- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01006525
Bezpieczeństwo i skuteczność chronicznego stosowania nasennego
Odpowiedzialność za nadużycia związane z przewlekłym używaniem nasennym
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Uznanymi lekami z wyboru w farmakologicznym leczeniu bezsenności są leki nasenne będące agonistami receptora benzodiazepinowego (BzRA). Badania pokazują, że w dawkach terapeutycznych stosowanych przez krótki czas ryzyko nadużywania BzRA jest stosunkowo niskie, a ich skuteczność przewyższa minimalne ryzyko. Jednak coraz większa liczba pacjentów stosuje BzRA co noc przez dłuższy czas niż obecnie wskazane (tj. 4 tygodnie) i istnieje niewiele danych na temat długoterminowej odpowiedzialności za nadużywanie i skuteczności tych leków.
Ten projekt, wykorzystujący zarówno metody prospektywne, jak i retrospektywne, będzie dotyczył kwestii odpowiedzialności za długoterminowe nadużycia i skuteczności BzRA. Podnoszone pytania to: Jaka jest odpowiedzialność za nadużywanie i skuteczność środków nasennych obecnie stosowanych przewlekle i jaka jest potencjalna odpowiedzialność za nadużywanie i skuteczność środków nasennych stosowanych przewlekle? Zolpidem jest standardem wybranym w tym projekcie, ponieważ jest to najczęściej przepisywany BzRA, a także prawdopodobnie BzRA o najlepszym krótkoterminowym profilu skuteczności i bezpieczeństwa. Temat pierwszego pytania jest kliniczny; dotyczy długoterminowej odpowiedzialności za nadużywanie i skuteczności BzRA, w szczególności zolpidemu, tak jak jest on obecnie przepisywany, oraz rodzaju pacjentów, którzy otrzymują ten lek. Drugie pytanie dotyczy kwestii, czy standardowa BzRA może być skutecznie i bezpiecznie przepisywana przez długi czas pacjentom z pierwotną bezsennością.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Sleep and Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek 21-70 lat
- nieciężarne kobiety, które zgodziły się na standardową antykoncepcję przez 12 miesięcy i mężczyźni
- dwie z następujących chronicznych dolegliwości bezsenności: opóźnienie snu >30 minut, sen <6 godzin lub sen nieregenerujący.
- spełniają kryteria DSM-IV dla bezsenności pierwotnej
Kryteria wyłączenia:
- jakakolwiek ostra lub niestabilna choroba: stany powodujące, że uczestniczenie w nim jest niebezpieczne, stany, które mogą zakłócać sen (tj. ostry ból, infekcja dróg oddechowych) oraz stany, które mogą wchodzić w interakcje z farmakokinetyką lub farmakodynamiką zolpidemu.
- choroby przewlekłe: niewydolność nerek, choroby wątroby, drgawki i choroby otępienne.
- aktualne choroby psychiczne: nadużywanie alkoholu lub substancji odurzających, depresja, schizofrenia.
- historia nadużywania alkoholu lub substancji odurzających w ciągu ostatnich dwóch lat.
- pozytywny wynik testu na obecność narkotyków w moczu przed badaniem
- spożywanie >14 standardowych (1 uncja) napojów alkoholowych tygodniowo
- spożycie kofeiny >300 mg/dzień
- palenie w nocy (23:00-7:00).
- leki, w tym: przeciwlękowe, nasenne. zarówno na receptę, jak i bez recepty (z wyjątkiem grupy przewlekłego zolpidemu), leki przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe, uspokajające leki przeciwhistaminowe H1 (dozwolone są nieuspokajające leki przeciwhistaminowe drugiej generacji), sterydy ogólnoustrojowe, leki pobudzające i zmniejszające przekrwienie dróg oddechowych, leki pobudzające na receptę i bez recepty, dieta na receptę i bez recepty środki pomocnicze, preparaty ziołowe i narkotyczne środki przeciwbólowe. Wszystkie leki i dawki będą udokumentowane.
- zaburzenia oddychania podczas snu (SDB) definiowane jako >10 epizodów bezdechu i spłycenia oddechu na godzinę snu lub innego pierwotnego snu (np. zespół niespokojnych nóg) lub zaburzenia okołodobowe.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Cierpiący na bezsenność
Osoby cierpiące na pierwotną bezsenność, w wieku 21-70 lat, w dobrym stanie ogólnym.
|
placebo lub zolpidem (10 mg) dziennie przez rok
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pomiary snu
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Poziomy korowe w moczu i ślinie
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Timothy A. Roehrs, Ph.D., Henry Ford Health System
- Dyrektor Studium: Surilla Randall, Ph.D., Henry Ford Health System
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Roehrs TA, Randall S, Harris E, Maan R, Roth T. Twelve months of nightly zolpidem does not lead to rebound insomnia or withdrawal symptoms: a prospective placebo-controlled study. J Psychopharmacol. 2012 Aug;26(8):1088-95. doi: 10.1177/0269881111424455. Epub 2011 Oct 16.
- Roehrs TA, Randall S, Harris E, Maan R, Roth T. Twelve months of nightly zolpidem does not lead to dose escalation: a prospective placebo-controlled study. Sleep. 2011 Feb 1;34(2):207-12. doi: 10.1093/sleep/34.2.207.
- Roehrs T, Roth T. Hyperarousal in insomnia: pre-sleep and diurnal cortisol levels in response to chronic zolpidem treatment. Sleep Med. 2019 Sep;61:52-56. doi: 10.1016/j.sleep.2019.04.010. Epub 2019 Apr 25.
- Roehrs TA, Roth T. Hyperarousal in insomnia and hypnotic dose escalation. Sleep Med. 2016 Jul;23:16-20. doi: 10.1016/j.sleep.2016.06.008. Epub 2016 Jul 6.
- Roehrs TA, Roth T. Gender Differences in the Efficacy and Safety of Chronic Nightly Zolpidem. J Clin Sleep Med. 2016 Mar;12(3):319-25. doi: 10.5664/jcsm.5574.
- Randall S, Roehrs TA, Roth T. Efficacy of eight months of nightly zolpidem: a prospective placebo-controlled study. Sleep. 2012 Nov 1;35(11):1551-7. doi: 10.5665/sleep.2208.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Zaburzenia inicjacji i utrzymania snu
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki nasenne i uspokajające
- Agenci GABA
- Środki nasenne, farmaceutyczne
- Agoniści receptora GABA-A
- Agoniści GABA
- Zolpidem
Inne numery identyfikacyjne badania
- R01DA017355 (NIH)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bezsenność pierwotna
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaCarious Primary | Carious przedniEgipt
Badania kliniczne na zolpidem
-
TakedaZakończonyChroniczna bezsennośćStany Zjednoczone
-
SanofiZakończonyZaburzenia inicjacji i utrzymania snuStany Zjednoczone, Kanada, Australia
-
Astellas Pharma IncAstellas Pharma Taiwan, Inc.ZakończonyZaburzenia inicjacji i utrzymania snu | Bezsenność pierwotnaTajwan
-
Mutual Pharmaceutical Company, Inc.ZakończonyZdrowy | Równoważność terapeutyczna
-
Currax PharmaceuticalsHenry Ford HospitalZakończony
-
Mutual Pharmaceutical Company, Inc.Zakończony
-
SanofiZakończonyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagiStany Zjednoczone, Kanada
-
Midnight Pharma, LLCZakończonyBezsenność pierwotnaHiszpania, Niemcy, Belgia, Francja, Zjednoczone Królestwo, Australia, Austria, Bułgaria, Republika Czeska, Dania, Finlandia, Węgry, Izrael, Włochy, Polska, Słowacja, Afryka Południowa, Szwecja, Szwajcaria, Ukraina
-
Laval UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Zakończony