- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01006525
A krónikus hipnotikus használat biztonsága és hatékonysága
A krónikus hipnotikus használattal kapcsolatos visszaélések felelőssége
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az álmatlanság gyógyszeres kezelésének elismert választott gyógyszerei a benzodiazepin receptor agonista altatók (BzRA). A tanulmányok azt mutatják, hogy terápiás dózisokban, rövid távon alkalmazva a BzRA-k visszaélési kockázata viszonylag alacsony, és hatékonyságuk meghaladja a minimális kockázatukat. Mindazonáltal egyre több beteg használja éjszaka a BzRA-t a jelenleg javasoltnál hosszabb ideig (azaz 4 hétig), és minimális adat áll rendelkezésre e gyógyszerek hosszú távú visszaélési kockázatáról és hatékonyságáról.
Ez a projekt, mind prospektív, mind retrospektív módszereket alkalmazva, a BzRA-k hosszú távú visszaélési felelősségével és hatékonyságával kapcsolatos kérdésekkel foglalkozik. A felmerülő kérdések a következők: Mi a jelenleg krónikusan használt hipnotikumok visszaélési felelőssége és hatékonysága, és mi a krónikusan használt altatók várható visszaélési felelőssége és hatékonysága? A Zolpidem a választott szabvány ehhez a projekthez, mivel ez a leggyakrabban felírt BzRA, és vitathatatlanul a legjobb rövid távú hatékonysági és biztonsági profillal rendelkező BzRA. Az első kérdés fókusza a klinikai; a BzRA-k, különösen a jelenleg felírt zolpidem hosszú távú visszaélési felelősségéről és hatékonyságáról szól, valamint arról, hogy milyen típusú betegek kapják ezt a gyógyszert. A második kérdés azzal a kérdéssel foglalkozik, hogy a standard BzRA hatékonyan és biztonságosan írható-e fel hosszú távon az elsődleges álmatlanságban szenvedő betegek számára.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
- Henry Ford Sleep and Research Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor 21-70 év
- nem terhes nőstények, akik beleegyeznek a 12 hónapos normál fogamzásgátlásba, és a férfiak
- az alábbi krónikus álmatlansági panaszok közül kettő: >30 perc alvási késleltetés, < 6 óra alvás vagy nem helyreállító alvás.
- megfelelnek az elsődleges álmatlanság DSM-IV kritériumainak
Kizárási kritériumok:
- bármilyen akut vagy instabil betegség: olyan állapotok, amelyek nem teszik biztonságossá az alany részvételét, olyan állapotok, amelyek megzavarhatják az alvást (pl. akut fájdalom, légúti fertőzés), és olyan állapotok, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a zolpidem farmakokinetikájával vagy farmakodinamikájával.
- krónikus betegségek: veseelégtelenség, májbetegség, görcsrohamok és demens betegségek.
- jelenlegi pszichiátriai betegségek: alkohol- vagy kábítószer-visszaélés, depresszió és skizofrénia.
- alkohollal vagy drogokkal való visszaélés az elmúlt két évben.
- prestudy pozitív vizelet gyógyszer szűrés
- heti 14 normál (1 uncia) alkoholos ital fogyasztása
- koffeinfogyasztás >300 mg/nap
- dohányzás az éjszaka folyamán (23:00-7:00).
- gyógyszerek, köztük: szorongásoldók, altatók. vényköteles és OTC (kivéve a krónikus zolpidem csoportot), antidepresszánsok, görcsoldók, nyugtató hatású H1 antihisztaminok (nem nyugtató hatású, második generációs H1 antihisztaminok megengedettek), szisztémás szteroidok, légzőszervi stimulánsok és dekongesztánsok, vényköteles és OTC stimulánsok, vényköteles és OTC diéta segédanyagok, gyógynövénykészítmények és kábító fájdalomcsillapítók. Minden gyógyszert és adagot dokumentálni kell.
- alvászavaros légzés (SDB), amelyet több mint 10 apnoe-hipopnea eseményként határoznak meg egy óránkénti alvási idő vagy bármely más elsődleges alvás (pl. nyugtalan láb szindróma) vagy cirkadián rendellenesség.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Álmatlanok
Elsődleges álmatlanságban szenvedők, 21-70 évesek, jó általános egészségi állapotban.
|
placebo vagy zolpidem (10 mg) naponta egy évig
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Alvásfelvételi intézkedések
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A vizelet és a nyál kéregszintje
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Timothy A. Roehrs, Ph.D., Henry Ford Health System
- Tanulmányi igazgató: Surilla Randall, Ph.D., Henry Ford Health System
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Roehrs TA, Randall S, Harris E, Maan R, Roth T. Twelve months of nightly zolpidem does not lead to rebound insomnia or withdrawal symptoms: a prospective placebo-controlled study. J Psychopharmacol. 2012 Aug;26(8):1088-95. doi: 10.1177/0269881111424455. Epub 2011 Oct 16.
- Roehrs TA, Randall S, Harris E, Maan R, Roth T. Twelve months of nightly zolpidem does not lead to dose escalation: a prospective placebo-controlled study. Sleep. 2011 Feb 1;34(2):207-12. doi: 10.1093/sleep/34.2.207.
- Roehrs T, Roth T. Hyperarousal in insomnia: pre-sleep and diurnal cortisol levels in response to chronic zolpidem treatment. Sleep Med. 2019 Sep;61:52-56. doi: 10.1016/j.sleep.2019.04.010. Epub 2019 Apr 25.
- Roehrs TA, Roth T. Hyperarousal in insomnia and hypnotic dose escalation. Sleep Med. 2016 Jul;23:16-20. doi: 10.1016/j.sleep.2016.06.008. Epub 2016 Jul 6.
- Roehrs TA, Roth T. Gender Differences in the Efficacy and Safety of Chronic Nightly Zolpidem. J Clin Sleep Med. 2016 Mar;12(3):319-25. doi: 10.5664/jcsm.5574.
- Randall S, Roehrs TA, Roth T. Efficacy of eight months of nightly zolpidem: a prospective placebo-controlled study. Sleep. 2012 Nov 1;35(11):1551-7. doi: 10.5665/sleep.2208.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Idegrendszeri betegségek
- Alvászavarok, belső
- Disszomniák
- Alvás-ébrenléti zavarok
- Alváskezdési és -fenntartási zavarok
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Altatók és nyugtatók
- GABA ügynökök
- Alvássegítők, Gyógyszerészeti
- GABA-A receptor agonisták
- GABA agonisták
- Zolpidem
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- R01DA017355 (NIH, Nemzeti Egészségügyi Intézet)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .