- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01044693
Nebivololi autonomisen vajaatoiminnan makuuasennossa
tiistai 14. huhtikuuta 2015 päivittänyt: Italo Biaggioni, Vanderbilt University
Nebivololin vaikutus verenpaineeseen hypertension mallissa, joka on herkkä typpioksidin bioaktiivisuuden voimistumiselle
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida verenpainetta alentavan lääkkeen, nebivololin (Bystolic) vaikutusta verenpaineeseen verrattaessa metoprololia (Lopressor) ja sildenafiilia (Viagra) potilailla, joilla on autonomisen toimintahäiriön ja makuulla koholla oleva verenpaine.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Nebivololi eroaa beetasalpaajista sen kyvyn ansiosta lisätä typpioksidin (NO) bioaktiivisuutta.
Tämän vaikutuksen osuutta lääkkeen farmakologisiin vaikutuksiin on kuitenkin vaikea varmistaa normaaleilla henkilöillä autonomisen hermoston hämmentävän vaikutuksen vuoksi.
Autonominen vajaatoimintapotilaat tarjoavat ainutlaatuisen verenpaineen mallin, jossa ei ole autonomista modulaatiota, mutta joka on herkkä NO-mekanismeille.
Ehdotamme, että määritetään nebivololin vaikutus verenpaineeseen tässä potilaspopulaatiossa.
Verenpaineen lasku merkitsee NO:n lisääntynyttä bioaktiivisuutta.
Vertailut tehdään lumelääkkeeseen, metoprololiin (negatiivinen kontrolli) ja sildenafiiliin (positiivisena kontrollina).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
20
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen ja vähintään 18-vuotias.
- Primaariseen autonomiseen vajaatoimintaan liittyvän ortostaattisen hypotension kliininen diagnoosi (Parkinsonin tauti, monijärjestelmän atrofia ja puhdas autonominen vajaatoiminta).
- Systolisen verenpaineen dokumentoitu lasku vähintään 20 mmHg tai diastolinen verenpaine vähintään 10 mmHg 3 minuutin sisällä seisomisen jälkeen.
- Hypertensio makuulla, määritellään systoliseksi verenpaineeksi > 150 mm Hg tai diastoliseksi verenpaineeksi > 90 mm Hg.
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen ja ymmärrä, että he voivat peruuttaa suostumuksensa milloin tahansa ilman, että tämä vaikuttaa heidän tulevaan lääketieteelliseen hoitoonsa.
Poissulkemiskriteerit:
- Olet muuttanut annosta, tiheyttä ja/tai määrätyn lääkityksen tyyppiä kahden viikon kuluessa tutkimuksen alkamisesta.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisyä.
- Sinulla on tutkijan mielestä mikä tahansa merkittävä sydän-, systeemi-, maksa- tai munuaissairaus.
- Diabetes mellitus tai insipidus.
- Tutkijan mielestä hänellä on kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia kliinisissä tutkimuksissa tai laboratoriotutkimuksissa.
- Tutkijan näkemyksen mukaan eivät kykene riittävään yhteistyöhön yksilön tai perhetilanteen vuoksi.
- Tutkijan näkemyksen mukaan sinulla on jokin mielenterveyshäiriö, joka häiritsee diagnoosia ja/tai tutkimuksen suorittamista, esim. skitsofrenia, vakava masennus, dementia.
- Eivät pysty tai halua täyttää opintojen vaatimuksia opintojen aikana.
- Henkilöt, jotka käyttävät beetasalpaavia lääkkeitä (esim. amiodaroni), henkilöt, jotka käyttävät määräaikaisesti tai tarpeen mukaan nitraatteja ja henkilöt, jotka käyttävät alfasalpaavia lääkkeitä (esim. tamsulosiini).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo-kapseli
|
Placebo-kapseli
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Nebivololi 5 mg
Nebivolol 5 mg kapseli
|
Nebivolol 5 mg kerta-annos suun kautta
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Metoprololitartraatti 50 mg
Metoprololitartraatti 50 mg kerta-annos suun kautta
|
metoprololitartraatti 50 mg kerta-annos suun kautta
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Sildenafiili 25 mg
Sildenafiili 25 mg kerta-annos suun kautta
|
Sildenafiili 25 mg kerta-annos suun kautta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Systolisen verenpaineen muutos yön aikana
Aikaikkuna: Klo 20-8
|
Suurin muutos lähtötilanteesta systolisessa verenpaineessa, mitattuna klo 20.00–8.00, yhden interventioannoksen jälkeen
|
Klo 20-8
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Natriumin yöllinen erittyminen virtsaan
Aikaikkuna: Klo 20-8
|
Natriumin yöllinen erittyminen määriteltiin virtsan natriumin suhteeksi virtsan kreatiniiniin.
