- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01038271
Integrált versus standard palliatív ellátás előrehaladott nem-kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő betegeknél
2018. március 19. frissítette: Jennifer Temel, MD, Massachusetts General Hospital
A fejlett NSCLC-ben szenvedő betegek integrált és standard palliatív kezelésének randomizált, ellenőrzött vizsgálata
Ennek a tanulmánynak a fő célja az, hogy összehasonlítsa a kezelés két típusát: a standard palliatív ellátást (amelyet általában az élet vége felé adnak) és az integrált palliatív ellátást (amelyet nem sokkal a diagnózis után adnak), hogy megtudja, melyik javítja jobban az életminőséget. előrehaladott nem-kissejtes tüdőrákban szenvedő résztvevők közül.
A palliatív ellátás olyan ellátás, amely megpróbálja csökkenteni a betegség tüneteit.
Bár sok előrehaladott tüdőrákban szenvedő ember részesül palliatív ellátásban vagy hospice-kezelésben a betegségük vége felé, betegségük teljes lefolyását gyakran bonyolítják fizikai és érzelmi nehézségek.
A palliatív ellátás hasznos lehet, ha a diagnózis után hamarosan megkezdődik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
- Az előrehaladott kissejtes tüdőrákban szenvedő résztvevőket arra kérik, hogy töltsenek ki néhány életminőséggel kapcsolatos kérdőívet, amelyek segítenek mérni életminőségüket (QOL), hangulatukat és betegségük megértését. Arra is kérik őket, hogy azonosítsanak egy fontos személyt az életükben, legyen az egy rokon vagy barát, akitől számítanak segítségre és támogatásra. A kutatószemélyzet felveszi a kapcsolatot ezzel a személlyel, és megkérdezi, hogy kíván-e részt venni a vizsgálat gondozói részében.
- A tüdőrák résztvevőit ezután véletlenszerűen besorolják a két vizsgálati csoport egyikébe: az integrált palliatív ellátásba vagy a standard palliatív ellátásba.
- A Standard palliatív ellátási csoportba beosztott résztvevőket orvosuk vagy kérésükre bármikor a palliatív ellátási csoporthoz irányítják. Ekkor a palliatív gondozási csapat (PCT) követi és úgy kezeli a résztvevőt, mint bármely más rákos beteget. A kutatószemélyzet felkéri a résztvevőt, hogy töltse ki a QOL-t, a hangulatot és a betegséget megértő kérdőíveket körülbelül 12, 18 és 24 héttel a beleegyező űrlap aláírása után. Gondozójukat a 12., 18. és 24. héten kell kitölteni a FamCare űrlappal.
- Az Integrált Palliatív Care csoportba rendelt résztvevőknek a véletlen besorolást követő 3 héten belül időpontot kell egyeztetniük a palliatív gondozási csoporttal. A palliatív ellátást végző orvos a résztvevő és a gondozó kérdései és szükségletei alapján gondozási tervet készít. A PCT rendszeresen, legalább 6 hetente találkozik a résztvevővel. Ezek a látogatások a résztvevő igényeitől függően változnak, és magukban foglalhatnak egyéni vagy csoportos találkozókat az orvosokkal, ápolónőkkel, szociális munkásokkal vagy lelkészekkel. A kutatószemélyzet a beleegyező nyilatkozat aláírása után körülbelül 12, 18 és 24 héttel arra kéri Önt, hogy töltse ki a QOL-ról, hangulatról és betegségről szóló kérdőíveket. Gondozójukat a 12., 18. és 24. héten kell kitölteni a FamCare űrlappal.
- A résztvevők körülbelül 24 hétig vagy 6 hónapig vesznek részt ebben a kutatásban. Ennek a 6 hónapos időszaknak a letelte után a Palliative Care Team gondozása folytatódik, de a résztvevőket nem kérik további kérdőívek kitöltésére.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
151
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettanilag vagy citológiailag igazolt gyógyíthatatlan NSCLC, IIIB stádium pleurális vagy perikardiális folyadékgyüleménnyel vagy IV.
