- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01058252
Minimális stimulációs protokoll Aromek (Letrozole) és Follitrope (recFSH) használatával kombinálva INVOCell alacsony költségű IVF-el (MSP-INVO IVF)
Az AROMEK (letrozol) és follitrope (rekombináns FSH) és INVOCell (intravaginális tenyésztés) használatával kombinált minimális stimulációs protokoll tudományos és klinikai áttekintése – Hatékonyság alacsony költségű IVF-ként
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az IVF rutin ART-eljárásai során a petefészek-stimulációt a GNRH Agonist leszabályozásával, magas napi FSH-dózisokkal kombinálva hajtják végre, majd ovulációt indukálnak HCG 10000 NE-vel, petesejt felvételt 34-36 órával a HCG injekció után, és embriótranszfert a 2. napon, 3 vagy 5.
Az IVF rutinszerű ART eljárása során az embriológiát nagyon high-tech laborban, szennyeződésmentes környezetben végzik, amely szintén kizárja a VOC-t, kiváló minőségű CO2 inkubátorokat, lamináris áramlást fűtött asztallappal, nagy nagyítású sztereomikroszkópot, valamint minőségellenőrzést biztosító berendezéseket, magasan képzett embriológus. Az elsődleges ok az, hogy az embriológiai laborban méhhez hasonló környezetet kell kialakítanunk petékként, és főleg a megtermékenyített embriók minimum 2-3, blasztociszta esetén 5 napot töltenek ebben a laborban.
Az elmúlt években különböző tanulmányokat publikáltak, amelyek különböző minimális stimulációs protokollokat azonosítottak az IVF-hez, valamint az IVF egy másik változatát, ahol ahelyett, hogy CO2 inkubátort használtak volna a tenyésztéshez, a női partner hüvelyüregét használják inkubációhoz egy speciálisan kialakított falú kapszula segítségével. átjárható a hüvelyi pCO2 és O2 számára. A petesejteket az orvos kinyeri és átadja az alapembriológusnak, hogy azonosítsa és osztályozza a petesejteket, a megmosott spermiumokat pedig egy embriótoxikusan tesztelt, steril, egyedi egyszer használatos kapszulába (INVOCell) helyezi, és a rekeszizom segítségével a hüvelyüregbe helyezi, a beteg hazamegy. Néhány kezelési utasítással a 2. napon a beteg visszatér az IVF Klinikára, és az orvos kiveszi a kapszulát, és átadja az INVOCell-en képzett alapembriológusnak, hogy azonosítsa és osztályozza az embriókat, majd az embriókat tovább töltse ET katéterre.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Dr Gul Rana, MBBS
- Telefonszám: +923353039246
- E-mail: gulrana8@gmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Saif Ur Rehman, MS
- Telefonszám: 0092 323 2440710
- E-mail: saifrehman@ovaivf-rhc.com
Tanulmányi helyek
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakisztán
- Toborzás
- Lady Wallington Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Prof. Ayesha Malik
- Telefonszám: +923008488644
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakisztán, 75300
- Toborzás
- Ova IVF & Reproductive Health Clinics
-
Kapcsolatba lépni:
- Saif Ur Rehman, MS
- Telefonszám: 0092 323 2440710
- E-mail: saifrehman@ovaivf-rhc.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tubális faktor Hydrosalpinx nélkül
- Megmagyarázhatatlan meddőség, sikertelen kísérletek a terhesség elérésére időzített közösülés vagy IUI révén
- Boarder line férfi faktor meddőség
- A spermium DNS fragmentációja < 30%
- Normál méhüreg
- Normál kiindulási ultrahang megfelelő számú primer tüszővel
- Normál FSH és E2 a 3. napon
- A nő életkora 35 év alatti
Kizárási kritériumok:
