- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01006525
Безопасность и эффективность постоянного использования снотворных
Ответственность за злоупотребление, связанное с хроническим использованием гипнотических средств
Обзор исследования
Подробное описание
Признанными препаратами выбора для фармакологического лечения бессонницы являются снотворные агонисты бензодиазепиновых рецепторов (BzRA). Исследования показывают, что в терапевтических дозах, применяемых в течение короткого времени, склонность к злоупотреблению BzRAs относительно низка, а их эффективность перевешивает их минимальные риски. Тем не менее, все большее число пациентов принимают BzRA на ночь в течение более длительных периодов времени, чем показано в настоящее время (т.е. 4 недели), и существуют минимальные данные о долгосрочной склонности к злоупотреблению и эффективности этих препаратов.
В этом проекте с использованием как перспективных, так и ретроспективных методов будут рассмотрены вопросы о долгосрочной ответственности за злоупотребления и эффективности BzRA. Поднимаются следующие вопросы: каковы вероятность злоупотребления и эффективность снотворных средств, используемых в настоящее время хронически, и каковы предполагаемая вероятность злоупотребления и эффективность снотворных средств, используемых хронически? Золпидем является выбранным стандартом для этого проекта, так как это наиболее часто назначаемый BzRA, а также, возможно, BzRA с лучшим профилем краткосрочной эффективности и безопасности. Фокус первого вопроса — клинический; речь идет о долгосрочной склонности к злоупотреблению и эффективности BzRAs, особенно золпидема, поскольку он назначается в настоящее время, а также о типе пациентов, которые получают этот препарат. Второй вопрос касается вопроса о том, можно ли эффективно и безопасно назначать стандартный BzRA в течение длительного времени пациентам с первичной бессонницей.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
- Henry Ford Sleep and Research Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- возраст 21-70 лет
- небеременные женщины, которые соглашаются на стандартный контроль над рождаемостью в течение 12 месяцев, и мужчины
- две из следующих хронических жалоб на бессонницу: латентный сон > 30 минут, сон < 6 часов или невосстанавливающий сон.
- соответствуют критериям DSM-IV для первичной бессонницы
Критерий исключения:
- любое острое или нестабильное заболевание: условия, делающие участие субъекта небезопасным, условия, которые могут нарушить сон (т. острая боль, респираторная инфекция) и состояния, которые могут взаимодействовать с фармакокинетикой или фармакодинамикой золпидема.
- хронические заболевания: почечная недостаточность, заболевания печени, судороги и деменция.
- текущие психические заболевания: злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами, депрессия и шизофрения.
- история злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами в течение последних двух лет.
- предварительный положительный тест на наркотики в моче
- потребление> 14 стандартных (1 унция) алкогольных напитков в неделю
- потребление кофеина >300 мг/день
- курение в ночное время (с 23:00 до 7:00).
- лекарства, в том числе: анксиолитики, снотворные. как рецептурные, так и безрецептурные (за исключением группы золпидема для хронического применения), антидепрессанты, противосудорожные препараты, седативные антигистаминные препараты H1 (разрешены неседативные антигистаминные препараты H1 второго поколения), системные стероиды, респираторные стимуляторы и противоотечные средства, рецептурные и безрецептурные стимуляторы, рецептурные и безрецептурные диеты вспомогательные средства, растительные препараты и наркотические анальгетики. Все лекарства и дозы будут задокументированы.
- расстройство дыхания во сне (SDB), определяемое как > 10 эпизодов апноэ-гипопноэ в час времени сна или любой другой первичный сон (например, синдром беспокойных ног) или циркадное расстройство.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Бессонницы
Первичная бессонница, возраст 21-70 лет, хорошее общее состояние здоровья.
|
плацебо или золпидем (10 мг) ежедневно в течение одного года
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Меры записи сна
Временное ограничение: один год
|
один год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Корковые уровни мочи и слюны
Временное ограничение: один год
|
один год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Timothy A. Roehrs, Ph.D., Henry Ford Health System
- Директор по исследованиям: Surilla Randall, Ph.D., Henry Ford Health System
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Roehrs TA, Randall S, Harris E, Maan R, Roth T. Twelve months of nightly zolpidem does not lead to rebound insomnia or withdrawal symptoms: a prospective placebo-controlled study. J Psychopharmacol. 2012 Aug;26(8):1088-95. doi: 10.1177/0269881111424455. Epub 2011 Oct 16.
- Roehrs TA, Randall S, Harris E, Maan R, Roth T. Twelve months of nightly zolpidem does not lead to dose escalation: a prospective placebo-controlled study. Sleep. 2011 Feb 1;34(2):207-12. doi: 10.1093/sleep/34.2.207.
- Roehrs T, Roth T. Hyperarousal in insomnia: pre-sleep and diurnal cortisol levels in response to chronic zolpidem treatment. Sleep Med. 2019 Sep;61:52-56. doi: 10.1016/j.sleep.2019.04.010. Epub 2019 Apr 25.
- Roehrs TA, Roth T. Hyperarousal in insomnia and hypnotic dose escalation. Sleep Med. 2016 Jul;23:16-20. doi: 10.1016/j.sleep.2016.06.008. Epub 2016 Jul 6.
- Roehrs TA, Roth T. Gender Differences in the Efficacy and Safety of Chronic Nightly Zolpidem. J Clin Sleep Med. 2016 Mar;12(3):319-25. doi: 10.5664/jcsm.5574.
- Randall S, Roehrs TA, Roth T. Efficacy of eight months of nightly zolpidem: a prospective placebo-controlled study. Sleep. 2012 Nov 1;35(11):1551-7. doi: 10.5665/sleep.2208.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Заболевания нервной системы
- Расстройства сна, внутренние
- Диссомнии
- Расстройства сна и бодрствования
- Нарушения засыпания и поддержания сна
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Снотворные и седативные средства
- Агенты ГАМК
- Снотворное, Фармацевтика
- Агонисты рецепторов ГАМК-А
- Агонисты ГАМК
- Золпидем
Другие идентификационные номера исследования
- R01DA017355 (Национальные институты здравоохранения США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .