- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01044693
Nebivolol az autonóm kudarcból adódó fekvő magas vérnyomásban
2015. április 14. frissítette: Italo Biaggioni, Vanderbilt University
A nebivolol hatása a vérnyomásra a nitrogén-monoxid bioaktivitásának fokozására érzékeny hipertónia modellben
Ennek a vizsgálatnak a célja a vérnyomáscsökkentő gyógyszer, a nebivolol (Bystolic) értékelése a metoprolollal (Lopressor) és a szildenafillel (Viagra) összehasonlítva vegetatív elégtelenségben és fekvő magas vérnyomásban szenvedő betegek vérnyomására gyakorolt hatására.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A nebivolol a béta-blokkolók közül abban különbözik, hogy képes növelni a nitrogén-monoxid (NO) bioaktivitását.
Ennek a hatásnak a gyógyszer farmakológiai hatásaihoz való hozzájárulását azonban nehéz megállapítani normál alanyoknál az autonóm idegrendszer zavaró hozzájárulása miatt.
Az autonóm elégtelenségben szenvedő betegek a hipertónia egyedülálló modelljét kínálják, amely mentes az autonóm modulációtól, de érzékeny az NO-mechanizmusokra.
Javasoljuk a nebivolol vérnyomásra gyakorolt hatásának meghatározását ebben a betegpopulációban.
A vérnyomás csökkenése az NO megnövekedett bioaktivitását jelenti.
Az összehasonlítást placebóval, metoprolollal (negatív kontrollként) és szildenafillal (pozitív kontrollként) végezzük.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
20
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nő, 18 éves vagy idősebb.
- Az elsődleges autonóm elégtelenséggel (Parkinson-kór, többszörös rendszersorvadás és tiszta autonóm kudarc) társuló ortosztatikus hipotenzió klinikai diagnózisa.
- A szisztolés vérnyomás legalább 20 Hgmm-es, vagy a diasztolés vérnyomás legalább 10 Hgmm-es dokumentált csökkenése felállás után 3 percen belül.
- Hanyatt fekvő magas vérnyomás: 150 Hgmm feletti szisztolés vérnyomás vagy 90 Hgmm feletti diasztolés vérnyomás.
- Adja meg írásos beleegyezését a vizsgálatban való részvételhez, és vegye tudomásul, hogy hozzájárulását bármikor visszavonhatja, jövőbeli egészségügyi ellátásuk sérelme nélkül.
Kizárási kritériumok:
- A vizsgálat megkezdését követő két héten belül meg kell változtatnia az adagot, a gyakoriságot és/vagy a felírt gyógyszer típusát.
- Fogamzóképes korú nők, akik nem használnak orvosilag elfogadott fogamzásgátlást.
- A vizsgáló véleménye szerint bármilyen jelentős szív-, szisztémás, máj- vagy vesebetegségben szenved.
- Diabetes mellitus vagy insipidus.
- A vizsgáló véleménye szerint a klinikai vizsgálat vagy a laboratóriumi vizsgálatok során klinikailag jelentős eltérések mutatkoznak.
- A nyomozó véleménye szerint egyéni vagy családi helyzet miatt nem tud megfelelően együttműködni.
- A vizsgáló véleménye szerint olyan mentális zavarban szenved, amely zavarja a diagnózis felállítását és/vagy a vizsgálat lefolytatását, pl. skizofrénia, súlyos depresszió, demencia.
- Nem képesek vagy nem akarnak megfelelni a tanulmányi követelményeknek a tanulmány időtartama alatt.
- Béta-blokkoló potenciállal rendelkező kábítószert (pl. amiodaron) szedő személyek, tervezett vagy szükség szerint nitrátot szedők, valamint alfa-blokkoló potenciállal rendelkező kábítószert szedők (pl. tamszulozin).