- Ha a korábbi IVF vagy INVO kísérletek sikertelen megtermékenyítést eredményeztek
- Férfi partner, akinek nehézségei vannak a spermaminta előállítása során
- Nagyon alacsony spermiumszám, nagyon alacsony a spermiumok motilitása és morfológiája
- Sperma DNS fragmentáció > 30%
- Nőbeteg életkora > 37 év
- Borderline vagy emelkedett E2 vagy FSH a 3. napon vagy sikertelen CCCT vagy alacsony vérinhibinszint
- Rossz petefészek reakció
- Hydrosalpinx
- Anatómiai nehézségek a petefészkek elérésében petesejt-visszanyeréshez
- Nyaki szűkület, ami megnehezíti az embriótranszfert
- Méh rendellenességek vagy deformitások
- Elhízottság
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Letrozol, recFSH, INVOCell, Monitoring
Meddő pár MSP után INVO IVF-el
|
OVARIUM-STImuláció: Az előző ciklusokban fel kell mérni és dokumentálni kell a ciklus hosszát és az ovulációs állapotot. 1. LÉPÉS: ANOVULÁCIÓ ORÁLIS fogamzásgátlás útján
2. LÉPÉS: STIMULÁCIÓ és MONITOROZÁS A ciklus első napja megegyezik a vérzés első napjával (nem pecsételő).
Más nevek:
Kiindulási 2. nap ultrahang az antrális tüszők becslésére; A TVS nyomon követése a stimulált ciklus 5., 6., 7., 8. és 9. napján. Ideális esetben a vezető tüszőnek 18 mm-nek kell lennie a ciklus 10. napján vagy annak környékén. • Amikor a vezető tüsző eléri a 14-15 mm-t (D8 vagy D9), adjon Indomethacint (50 mg, naponta háromszor) a petefelvételt megelőző estig. Az indometacin megakadályozza a korai ovulációt. Az endometriumnak legalább 8 mm-nek kell lennie a HCG (IVF-C 5000 NE x 2) napján. Nincs szükség LH-tesztre vagy E2-tesztre a stimulált ciklus alatt. IVF-C-t (HCG 10000 NE) kell beadni az ovuláció kiváltására, ha a következők bármelyike bekövetkezik:
Más nevek:
Az ultrahangos petesejt felvételt az IVF-C (HCG 10000 NE) injekció után 34-36 órával végezzük. Az embriótranszfert 48-72 órás, 4-8 sejtstádiumú inkubáció után hajtják végre. Maximum 2 embrió kerül átültetésre ultrahanggal irányított transzferrel. Lemondási feltételek:
Más nevek:
A spermiumok Swim-Up vagy Gradient segítségével történő előkészítését 1 órával a petesejtek eltávolítása előtt végezzük; Töltse fel a készüléket légbuborék nélkül.
Csak 100 000 mozgó spermiumot adnak a készülékbe; A tüszőszívás után a petesejteket azonosítják a tüszőfolyadékban, és azonnal a készülékbe helyezik; Az eszközt le kell zárni, egy külső merev védőburkolatba kell helyezni, majd 2-3 napig a hüvelyüregbe kell helyezni; A fürdőzés kivételével a páciens tevékenységének korlátozása nem szükséges.
2 vagy 3 napos inkubáció után a retenciós rendszert és az eszközt steril környezetben eltávolítják a hüvelyből.
Az eszközt kinyitják, és a tartalmát steril környezetben mikroszkóp alatt megfigyelik, hogy megtalálják az embriókat.
A két legjobb minőségű embriót az embriótranszfer katéterbe helyezik, és aszeptikus technikák alkalmazásával azonnal a méh üregébe juttatják.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A tüszők száma >18 mm a HCG napján; Leszívott petesejtek száma; Megtermékenyítési arány
Időkeret: Negyedévenként
|
Negyedévenként
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Terhesség aránya; A kezelés költsége
Időkeret: 6 havonta
|
6 havonta
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Dr Gul Rana, MBBS, Ova IVF & Reproductive Health Clinics
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hewitt J. Intravaginal culture: present and potential uses. Br J Hosp Med. 1990 Sep;44(3):182, 184-5, 188.
- Ranoux C, Poirot C, Foulot H, Aubriot FX, Dubuisson JB, Chevallier O. [Intravaginal culture and embryo transfer]. Rev Fr Gynecol Obstet. 1988 Oct;83(10):637-8. French.
- Ranoux C, Aubriot FX, Dubuisson JB, Cardone V, Foulot H, Poirot C, Chevallier O. A new in vitro fertilization technique: intravaginal culture. Fertil Steril. 1988 Apr;49(4):654-7. doi: 10.1016/s0015-0282(16)59835-5.
- Sterzik K, Rosenbusch B, Sasse V, Wolf A, Beier HM, Lauritzen C. A new variation of in-vitro fertilization: intravaginal culture of human oocytes and cleavage stages. Hum Reprod. 1989 Nov;4(8 Suppl):83-6. doi: 10.1093/humrep/4.suppl_1.83.
- Freude G, Artner B, Leodolter S. [Intravaginal culture--simplification of IVF]. Wien Med Wochenschr. 1990 Oct 31;140(20):498-501. German.
- Sterzik K, Rosenbusch B, Sasse V, Terinde R, Wolf A, Beier HM, Lauritzen C. [Experiences and successes with intravaginal fertilization and culture of human oocytes]. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1988 Dec;48(12):850-3. doi: 10.1055/s-2008-1026639. German.
- Sh Tehrani Nejad E, Abediasl Z, Rashidi BH, Azimi Nekoo E, Shariat M, Amirchaghmaghi E. Comparison of the efficacy of the aromatase inhibitor letrozole and clomiphen citrate gonadotropins in controlled ovarian hyperstimulation: a prospective, simply randomized, clinical trial. J Assist Reprod Genet. 2008 May;25(5):187-90. doi: 10.1007/s10815-008-9209-2. Epub 2008 Apr 19.
- Grabia A, Papier S, Pesce R, Mlayes L, Kopelman S, Sueldo C. Preliminary experience with a low-cost stimulation protocol that includes letrozole and human menopausal gonadotropins in normal responders for assisted reproductive technologies. Fertil Steril. 2006 Oct;86(4):1026-8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.03.034. Epub 2006 Aug 28.
- Baysoy A, Serdaroglu H, Jamal H, Karatekeli E, Ozornek H, Attar E. Letrozole versus human menopausal gonadotrophin in women undergoing intrauterine insemination. Reprod Biomed Online. 2006 Aug;13(2):208-12. doi: 10.1016/s1472-6483(10)60617-7.
- Jee BC, Ku SY, Suh CS, Kim KC, Lee WD, Kim SH. Use of letrozole versus clomiphene citrate combined with gonadotropins in intrauterine insemination cycles: a pilot study. Fertil Steril. 2006 Jun;85(6):1774-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.02.070. Epub 2006 May 4.
- Garcia-Velasco JA, Moreno L, Pacheco A, Guillen A, Duque L, Requena A, Pellicer A. The aromatase inhibitor letrozole increases the concentration of intraovarian androgens and improves in vitro fertilization outcome in low responder patients: a pilot study. Fertil Steril. 2005 Jul;84(1):82-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2005.01.117.
- Verpoest WM, Kolibianakis E, Papanikolaou E, Smitz J, Van Steirteghem A, Devroey P. Aromatase inhibitors in ovarian stimulation for IVF/ICSI: a pilot study. Reprod Biomed Online. 2006 Aug;13(2):166-72. doi: 10.1016/s1472-6483(10)60611-6.
- Ozmen B, Sonmezer M, Atabekoglu CS, Olmus H. Use of aromatase inhibitors in poor-responder patients receiving GnRH antagonist protocols. Reprod Biomed Online. 2009 Oct;19(4):478-85. doi: 10.1016/j.rbmo.2009.05.007.
- Goswami SK, Das T, Chattopadhyay R, Sawhney V, Kumar J, Chaudhury K, Chakravarty BN, Kabir SN. A randomized single-blind controlled trial of letrozole as a low-cost IVF protocol in women with poor ovarian response: a preliminary report. Hum Reprod. 2004 Sep;19(9):2031-5. doi: 10.1093/humrep/deh359. Epub 2004 Jun 24.
- Kadoch IJ, Al-Khaduri M, Phillips SJ, Lapensee L, Couturier B, Hemmings R, Bissonnette F. Spontaneous ovulation rate before oocyte retrieval in modified natural cycle IVF with and without indomethacin. Reprod Biomed Online. 2008 Feb;16(2):245-9. doi: 10.1016/s1472-6483(10)60581-0.
- Janssens RM, Lambalk CB, Vermeiden JP, Schats R, Schoemaker J. In-vitro fertilization in a spontaneous cycle: easy, cheap and realistic. Hum Reprod. 2000 Feb;15(2):314-8. doi: 10.1093/humrep/15.2.314.
- Bernabeu R, Roca M, Torres A, Ten J. Indomethacin effect on implantation rates in oocyte recipients. Hum Reprod. 2006 Feb;21(2):364-9. doi: 10.1093/humrep/dei343. Epub 2005 Nov 10.
- Khan M, Zafar S, Syed S. Successful intravaginal culture of human embryos for the first time in Pakistan--an experience at the Sindh Institute of Reproductive Medicine, Karachi. J Pak Med Assoc. 2013 May;63(5):630-2.
- Lucena E, Saa AM, Navarro DE, Pulido C, Lombana O, Moran A. INVO procedure: minimally invasive IVF as an alternative treatment option for infertile couples. ScientificWorldJournal. 2012;2012:571596. doi: 10.1100/2012/571596. Epub 2012 May 2.
- Doody KJ, Broome EJ, Doody KM. Comparing blastocyst quality and live birth rates of intravaginal culture using INVOcell to traditional in vitro incubation in a randomized open-label prospective controlled trial. J Assist Reprod Genet. 2016 Apr;33(4):495-500. doi: 10.1007/s10815-016-0661-0. Epub 2016 Feb 3.
- Babcock Gilbert S, Polotsky AJ. Vaginal culture for IVF allows two mothers to carry the same pregnancy: Is more always better? Case Rep Womens Health. 2019 Jan 26;21:e00099. doi: 10.1016/j.crwh.2019.e00099. eCollection 2019 Jan.
- García-Ferreyra J, Hilario R, Luna D, Villegas L, Romero R, Zavala P, Dueñas-Chacón J. In Vivo Culture System Using the INVOcell Device Shows Similar Pregnancy and Implantation Rates to Those Obtained from In Vivo Culture System in ICSI Procedures. Clin Med Insights Reprod Health. 2015 Jun 10;9:7-11. doi: 10.4137/CMRH.S25494. eCollection 2015.
- Mitri F, Esfandiari N, Coogan-Prewer J, Chang P, Bentov Y, McNaught J, Klement AH, Casper RF. A pilot study to evaluate a device for the intravaginal culture of embryos. Reprod Biomed Online. 2015 Dec;31(6):732-8. doi: 10.1016/j.rbmo.2015.09.005. Epub 2015 Sep 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Meddőség
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Antineoplasztikus szerek
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonantagonisták
- Aromatáz inhibitorok
- Szteroid szintézis gátlók
- Ösztrogén antagonisták
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Köszvénycsillapítók
- Tocolitikus szerek
- Letrozol
- Indometacin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GIVF-SRM 1001
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a INVOCell, Letrozol 2,5 mg, recFSH 75 NE
-
Rovi Pharmaceuticals LaboratoriesToborzás
-
University of Kansas Medical CenterPfizerMegszűntHER2-pozitív emlőrák | Áttétes emlőrákEgyesült Államok