Hasonlítsa össze a humán albumin és a kabergolin hatékonyságát a petefészek-hiperstimuláció megelőzésére az asszisztált reprodukciós technológia (ART) programban

A petefészek hiperstimulációs szindróma (OHSS) az asszisztált reprodukciós technológiák iatrogén, potenciálisan életveszélyes szövődménye a gonadotropin és a humán chorion gonadotropin beadása miatt. Súlyos formáját az in vitro megtermékenyítési ciklusok 1-10%-ában észlelték.

Különféle stratégiákat javasoltak az OHSS megelőzésére magas kockázatú betegeknél, de ezek a megközelítések nem nyújtanak teljes védelmet a petefészek hiperstimulációs szindróma (OHSS) kialakulása ellen. A kiválasztott prevenciós módszerek közül a gonadotropin terápia megszakítása (coasting) és az i.v. Az albumin messze a legnépszerűbb választás volt. Számos korábbi tanulmány kimutatta, hogy a kabergolin biztonságos gyógyszer a macroadenoma hiperprolaktinémia kezelésére, mind az anya, mind a fogantatás számára. Úgy gondoljuk, hogy ez a fajta terápia biztonságos lehet mind az anya, mind a fogantatás számára (amint azt korábban több tanulmány is kimutatta a hiperprolaktinémia terhesség alatti kezelésében dopamin agonistákkal), egyszerűbb, olcsóbb és valószínűleg hatékonyabb is, mint a korábbi OHSS-kezelések (albumin, szteroidok, dopamin). ). Sürgős szükség van a kabergolin hatékonyságának tesztelésére az OHSS megelőzésében magas kockázatú betegeknél egy nagy, többközpontú vizsgálattal.

A jelen tanulmány javaslatát intézményi bíráló testületeink és intézményünk etikai bizottsága hagyta jóvá, és minden Résztvevő írásos beleegyezést ír alá, mielőtt a tanulmányba belépne. Az intracitoplazmatikus spermium injekció (ICSI) / IVF programba belépő betegek Royan intézetében és meddőségi kutatóközpontjában az iráni Valieasr kórházban. Az ICSI/IVF-ET hosszú protokolljaként leszabályozási protokollt használunk egy GnRH agonistával (buserelin-acetát). Felmérjük a betegeket a súlyos OHSS magas kockázati tényezőinek szempontjából. A beválasztás kritériuma több mint 20 petesejtek gyűjtése volt a petesejtek visszanyerése során. Számítógéppel generált véletlenszerűen két csoportra osztják a petesejtek visszakeresését követően. 30 perccel a petesejtek eltávolítása után az A csoportba tartozó betegek 20%-os humán albumin infúziót kapnak, a B csoportban pedig kabergolin tablettát (0/5 mg) naponta a petesejtek eltávolítása után 6 napig, majd minden csoportban tájékoztatják a nőket az OHSS jeleiről és tüneteiről. és vegye fel a kapcsolatot intézetünkkel, ha OHSS alakul ki. A betegeket az ET után 6 nappal rutinszerűen ellenőrizni fogják ultrahangos vizsgálattal a petefészek méretére és az ascites kimutatására. A közepesen súlyos és súlyos OHSS-betegek kórházba kerülnek, és rutinszerűen hematológiai és biokémiai tesztekkel értékelik. Az OHSS-betegek Golan et al 1989 szerint diagnosztizálják és osztályozzák.we hasonlítsa össze az OHSS incidenciáját és az OHSS betegek súlyosságát két csoportban. A terhes betegek a 12. terhességi hétig követik.