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo kapszula
|
Placebo kapszula
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Nebivolol 5 mg
Nebivolol 5 mg kapszula
|
Nebivolol 5 mg egyszeri orális adag
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Metoprolol-tartarát 50 mg
Metoprolol-tartarát 50 mg egyszeri orális adag
|
metoprolol-tartarát 50 mg egyszeri orális adag
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Szildenafil 25 mg
Sildenafil 25 mg egyszeri orális adag
|
Sildenafil 25 mg egyszeri orális adag
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szisztolés vérnyomás változása az éjszaka folyamán
Időkeret: 20:00-8:00
|
A szisztolés vérnyomás maximális változása a kiindulási értékhez képest, este 8 órától reggel 8 óráig mérve, egyszeri beavatkozás után
|
20:00-8:00
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Éjszakai vizelettel történő nátriumkiválasztás
Időkeret: 20:00-8:00
|
Az éjszakai nátriumkiválasztást a vizelet nátrium és a vizelet kreatinin arányaként határozták meg.
|
20:00-8:00
|
|
Ortosztatikus tolerancia másnap reggel
Időkeret: 10 perc állva
|
Az ortosztatikus toleranciát úgy határoztuk meg, mint az álló szisztolés vérnyomás görbe alatti területét, amelyet a trapézszabállyal (az álló szisztolés vérnyomás szorozva az állásidővel) számítottunk ki egy 10 perces álló teszt során.
|
10 perc állva
|
|
A pulzusszám változása az éjszaka folyamán
Időkeret: 20:00-8:00
|
A pulzusszám változása a kiindulási értékhez képest (20 óra) a maximális vérnyomáscsökkentő hatás idején
|
20:00-8:00
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Biaggioni I, Garcia F, Inagami T, Haile V. Hyporeninemic normoaldosteronism in severe autonomic failure. J Clin Endocrinol Metab. 1993 Mar;76(3):580-6. doi: 10.1210/jcem.76.3.7680352.
- Cockcroft JR, Chowienczyk PJ, Brett SE, Chen CP, Dupont AG, Van Nueten L, Wooding SJ, Ritter JM. Nebivolol vasodilates human forearm vasculature: evidence for an L-arginine/NO-dependent mechanism. J Pharmacol Exp Ther. 1995 Sep;274(3):1067-71.
- Gamboa A, Shibao C, Diedrich A, Paranjape SY, Farley G, Christman B, Raj SR, Robertson D, Biaggioni I. Excessive nitric oxide function and blood pressure regulation in patients with autonomic failure. Hypertension. 2008 Jun;51(6):1531-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.105171. Epub 2008 Apr 21.
- Gupta S, Wright HM. Nebivolol: a highly selective beta1-adrenergic receptor blocker that causes vasodilation by increasing nitric oxide. Cardiovasc Ther. 2008 Fall;26(3):189-202. doi: 10.1111/j.1755-5922.2008.00054.x.
- Shannon J, Jordan J, Costa F, Robertson RM, Biaggioni I. The hypertension of autonomic failure and its treatment. Hypertension. 1997 Nov;30(5):1062-7. doi: 10.1161/01.hyp.30.5.1062.
- Tzemos N, Lim PO, MacDonald TM. Nebivolol reverses endothelial dysfunction in essential hypertension: a randomized, double-blind, crossover study. Circulation. 2001 Jul 31;104(5):511-4. doi: 10.1161/hc3001.094207.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2010. január 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2014. július 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2014. augusztus 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2010. január 6.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2010. január 7.
Első közzététel (Becslés)
2010. január 8.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2015. május 1.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. április 14.
Utolsó ellenőrzés
2015. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Basalis ganglion betegségek
- Mozgási zavarok
- Synucleinopathiák
- Neurodegeneratív betegségek
- Autonóm idegrendszeri betegségek
- Elsődleges diszautonómiák
- Hipotenzió
- Magas vérnyomás
- Több rendszerű atrófia
- Shy-Drager szindróma
- Tiszta autonóm kudarc
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg béta-antagonisták
- Adrenerg antagonisták
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Vérnyomáscsökkentő szerek
- Értágító szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Urológiai szerek
- Enzim gátlók
- Adrenerg agonisták
- Foszfodiészteráz inhibitorok
- Adrenerg béta-agonisták
- Szimpatolitikumok
- Adrenerg béta-1 receptor antagonisták
- Foszfodiészteráz 5 gátlók
- Adrenerg béta-1 receptor agonisták
- Szildenafil-citrát
- Nebivolol
- Metoprolol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 091252
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .