- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01038271
Integreret versus standard palliativ behandling hos patienter med avanceret ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
19. marts 2018 opdateret af: Jennifer Temel, MD, Massachusetts General Hospital
Et randomiseret, kontrolleret forsøg med integreret vs. standard palliativ behandling hos patienter med avanceret NSCLC
Hovedformålet med denne undersøgelse er at sammenligne to typer behandlingsstandard palliativ pleje (som normalt gives mod slutningen af livet) og integreret palliativ pleje (som gives kort efter diagnosen) for at se, hvilken der er bedre til at forbedre livskvaliteten af deltagere med fremskreden ikke-småcellet lungekræft.
Palliativ pleje er pleje, der forsøger at mindske symptomerne på en sygdom.
Selvom mange mennesker med fremskreden lungekræft modtager palliativ behandling eller hospice mod slutningen af deres sygdom, er hele deres sygdomsforløb ofte kompliceret af fysiske og følelsesmæssige vanskeligheder.
Palliativ pleje kan være nyttig, når den påbegyndes kort efter diagnosen.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Deltagere med fremskreden småcellet lungekræft vil blive bedt om at udfylde nogle livskvalitetsspørgeskemaer, der hjælper med at måle deres livskvalitet (QOL), humør og forståelse af deres sygdom. De vil også blive bedt om at identificere en vigtig person i deres liv, enten en slægtning eller ven, som de regner med for at få hjælp og støtte. Forskningspersonalet vil kontakte denne person og bede dem om det, hvis de ønsker at deltage i omsorgsgiverdelen af denne undersøgelse.
- Lungekræftdeltagere vil derefter blive randomiseret i en af de to undersøgelsesgrupper: integreret palliativ pleje eller standard palliativ pleje.
- Deltagere, der er tilknyttet Standard palliativ behandlingsgruppe, vil til enhver tid blive henvist til Palliative Team efter deres læges eller deres anmodning. På det tidspunkt vil Palliative Care Team (PCT) følge og behandle deltageren som enhver anden kræftpatient. Forskningspersonale vil anmode deltageren om at udfylde spørgeskemaer om QOL, humør og sygdomsforståelse omkring 12, 18 og 24 uger efter, at de har underskrevet samtykkeformularen. Deres pårørende vil blive bedt om at udfylde FamCare-formularen ved 12, 18 og 24 uger.
- Deltagere, der er tilknyttet den integrerede palliative gruppe, vil have en aftale med det palliative team inden for 3 uger efter at være blevet randomiseret. Den palliative læge vil udarbejde en plejeplan ud fra deltagerens og pårørendes problemstillinger og behov. PCT vil mødes med deltageren på en regelmæssig basis, minimum hver 6. uge. Disse besøg vil variere med deltagerens behov og kan omfatte individuelle eller gruppemøder med læger, sygeplejersker, socialrådgivere eller præster. Forskningspersonale vil bede dig om at udfylde spørgeskemaer om QOL, humør og sygdomsforståelse omkring 12, 18 og 24 uger efter, at de har underskrevet samtykkeformularen. Deres pårørende vil blive bedt om at udfylde FamCare-formularen ved 12, 18 og 24 uger.
- Deltagerne vil være i denne forskningsundersøgelse i omkring 24 uger eller 6 måneder. Efter denne 6-måneders periode er overstået, fortsætter behandlingen af Palliativt Team, men deltagerne vil ikke blive bedt om at udfylde flere spørgeskemaer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
151
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet uhelbredelig NSCLC, stadium IIIB med en pleural eller perikardiel effusion eller stadium IV
- Præstationsstatus 0-2
- Diagnose af fremskreden NSCLC inden for de foregående otte uger
- Evne til at læse og svare på spørgsmål på engelsk
- Tilladelse fra behandlende læge
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående kemoterapi for metastatisk sygdom
- Eksistens af anden komorbid sygdom, som efter efterforskerens mening forbyder deltagelse i protokollen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard Palliativ Gruppe
|
Deltager henvises til enhver tid til Palliativt Team.
|
|
Aktiv komparator: Integreret Palliativ Gruppe
|
Deltageren mødes med det palliative team inden for 3 uger efter at være blevet randomiseret
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Vurder indvirkningen af tidlig integration med palliativ pleje på QOL hos patienter med fremskreden NSCLC.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder virkningen af tidlig integration med palliativ pleje på humør og sygdomsforståelse.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Vurder indvirkningen af tidlig integration med palliativ pleje på familieplejers tilfredshed, humør og livskvalitet både under pleje og efter døden.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Sammenlign hospicehenvisninger og varighed af hospiceophold mellem studiearme.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Sammenlign dokumentation for ambulant kodestatus mellem undersøgelsesarme.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Sammenlign procentdelen af patienter i hver arm, der modtog kemoterapi inden for en måned efter døden.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Bestem mængden af tid, palliativ behandling afsætter til sygdomsforståelse, symptomhåndtering, beslutningstagning og håndtering af en sygdom i ambulant regi.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Udgifter til sundhedspleje
Tidsramme: Efter døden
|
Vi vil bruge hospitalsomkostningsregnskabs-/faktureringssystemet til at bestemme sundhedsomkostninger i henhold til undersøgelsesgrenen
|
Efter døden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Temel JS, Greer JA, Muzikansky A, Gallagher ER, Admane S, Jackson VA, Dahlin CM, Blinderman CD, Jacobsen J, Pirl WF, Billings JA, Lynch TJ. Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2010 Aug 19;363(8):733-42. doi: 10.1056/NEJMoa1000678.
- Jacobsen J, Jackson V, Dahlin C, Greer J, Perez-Cruz P, Billings JA, Pirl W, Temel J. Components of early outpatient palliative care consultation in patients with metastatic nonsmall cell lung cancer. J Palliat Med. 2011 Apr;14(4):459-64. doi: 10.1089/jpm.2010.0382. Epub 2011 Mar 18.
- Temel JS, Greer JA, Admane S, Gallagher ER, Jackson VA, Lynch TJ, Lennes IT, Dahlin CM, Pirl WF. Longitudinal perceptions of prognosis and goals of therapy in patients with metastatic non-small-cell lung cancer: results of a randomized study of early palliative care. J Clin Oncol. 2011 Jun 10;29(17):2319-26. doi: 10.1200/JCO.2010.32.4459. Epub 2011 May 9.
- Greer JA, Pirl WF, Jackson VA, Muzikansky A, Lennes IT, Heist RS, Gallagher ER, Temel JS. Effect of early palliative care on chemotherapy use and end-of-life care in patients with metastatic non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2012 Feb 1;30(4):394-400. doi: 10.1200/JCO.2011.35.7996. Epub 2011 Dec 27.
- Pirl WF, Greer JA, Traeger L, Jackson V, Lennes IT, Gallagher ER, Perez-Cruz P, Heist RS, Temel JS. Depression and survival in metastatic non-small-cell lung cancer: effects of early palliative care. J Clin Oncol. 2012 Apr 20;30(12):1310-5. doi: 10.1200/JCO.2011.38.3166. Epub 2012 Mar 19.
- Yoong J, Park ER, Greer JA, Jackson VA, Gallagher ER, Pirl WF, Back AL, Temel JS. Early palliative care in advanced lung cancer: a qualitative study. JAMA Intern Med. 2013 Feb 25;173(4):283-90. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.1874.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. maj 2006
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juli 2009
Studieafslutning (Faktiske)
1. januar 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. december 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. december 2009
Først opslået (Skøn)
23. december 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
21. marts 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. marts 2018
Sidst verificeret
1. marts 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 06-030
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-småcellet lungekræft
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr TyrosinkinasehæmmerTaiwan
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italien
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien
Kliniske forsøg med Standard Palliativ Gruppe
-
Al Al Bayt University, JordanKing Hussein Cancer CenterIkke rekrutterer endnuKræft | Palliativ pleje, patientbehandling
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)AfsluttetStamcelletransplantationForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepressiv lidelse | Depression | Angstlidelser | Angst | Idiopatisk lungefibrose | Angst DepressionForenede Stater
-
Yale UniversityAddis Ababa UniversityAfsluttet
-
University GhentVrije Universiteit Brussel; Fund for Scientific Research, Flanders, BelgiumAfsluttetLivsbegrænsende kræft med en prognose på cirka 1 årBelgien
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Manitoba; National Cancer Institute (NCI); Visiting Nurse Service... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of VirginiaNational Institutes of Health (NIH); Barron Associates, Inc.AfsluttetSlidgigt i knæetForenede Stater
-
Vietnam Palliative Health Care SocietyUniversity Medical Center Ho Chi Minh City (UMC)AfsluttetLivskvalitet | Psykisk nød | Avanceret kræftVietnam
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Trukket tilbage
-
Massachusetts General HospitalNational Comprehensive Cancer NetworkAfsluttet