- Teljesítmény állapota 0-2
- Előrehaladott NSCLC diagnózisa az elmúlt nyolc hétben
- Képes angolul olvasni és válaszolni a kérdésekre
- A kezelőorvos engedélye
Kizárási kritériumok:
- Előzetes kemoterápia áttétes betegség esetén
- Egyéb társbetegség fennállása, amely a vizsgáló véleménye szerint tiltja a vizsgálatban való részvételt
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Standard Palliative Care Group
|
A résztvevőt bármikor beutalják a palliatív gondozási csoporthoz.
|
|
Aktív összehasonlító: Integrált Palliatív Gondozó Csoport
|
A résztvevő a véletlen besorolást követő 3 héten belül találkozik a palliatív ellátási csoporttal
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Értékelje a palliatív ellátással való korai integráció hatását az előrehaladott NSCLC-ben szenvedő betegek életminőségére.
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Értékelje a palliatív ellátással való korai integráció hatását a hangulat és a betegség megértésére.
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
|
|
Értékelje a palliatív ellátással való korai integráció hatását a családgondozó elégedettségére, hangulatára és életminőségére mind az ellátás során, mind a halál után.
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
|
|
Hasonlítsa össze a hospice-beutalásokat és a hospice-ben tartózkodás hosszát a tanulmányi csoportok között.
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
|
|
Hasonlítsa össze a járóbeteg-kód állapotdokumentációját a vizsgálati ágak között.
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
|
|
Hasonlítsa össze azon betegek százalékos arányát az egyes karon, akik a halált követő egy hónapon belül kaptak kemoterápiát.
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
|
|
Határozza meg, mennyi időt fordít a palliatív ellátás a betegség megértésére, a tünetek kezelésére, a döntéshozatalra és a betegség ambuláns kezelésére.
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
|
|
Egészségügyi költségek
Időkeret: A halál után
|
Az egészségügyi költségek vizsgálati ágonkénti meghatározásához a kórházi költségelszámolási/számlázási rendszert fogjuk használni
|
A halál után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Temel JS, Greer JA, Muzikansky A, Gallagher ER, Admane S, Jackson VA, Dahlin CM, Blinderman CD, Jacobsen J, Pirl WF, Billings JA, Lynch TJ. Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2010 Aug 19;363(8):733-42. doi: 10.1056/NEJMoa1000678.
- Jacobsen J, Jackson V, Dahlin C, Greer J, Perez-Cruz P, Billings JA, Pirl W, Temel J. Components of early outpatient palliative care consultation in patients with metastatic nonsmall cell lung cancer. J Palliat Med. 2011 Apr;14(4):459-64. doi: 10.1089/jpm.2010.0382. Epub 2011 Mar 18.
- Temel JS, Greer JA, Admane S, Gallagher ER, Jackson VA, Lynch TJ, Lennes IT, Dahlin CM, Pirl WF. Longitudinal perceptions of prognosis and goals of therapy in patients with metastatic non-small-cell lung cancer: results of a randomized study of early palliative care. J Clin Oncol. 2011 Jun 10;29(17):2319-26. doi: 10.1200/JCO.2010.32.4459. Epub 2011 May 9.
- Greer JA, Pirl WF, Jackson VA, Muzikansky A, Lennes IT, Heist RS, Gallagher ER, Temel JS. Effect of early palliative care on chemotherapy use and end-of-life care in patients with metastatic non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2012 Feb 1;30(4):394-400. doi: 10.1200/JCO.2011.35.7996. Epub 2011 Dec 27.
- Pirl WF, Greer JA, Traeger L, Jackson V, Lennes IT, Gallagher ER, Perez-Cruz P, Heist RS, Temel JS. Depression and survival in metastatic non-small-cell lung cancer: effects of early palliative care. J Clin Oncol. 2012 Apr 20;30(12):1310-5. doi: 10.1200/JCO.2011.38.3166. Epub 2012 Mar 19.
- Yoong J, Park ER, Greer JA, Jackson VA, Gallagher ER, Pirl WF, Back AL, Temel JS. Early palliative care in advanced lung cancer: a qualitative study. JAMA Intern Med. 2013 Feb 25;173(4):283-90. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.1874.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2006. május 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2009. július 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. január 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2009. december 21.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2009. december 22.
Első közzététel (Becslés)
2009. december 23.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2018. március 21.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. március 19.
Utolsó ellenőrzés
2018. március 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 06-030
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .