- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01077388
e-Care for Heart Wellness (e-Compare)
Együttműködő viselkedési e-Care a szív- és érrendszeri kockázat csökkentésére (e-Compare)
Az e-Care for Heart Wellness tanulmány megvizsgálja, hogyan csökkenthető a szívbetegség esélye. Körülbelül 100 Group Health tagot kérünk fel, akiknek az elektronikus egészségügyi nyilvántartása szerint ellenőrizhetetlenül magas vérnyomásuk van, hogy vegyenek részt a vizsgálatban. A magas vérnyomás növeli a szívroham és a stroke kockázatát.
Sok mindent megtehetsz, hogy megőrizd szíved egészségét. Ilyen például a vérnyomás és a koleszterinszint csökkentése, az egészségesebb táplálkozás és az aktívabb életmód. Célunk annak tesztelése, hogy a dietetikustól kapott gondozási és támogató e-mailek segítik-e az embereket az ehhez hasonló dolgok megtételében, hogy csökkentsék a szívroham vagy a szélütés esélyét.
Néhány ember számára ez a tanulmány kutatást és klinikai ellátást is magában foglal. A vizsgálatban résztvevő emberek körülbelül fele részesül a szívbetegségek megelőzésével kapcsolatos ellátásban dietetikustól. A dietetikusok szokásos klinikai gyakorlata, hogy segítsenek az embereknek csökkenteni a szívinfarktus és a szélütés kockázatát. Ebben a tanulmányban az a különbség, hogy egy dietetikustól származó e-maileket használnak, hogy segítsenek az embereknek lépéseket tenni szívük egészségének javítása érdekében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A túlsúlyos és elhízott felnőtteknél nagyobb a magas vérnyomás és a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) egyéb kockázati tényezőinek valószínűsége. Bizonyítékokon alapuló gyógyszeres és életmód-stratégiák léteznek a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésére, de keveset tudunk e stratégiák összehasonlító hatékonyságáról és költséghatékonyságáról, valamint arról, hogy miként lehet a legjobban integrálni őket a rutin egészségügyi ellátásba. Korábban már bebizonyítottuk, hogy a web-alapú gyógyszerészi gyógyszerkezelési beavatkozás költséghatékonyan javíthatja a HTN szabályozását (e-BP: Electronic Communication and Home Blood Pressure Monitoring; R01 HL075263, B. Green, PI). A web-alapú gyógyszertári ellátás nem vezetett életmódbeli viselkedésváltozáshoz vagy fogyáshoz. Mindazonáltal azoknál a betegeknél, akik kis mértékben fogytak (2 kg vagy több), nagyobb valószínűséggel volt kontrollált a vérnyomás (p=0,008), függetlenül a vizsgálati csoportba való beosztástól. Javasoljuk az egészségügyi információs technológiai rendszerek (HIT) használatát a szív- és érrendszeri betegségek mérsékelt kockázatának kitett tünetmentes betegek azonosítására, és felkérjük őket, hogy vegyenek részt egy elméleti alapú viselkedési beavatkozásban, amely a krónikus gondozási modellt használja tervezési alapként.
Konkrét célok 1. cél: Feltételezzük, hogy pusztán az elektronikus adatbázisok használatával tünetmentes túlsúlyos vagy elhízott betegeket azonosíthatunk kontrollálatlan vérnyomással és mérsékelt szív- és érrendszeri kockázattal, akiknek előnyös lehet a viselkedési beavatkozás.
2. cél: Feltételezzük, hogy a dietetikus által végzett viselkedési beavatkozás, amely a betegek által megosztott EMR-t és e-kommunikációt használ, beépíthető a rutin egészségügyi ellátásba, és a módosítható CVD-kockázat jobb kontrollját eredményezi. Ennek a hipotézisnek a teszteléséhez mérjük:
Elsődleges eredmények:
- Azon betegek aránya, akik beleegyeznek, hogy részt vegyenek és befejezzék a beavatkozást.
- Az átlagos szisztolés és diasztolés vérnyomás és testsúly (kg) változása, 4 kg-os vagy annál nagyobb súlycsökkenés, valamint a Framingham kockázati pontszám változása.
Másodlagos eredmények:
- A betegek elégedettsége a beavatkozással, annak hatása az egészséggel összefüggő életminőségre (HrQOL) és a beavatkozás költségei.
Ezen információk és az e-BP vizsgálat eredményeit felhasználva egy teljes körű, több helyszínre kiterjedő (2-3 egészségügyi intézmény átfogó EMR-rel és különböző földrajzi és betegpopulációkkal) többtényezős randomizált vizsgálatot tervezünk, hogy teszteljük a különböző stratégiák a módosítható CVD-kockázat ellenőrzésének javítására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98101
- Group Health Cooperative
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Minden felnőtt 30–70 év közötti férfi és nő, aki a GH alapellátási egészségügyi központokban részesült Nyugat-Washingtonban, és legalább 2 éve folyamatosan beiratkozott a GH-ba.
- BMI 26 vagy magasabb,
- Kontrollálatlan HTN (a legutóbbi 2 vizit alapján) és mérsékelt CVD kockázat.
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen típusú szív- és érrendszeri betegség (CVD) anamnézisében szerepel. Beleértve a TIA-t, a stroke-ot, a szívkoszorúér-betegséget (CHD), az anginát, a pangásos szívelégtelenséget (CHF), a perifériás artériás betegséget (PAD), az aritmiákat, a kardiomiopátiát és a billentyűbetegséget.
- A cukorbetegség korábbi diagnózisa
- Súlyos életveszélyes vagy korlátozó állapot diagnózisa
- Alkohol- vagy vegyszerfüggőség már meglévő diagnózisa
- Terhes vagy terhességet tervez a következő 6 hónapban. Az intervenciós csoportba véletlenszerűen besorolt nők, akik a vizsgálat során teherbe estek, lehetőséget kapnak arra, hogy a GH által nyújtott szokásos szülés előtti ellátással együtt folytassák a beavatkozást, de nem szerepelnek a vizsgálat végső elemzésében. Az öngondoskodási csoportba véletlenszerűen kiválasztott nők, akik a vizsgálat során teherbe estek, megkapják azt az otthoni megfigyelő berendezést, amelyet általában a kontrollcsoport kap a vizsgálat végén. Ezután a szokásos ellátásra utalják őket, és szintén nem szerepelnek a vizsgálat végső elemzésében.
- Nem tud vagy nem akar részt venni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Dietetikus elektronikus tanácsadás
Ez a kar körülbelül 6 hónapig kap gondozási és támogató e-maileket és telefonhívásokat egy tanulmányi dietetikustól.
Vérnyomásmérőt, lépésszámlálót, mérleget is adunk az otthoni használati útmutatóval.
|
A dietetikus által végzett viselkedési beavatkozás, amely a betegek által megosztott EMR-t és e-kommunikációt használ, beépül a rutin egészségügyi ellátásba, és a módosítható CVD-kockázat jobb kontrollját eredményezi.
|
|
Nincs beavatkozás: Önellátó
Ez a kar továbbra is a szokásos orvosától fog gondoskodni.
A vizsgálat végén vérnyomásmérőt és mérleget is kapnak.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Beverly Green, MD,MPH, Kaiser Permanente
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Green BB, Anderson ML, Cook AJ, Catz S, Fishman PA, McClure JB, Reid RJ. e-Care for heart wellness: a feasibility trial to decrease blood pressure and cardiovascular risk. Am J Prev Med. 2014 Apr;46(4):368-77. doi: 10.1016/j.amepre.2013.11.009.
- Green BB, Anderson ML, Cook AJ, Catz S, Fishman PA, McClure JB, Reid R. Using body mass index data in the electronic health record to calculate cardiovascular risk. Am J Prev Med. 2012 Apr;42(4):342-7. doi: 10.1016/j.amepre.2011.12.009.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2R01HL075263-05 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .