- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01050673
A Versajet kipróbálása az akut és krónikus sebek hagyományos kezelésével összehasonlítva
A VERSAJET-tel sebészileg kimetszett, késleltetett gyógyulási, kivágott bemetszések, késleltetett gyógyulású traumás sebek vagy krónikus bőrhibák lezárásának idejét vizsgáló tanulmány a hagyományos műtős technikákkal összehasonlítva
Egyre inkább felismerik, hogy a devitalizált, bakteriálisan szennyezett vagy öregedő szövetek eltávolítása a késleltetett gyógyulású sebek hatékony kezelésének alapvető eleme.
Míg a sebészeti debridement eljárásokat hagyományosan szikével és más éles műszerekkel végezték, az alternatív technikák, mint például a VERSAJET hidrosebészeti rendszer, egyre szélesebb körben elterjedtek.
Az új technológia elterjedésének fokozása érdekében elengedhetetlen, hogy a klinikai fejlesztéseket a sebmentesítés költségeire gyakorolt lehetséges hatás és a kórházra gyakorolt nettó pénzügyi hatás mellett értékeljék.
Feltételezhető, hogy a stabil sebzáródás eléréséhez szükséges idő csökkenése nemcsak a beteg számára előnyös, hanem a kezelési költségek potenciális csökkenéséhez is vezet pl. ismételt eljárások, hosszabb kórházi tartózkodás, fertőzés stb. Ennek a tanulmánynak a célja a VERSAJET Hydrosurgery System segítségével sebészetileg kimetszett és a hagyományos műtős technikákkal sebészetileg kimetszett sebek záródásáig eltelt idő különbségének vizsgálata.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Egyre inkább felismerik, hogy a devitalizált, bakteriálisan szennyezett vagy öregedő szövetek eltávolítása a késleltetett gyógyulású sebek hatékony kezelésének alapvető eleme. Míg a passzív autolitikus vagy enzimatikus debridementálási eljárásoknak megvan a helyük, ahol a betegek semmilyen sebészeti beavatkozást nem tudnak elviselni, a sebészeti debridement megfontolt alkalmazása a nekrotikus, szennyezett szövetek és szennyeződések gyors eltávolítására számos előnnyel jár a seb gyógyulásának helyreállításában. röppálya.
Míg a sebészeti debridement eljárásokat hagyományosan szikével és más éles műszerekkel végezték, az alternatív technikák, mint például a VERSAJET hidrosebészeti rendszer, egyre szélesebb körben elterjedtek.
Az új technológia elterjedésének fokozása érdekében elengedhetetlen, hogy a klinikai fejlesztéseket a sebmentesítés költségeire gyakorolt lehetséges hatás és a kórházra gyakorolt nettó pénzügyi hatás mellett értékeljék. A 2004-es pénzügyi évben több mint 57 000 kibocsátás történt az Egyesült Államokban a 217-es DRG-kód alatt („sebtisztítás és bőrátültetés, kivéve a kézen”). Az átlagos tartózkodási idő (minden fizető fél) 11 nap volt, az átlagos díjak pedig 52 800 dollárt tettek ki. 2005-ben a Medicare 15 800 kibocsátást finanszírozott e kódex alapján. Ezeknek a betegeknek az átlagos díja 56 500 dollár, az átlagos költségtérítés pedig 18 2654 dollár volt. Ebben az összefüggésben különösen fontos, hogy teljes mértékben felmérjék az új technológia lehetséges betegelőnyeit és költséghatását.
Feltételezhető, hogy a stabil sebzáródás eléréséhez szükséges idő csökkenése nemcsak a beteg számára előnyös, hanem a kezelési költségek potenciális csökkenéséhez is vezet pl. ismételt eljárások, hosszabb kórházi tartózkodás, fertőzés stb. Ennek a tanulmánynak a célja a VERSAJET Hydrosurgery System segítségével sebészetileg kimetszett és a hagyományos műtős technikákkal sebészetileg kimetszett sebek záródásáig eltelt idő különbségének vizsgálata.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves és idősebb betegek
- Férfi és női betegek (feltéve, hogy nem terhesek, és ha reproduktív korúak, fogamzásgátlást alkalmaznak)
- Olyan betegeknél, akiknél késleltetett gyógyulású traumás seb vagy 30 napos vagy hosszabb ideig tartó krónikus bőrhiba van, vagy olyan késleltetett gyógyulású, dehisztált metszéssel rendelkeznek, amelynél a nekrotikus vagy fertőzött szövet eltávolítása érdekében kimetszésre van szükség
- Azok a betegek, akikről úgy ítélik meg, hogy elsődleges szándékkal vagy autológ osztott vastagságú bőrgrafttal (STSG) vagy lebenyvel történő végleges lefedésre van szükségük
- Azok a betegek, akik kórházi fekvőbetegek, vagy az 1. kimetszéstől a bezárásig fekvőbetegek lesznek
- A VERSAJET hidrosebészeti rendszerrel és a hagyományos műtős technikákkal végzett sebmentesítésre alkalmasnak ítélt betegek
- Olyan betegek, akiknél a műtőben lévő referenciasebüket sebészeti kimetszéssel végzik (OR)
- A betegek képesek megérteni az értékelést, és hajlandóak hozzájárulni az értékeléshez
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akiknél az elmúlt 30 napban a referenciasebét a vizsgálóvezető korábban sebészeti kimetszéssel végezte
- Coagulopathiában szenvedő betegek (beleértve a hemofíliában szenvedőket is)
- Vasculitisben, nem rekonstrukciós perifériás érbetegségben, pyoderma granulosa-ban, veseelégtelenségben vagy limfödémában szenvedő betegek
- Besugárzott, égési vagy ischaemiás sebekkel rendelkező betegek
- 35 feletti BMI-vel rendelkező betegek
- Azok a betegek, akiknek szakaszos beavatkozásra van szükségük, az eljárások között a kórházi elbocsátással
- Azok a betegek, akiknek biológiai kötszerre/bőrpótlóra van szükségük
- Azok a betegek, akiknél másodlagos sebgyógyulás szükséges
- Azok a betegek, akiket az elmúlt 30 napban szisztémás immunszuppresszánsokkal (beleértve a kortikoszteroidokat is) vagy citotoxikus kemoterápiával kezeltek, vagy akiknél várhatóan ilyen gyógyszerekre lesz szükségük a vizsgálat során
- Betegek, akikről ismert, hogy szerzett immunhiányos szindrómában (AIDS) szenvednek, vagy akikről ismert, hogy fertőzöttek humán immunhiány vírussal (HIV)
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében az orvosi kezelést rosszul teljesítették
- Olyan betegek, akik korábban részt vettek ebben az értékelésben, vagy akik jelenleg egy másik klinikai vizsgálatban vesznek részt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: VERSAJET
Kimetszés VERSAJET™ hidrosebészeti rendszerrel
|
Vízsebészeti debridement
|
Aktív összehasonlító: Hagyományos terápia
A hagyományos műtős kimetszés éles műszerekből és elektrokauteres technikákból áll, a vizsgáló belátása szerint impulzusmosás alkalmazásával.
Rögzítésre kerül az éles műszer típusa, valamint az impulzusmosás márkája.
|
Hagyományos sebészeti debridement
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A VERSAJET™ hidrosebészeti rendszerrel sebészetileg kimetszett sebek és a hagyományos műtős technikákkal sebészetileg kimetszett sebek záródási idejében eltelt idő különbsége.
Időkeret: 28 nap plusz 6 hét utánkövetés
|
28 nap plusz 6 hét utánkövetés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A tényleges kivágási eljárás ideje
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
Műtéti eljárásonkénti költség
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
Referencia, sebekkel kapcsolatos sebészeti eljárások költsége a zárás eléréséhez
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
Kvantitatív bakteriológia standardizált szövetbiopsziákból az 1. kimetszés és zárás előtti / utáni
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
Azon betegek százalékos aránya, akik stabil zárást értek el a vizsgálati időszakon belül
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
A kórházi tartózkodás időtartama (1. kimetszés a hazabocsátásig (nap))
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
A sebekkel kapcsolatos visszafogadásban szenvedő betegek száma
Időkeret: 28 nap és 6 hét utánkövetés
|
28 nap és 6 hét utánkövetés
|
A súlyos nemkívánatos eseményekkel küzdő betegek száma és az eszközhöz való viszony
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Robert D Galiano, MD, Northwestern University Feinberg School of Medicine
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Attinger CE, Janis JE, Steinberg J, Schwartz J, Al-Attar A, Couch K. Clinical approach to wounds: debridement and wound bed preparation including the use of dressings and wound-healing adjuvants. Plast Reconstr Surg. 2006 Jun;117(7 Suppl):72S-109S. doi: 10.1097/01.prs.0000225470.42514.8f.
- Steed DL, Donohoe D, Webster MW, Lindsley L. Effect of extensive debridement and treatment on the healing of diabetic foot ulcers. Diabetic Ulcer Study Group. J Am Coll Surg. 1996 Jul;183(1):61-4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CE/030/VJT
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sebészeti sebek szétválasztása
-
EarlySense Ltd.VisszavontPost Surgical Pat., Medical Pat., Resp. Kudarc, autó. Letartóztatás, halálEgyesült Államok