|
Klo 20-8
|
|
Ortostaattinen toleranssi seuraavana aamuna
Aikaikkuna: 10 min seisomassa
|
Ortostaattinen toleranssi määriteltiin seisovan systolisen verenpaineen käyrän alla olevaksi pinta-alaksi, joka laskettiin puolisuunnikkaan muotoisella säännöllä (pysty systolinen verenpaine kerrottuna seisomisajalla) 10 minuutin seisomatestin aikana.
|
10 min seisomassa
|
|
Muutos sykkeessä yön aikana
Aikaikkuna: Klo 20-8
|
Muutos lähtötasosta (20.00) sykkeessä maksimaalisen verenpainetta alentavan vaikutuksen aikaan
|
Klo 20-8
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Biaggioni I, Garcia F, Inagami T, Haile V. Hyporeninemic normoaldosteronism in severe autonomic failure. J Clin Endocrinol Metab. 1993 Mar;76(3):580-6. doi: 10.1210/jcem.76.3.7680352.
- Cockcroft JR, Chowienczyk PJ, Brett SE, Chen CP, Dupont AG, Van Nueten L, Wooding SJ, Ritter JM. Nebivolol vasodilates human forearm vasculature: evidence for an L-arginine/NO-dependent mechanism. J Pharmacol Exp Ther. 1995 Sep;274(3):1067-71.
- Gamboa A, Shibao C, Diedrich A, Paranjape SY, Farley G, Christman B, Raj SR, Robertson D, Biaggioni I. Excessive nitric oxide function and blood pressure regulation in patients with autonomic failure. Hypertension. 2008 Jun;51(6):1531-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.105171. Epub 2008 Apr 21.
- Gupta S, Wright HM. Nebivolol: a highly selective beta1-adrenergic receptor blocker that causes vasodilation by increasing nitric oxide. Cardiovasc Ther. 2008 Fall;26(3):189-202. doi: 10.1111/j.1755-5922.2008.00054.x.
- Shannon J, Jordan J, Costa F, Robertson RM, Biaggioni I. The hypertension of autonomic failure and its treatment. Hypertension. 1997 Nov;30(5):1062-7. doi: 10.1161/01.hyp.30.5.1062.
- Tzemos N, Lim PO, MacDonald TM. Nebivolol reverses endothelial dysfunction in essential hypertension: a randomized, double-blind, crossover study. Circulation. 2001 Jul 31;104(5):511-4. doi: 10.1161/hc3001.094207.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. tammikuuta 2010
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. heinäkuuta 2014
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. elokuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 6. tammikuuta 2010
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 7. tammikuuta 2010
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 8. tammikuuta 2010
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Perjantai 1. toukokuuta 2015
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 14. huhtikuuta 2015
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2015
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Basal ganglia -taudit
- Liikkumishäiriöt
- Synukleinopatiat
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Autonomisen hermoston sairaudet
- Primaariset dysautonomiat
- Hypotensio
- Hypertensio
- Multiple System Atrofia
- Shy-Dragerin oireyhtymä
- Puhdas autonominen epäonnistuminen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Urologiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Adrenergiset agonistit
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Adrenergiset beeta-agonistit
- Sympatolyytit
- Adrenergiset beeta-1-reseptoriantagonistit
- Fosfodiesteraasi 5:n estäjät
- Adrenergiset beeta-1-reseptoriagonistit
- Sildenafiilisitraatti
- Nebivolol
- Metoprololi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 091252
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypertensio
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
SingHealth PolyclinicsNanyang PolytechnicIlmoittautuminen kutsustaHypertensio, välttämätönSingapore
-
BackBeat Medical IncEi vielä rekrytointiaHypertensio, systolinen | Hypertensio (HTN) | Sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla (HFpEF)Georgia
-
Xuanwu Hospital, BeijingEi vielä rekrytointiaPrimaarinen hypertensioKiina
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
Yelda KasımoğluIstanbul University Scientific Research Projects Coordination Unit- PendingRekrytointiPrimaarinen hypertensioTurkki (Türkiye)
-
Beijing Anzhen HospitalRekrytointiHypertensio | Essential (primaarinen) hypertensioKiina
-
University of LahoreValmisHypertensio | Essential Hypertensio | Vaiheen II hypertensioPakistan
-
Columbia UniversityWeill Medical College of Cornell University; Agency for Healthcare Research...ValmisValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Dong-A ST Co., Ltd.Valmis