- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01044693
Nebiwolol w nadciśnieniu w pozycji leżącej w przebiegu niewydolności układu autonomicznego
14 kwietnia 2015 zaktualizowane przez: Italo Biaggioni, Vanderbilt University
Wpływ nebiwololu na ciśnienie krwi w modelu nadciśnienia tętniczego wrażliwego na nasilenie bioaktywności tlenku azotu
Celem pracy jest ocena wpływu leku przeciwnadciśnieniowego nebiwololu (Bystolic) w porównaniu z metoprololem (Lopressor) i syldenafilem (Viagra) na ciśnienie krwi u pacjentów z niewydolnością układu autonomicznego i nadciśnieniem w pozycji leżącej.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nebiwolol wyróżnia się spośród beta-blokerów zdolnością do zwiększania bioaktywności tlenku azotu (NO).
Udział tego efektu w działaniach farmakologicznych leku jest jednak trudny do ustalenia u zdrowych osób z powodu zakłócającego udziału autonomicznego układu nerwowego.
Pacjenci z niewydolnością autonomiczną stanowią unikalny model nadciśnienia pozbawionego modulacji autonomicznej, ale wrażliwego na mechanizmy NO.
Proponujemy określenie wpływu nebiwololu na ciśnienie krwi w tej populacji pacjentów.
Spadek ciśnienia krwi będzie oznaczał zwiększoną bioaktywność NO.
Zostaną wykonane porównania z placebo, metoprololem (jako kontrola negatywna) i syldenafilem (jako kontrola pozytywna).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
20
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, w wieku 18 lat lub więcej.
- Rozpoznanie kliniczne niedociśnienia ortostatycznego związanego z pierwotną niewydolnością układu autonomicznego (choroba Parkinsona, zanik wielu układów i czysta niewydolność układu autonomicznego).
- Udokumentowany spadek skurczowego ciśnienia krwi o co najmniej 20 mmHg lub rozkurczowego o co najmniej 10 mmHg w ciągu 3 minut po wstawaniu.
- Nadciśnienie w pozycji leżącej, definiowane jako skurczowe ciśnienie krwi >150 mm Hg lub rozkurczowe > 90 mm Hg.
- Wyrazić pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu i zrozumieć, że mogą wycofać swoją zgodę w dowolnym momencie bez uszczerbku dla przyszłej opieki medycznej.
Kryteria wyłączenia:
- Zmieniono dawkę, częstotliwość i/lub rodzaj przepisanego leku w ciągu dwóch tygodni od rozpoczęcia badania.
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują medycznie akceptowanej metody antykoncepcji.
- Mają, w opinii badacza, jakiekolwiek poważne choroby serca, układowe, wątroby lub nerek.
- Cukrzyca lub moczówka prosta.
- W opinii badacza występują klinicznie istotne nieprawidłowości w badaniu klinicznym lub testach laboratoryjnych.
- W ocenie badacza nie są w stanie odpowiednio współpracować ze względu na sytuację osobistą lub rodzinną.
- w opinii badacza cierpią na zaburzenie psychiczne, które przeszkadza w postawieniu diagnozy i/lub prowadzeniu badania, np. schizofrenia, duża depresja, demencja.
- Nie są w stanie lub nie chcą spełnić wymagań dotyczących badania w czasie trwania badania.
- Osoby przyjmujące leki o potencjale beta-adrenolitycznym (np. tamsulosyna).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Kapsułka placebo
|
Kapsułka placebo
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Nebiwolol 5 mg
Nebiwolol 5 mg kapsułka
|
Nebiwolol 5 mg pojedyncza dawka doustna
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Winian metoprololu 50 mg
Winian metoprololu 50 mg pojedyncza dawka doustna
|
winian metoprololu 50 mg pojedyncza dawka doustna
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Sildenafil 25mg
Sildenafil 25 mg pojedyncza dawka doustna
|
Sildenafil 25 mg pojedyncza dawka doustna
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi w nocy
Ramy czasowe: 20:00 - 8:00
|
Maksymalna zmiana skurczowego ciśnienia krwi w stosunku do wartości wyjściowych, mierzona od 20:00 do 8:00, po pojedynczej dawce interwencji
|
20:00 - 8:00
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nocne wydalanie sodu z moczem
Ramy czasowe: 20:00 - 8:00
|
Nocne wydalanie sodu zdefiniowano jako stosunek sodu w moczu do kreatyniny w moczu.
|
20:00 - 8:00
|
|
Tolerancja ortostatyczna następnego ranka
Ramy czasowe: 10 minut na stojąco
|
Tolerancję ortostatyczną zdefiniowano jako pole pod krzywą skurczowego ciśnienia krwi w pozycji stojącej, obliczone według zasady trapezów (ciśnienie skurczowe w pozycji pionowej pomnożone przez czas stania) podczas 10-minutowego testu stania
|
10 minut na stojąco
|
|
Zmiana tętna w nocy
Ramy czasowe: 20:00 - 8:00
|
Zmiana częstości akcji serca w stosunku do wartości początkowej (20:00) w czasie maksymalnego efektu obniżającego BP
|
20:00 - 8:00
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Biaggioni I, Garcia F, Inagami T, Haile V. Hyporeninemic normoaldosteronism in severe autonomic failure. J Clin Endocrinol Metab. 1993 Mar;76(3):580-6. doi: 10.1210/jcem.76.3.7680352.
- Cockcroft JR, Chowienczyk PJ, Brett SE, Chen CP, Dupont AG, Van Nueten L, Wooding SJ, Ritter JM. Nebivolol vasodilates human forearm vasculature: evidence for an L-arginine/NO-dependent mechanism. J Pharmacol Exp Ther. 1995 Sep;274(3):1067-71.
- Gamboa A, Shibao C, Diedrich A, Paranjape SY, Farley G, Christman B, Raj SR, Robertson D, Biaggioni I. Excessive nitric oxide function and blood pressure regulation in patients with autonomic failure. Hypertension. 2008 Jun;51(6):1531-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.105171. Epub 2008 Apr 21.
- Gupta S, Wright HM. Nebivolol: a highly selective beta1-adrenergic receptor blocker that causes vasodilation by increasing nitric oxide. Cardiovasc Ther. 2008 Fall;26(3):189-202. doi: 10.1111/j.1755-5922.2008.00054.x.
- Shannon J, Jordan J, Costa F, Robertson RM, Biaggioni I. The hypertension of autonomic failure and its treatment. Hypertension. 1997 Nov;30(5):1062-7. doi: 10.1161/01.hyp.30.5.1062.
- Tzemos N, Lim PO, MacDonald TM. Nebivolol reverses endothelial dysfunction in essential hypertension: a randomized, double-blind, crossover study. Circulation. 2001 Jul 31;104(5):511-4. doi: 10.1161/hc3001.094207.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2010
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2014
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 stycznia 2010
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 stycznia 2010
Pierwszy wysłany (Oszacować)
8 stycznia 2010
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
1 maja 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 kwietnia 2015
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Synukleinopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby autonomicznego układu nerwowego
- Pierwotne dysautonomie
- Niedociśnienie
- Nadciśnienie
- Atrofia wielu systemów
- Syndrom Shy-Dragera
- Czysta awaria autonomiczna
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki urologiczne
- Inhibitory enzymów
- Agoniści adrenergiczni
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Sympatykolityki
- Antagoniści receptora adrenergicznego beta-1
- Inhibitory fosfodiesterazy 5
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-1
- Cytrynian sildenafilu
- Nebiwolol
- Metoprolol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 091252
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
LifeMine TherapeuticsRekrutacyjny
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone