤조디아제핀 복용을 삼갈 의향이 있는 경우.
  • 영어로 의사소통이 가능합니다.

제외 기준:

  • 양극성 장애, 정신 분열증 또는 기타 정신병 장애에 대한 DSM-IV 기준을 충족합니다.
  • 지난 60일 동안 어떤 물질(카페인 또는 니코틴 제외)의 남용 또는 의존에 대한 DSM-IV 기준을 충족합니다.
  • 정신분열증, 양극성 정동 장애 및 기타 정신병을 포함하되 기분 장애는 제외하고 과거 또는 현재 정신 장애가 있는 직계 가족(부모 또는 형제자매)이 있어야 합니다.
  • 흑색종으로 진단되기 이전의 불안 장애 진단을 현재 받을 수 없습니다.
  • 작년에 실로시빈 또는 실로시빈 함유 버섯을 사용한 적이 있습니다.
  • 정신 증상이나 메스꺼움을 관리하기 위해 처방된 항정신병 약물과의 병용 치료가 필요합니다. 5HT2C/5HT3 길항제에 대한 제한은 연구 당일을 포함한 전 24시간 동안 적용됩니다.
  • 총 무게의 10% 이상 감소로 나타나는 악액질[소모 징후를 나타냄]입니다.
  • 연구 참여 6주 이내에 MRI로 확인된 CNS의 원발성 또는 전이성 암 진단을 받았습니다.
  • 조절되지 않는 고혈압이 있습니다.
  • 750 U/L 이상의 허용할 수 없는 수준의 알칼리성 포스파타제(ALP)로 표시되는 심각하게 손상된 간 기능을 나타내는 기준 실험실 값이 있어야 합니다. 참가자는 또한 실로시빈 투여 직전에 ALP가 750 U/L 미만임을 나타내는 실험실 혈액 검사를 받아야 합니다.
  • 임신 중이거나 수유 중이거나 가임기 여성으로서 효과적인 피임 수단을 시행하지 않는 여성입니다.
  • 심각한 자살 또는 살인 위험이 있다고 합리적으로 판단되거나 연구 과정 동안 정신과 입원이 필요할 가능성이 있는 사람.
  • 연구의 잠재적인 위험과 이점을 완전히 이해하고 정보에 입각한 동의를 할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 전체 복용량
참가자는 실로시빈과 함께 2일 간의 정신 요법 세션 동안 25mg의 실로시빈을 받게 되며, 각 세션은 7~14일 간격으로 예정되어 있습니다.
2일 간의 심리 치료 세션 동안 각각 1회씩 25mg 실로시빈을 경구 투여했습니다.
2일 간의 심리 치료 세션 중 각 1회씩 4 mg 실로시빈을 경구 투여함
활성 비교기: 활성 위약
참가자는 실로시빈과 함께 7일에서 14일 간격으로 예정된 세션과 함께 2일 간의 정신 요법 세션 동안 4mg 실로시빈을 받게 됩니다.
2일 간의 심리 치료 세션 동안 각각 1회씩 25mg 실로시빈을 경구 투여했습니다.
2일 간의 심리 치료 세션 중 각 1회씩 4 mg 실로시빈을 경구 투여함

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
병원 불안 및 우울 척도
기간: 기준선, 첫 번째 비약물 소개 심리치료, 실로시빈 보조 심리치료 당일, 실험 세션 사이의 비약물 심리치료, 실로시빈 보조 세션 2 당일, 두 번째 실로시빈 보조 세션 2주 후
기준선, 첫 번째 비약물 소개 심리치료, 실로시빈 보조 심리치료 당일, 실험 세션 사이의 비약물 심리치료, 실로시빈 보조 세션 2 당일, 두 번째 실로시빈 보조 세션 2주 후

2차 결과 측정

결과 측정
기간
Spielberger-State-Trait Inventory(STAI)
기간: 베이스라인, 1차 심리치료 도입일, 실험 1일, 실험간 비약물 심리치료, 실험 2일, 실험 2일 후 2주
베이스라인, 1차 심리치료 도입일, 실험 1일, 실험간 비약물 심리치료, 실험 2일, 실험 2일 후 2주
해밀턴 불안 평가 척도
기간: 두 번째 실험 세션 후 2주 동안 세션 사이의 기본, 비약물 심리 치료
두 번째 실험 세션 후 2주 동안 세션 사이의 기본, 비약물 심리 치료
자연 살해(NK) 세포 수
기간: 실험 세션 1 다음날, 실험 세션 2 다음날
실험 세션 1 다음날, 실험 세션 2 다음날
암 연구 및 치료를 위한 유럽 기구; 삶의 질 설문지-C15
기간: 기준선, 1차 심리치료 도입일, 실험세션 1일, 실험세션 사이의 비약물 심리치료, 실험세션 2일, 두 번째 실험세션 2주 후
기준선, 1차 심리치료 도입일, 실험세션 1일, 실험세션 사이의 비약물 심리치료, 실험세션 2일, 두 번째 실험세션 2주 후
해밀턴 우울증 등급 척도
기간: 두 번째 실험 세션 후 2주 동안 실험 세션 사이의 기준선, 비약물 심리 치료
두 번째 실험 세션 후 2주 동안 실험 세션 사이의 기준선, 비약물 심리 치료
만성질환 치료-영성의 기능적 평가
기간: 기준선, 첫 번째 소개 심리 치료 세션, 실험 세션 1일, 실험 세션 사이의 비약물 심리 치료, 실험 세션 2일, 두 번째 실험 세션 2주 후
기준선, 첫 번째 소개 심리 치료 세션, 실험 세션 1일, 실험 세션 사이의 비약물 심리 치료, 실험 세션 2일, 두 번째 실험 세션 2주 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sameet Kumar, Ph.D, Psycho-oncologist, Mount Sinai Comprehensive Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2013년 4월 1일

연구 완료 (추정된)

2013년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 9월 17일

처음 게시됨 (추정된)

2009년 9월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 12월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 21일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

실로시빈에 대한 임상 시험

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