Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Két adjuvánsban formulált Plasmodium Vivax CS eredetű szintetikus peptidek biztonsági és immunogenitási vizsgálata (Fase1B)

2010. március 5. frissítette: Malaria Vaccine and Drug Development Center

Malária vakcina IB fázisú klinikai vizsgálat: Biztonsági és immunogenitási vizsgálat Plasmodium Vivax CS-ből származó szintetikus peptidekkel, két adjuvánsban

Ez egy fázis I. kettős-vak, kontrollált vakcinavizsgálat volt, amely a Montanide ISA 720 és Montanide ISA 51 adjuvánsokban formulált P. vivax CS fehérjéből származó N, R és C LSP keverékeinek biztonságosságát, tolerálhatóságát és immunogenitását értékelte.

Az elsődleges cél az volt, hogy felmérjék a két adjuvánsban formulázott peptidek biztonságosságát és reaktogenitását maláriában naiv felnőtteknél.

40 egészséges férfi és nő önkéntest toboroztunk a kolumbiai Caliból, egy nem endémiás malária városból. Az önkéntesek 19-41 évesek voltak, és nem szenvedtek maláriát. Három hónap alatt összesen 100 önkéntes alkalmassági kritériumait értékelték ki, hogy összesen 40 önkéntest válasszanak ki, akik hajlandóak részt venni a klinikai vizsgálatban. Az egymást követő kiosztással nyolc résztvevőt osztottak be mind az öt kísérleti csoportba (A--E): négy csoportot (A--D) immunizáltak a vakcinakészítményekkel két különböző dóziskoncentrációban, és két különböző adjuvánsban formulázták. Egy kontrollcsoport (E) kapott placebót (sóoldatot)

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A vizsgálat egy klinikai vizsgálatnak felel meg, randomizált kettős-vak, kontrollált, dózisemeléssel, IB fázis, amely a P. vivax CS-proteinjéből származó szintetikus peptidek keverékének biztonságosságát és immunogenitását vizsgálja, amelyet Montanide ISA 720 és adjuváns ISA 720 és 51; egészséges férfiaknál és nem terhes nőknél, akiknél korábban nem szerepelt maláriafertőzés.

Az oltóanyag dózisának optimalizálása érdekében a jogosult résztvevőket három adag vakcina peptidkeveréket tartalmazó peptidkeveréket kaptak 50 ug vagy 100 ug dózisban minden egyes peptidből, a végső dózis pedig 150 ug, illetve 300 ug. 0,5 ml. Az előző klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a 30 µg és 100 µg közötti dózisok jobb választ adnak, mint az alacsonyabb dózisok. Az első immunizálási dózis (a 0. hónapban) csak az N és C peptideket tartalmazta, míg a két emlékeztető dózis (a 2. és 4. hónapban) mindhárom (N, R és C) peptidet tartalmazta (1. táblázat). Az oltást intramuszkuláris injekcióval végeztük a deltoid izomba, karokat váltogatva minden injekciónál.

Biztonsági okokból az alacsony vakcina dózisú csoportokba besorolt ​​résztvevőket immunizálták először, és csak két héttel a kezelés megkezdése után, amikor nem fordult elő súlyos mellékhatás (SAE), megkezdték a nagy dózisú résztvevők immunizálását. A placebót kapó résztvevők felét immunizálták az egyes dózisszintű csoportokkal együtt. A Valle Egyetem és az IMC klinikai monitorai és IRB-ei értékelték az immunizálással kapcsolatos nemkívánatos események (AE) előfordulását és súlyosságát. Háromnál több mellékhatás (2-es vagy magasabb súlyossági fokozat) vagy egy SAE előfordulása a vakcinával kapcsolatban a vizsgálat leállításához vezetett volna. A vizsgálatot elhagyó résztvevőket nem pótolták.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

40

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Valle
      • Cali, Valle, Colombia
        • Malaria Vaccine of Develepmente Center
      • Cali, Valle, Colombia
        • Malaria Vaccine and Drug Testing Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egészséges felnőttek (férfiak és nem terhes nők) 18-45 év közöttiek, korábban maláriafertőzés nélkül (naiv önkéntesek), akik képesek átmenni egy szövegértési teszten a vizsgálat során, és írásos beleegyező nyilatkozatot tudnak adni a vizsgálatban való részvételhez.
  • Megfelelő fogamzásgátló módszer alkalmazása a vizsgálat megkezdése óta és a vizsgálat befejezését követő két hónapig.
  • Nem tervezi, hogy malária endémiás területre utazzon a vizsgálat során.
  • A tanulmányi időszak alatt (1 év) elérhető telefonon.
  • A vizsgálat kezdete előtt 3 hónappal és a vizsgálat alatt nem alkalmaztak más vakcinákat.

Kizárási kritériumok:

  • Nők, akik a szűrővizsgálatot követő 3 hónapon belül teherbe kívánnak esni, vagy akik a szűrés időpontjában terhesek, vizelet- vagy szérum terhességi teszttel (B-HCG) igazolva. A szoptató nők szintén kizárásra kerülnek. Kizárási ok: A terhességgel és szoptatással járó immunológiai változások megváltoztathatják az elvégzett vizsgálatok eredményeit. Ha kóros állapot jelentkezik, be lehet vinni az oltóanyagba.
  • Duffy negatív fenotípus. Indokolás: Az ezzel a fenotípussal rendelkező egyedek ellenállóak a P. vivax fertőzéssel szemben.
  • G-6-PD hiány vagy bármilyen genetikai hiba (hemoglobinopátia). Indokolás: Ezek a körülmények befolyásolják a P. vivax fertőzés kialakulását.
  • A korábbi kísérleti maláriaoltás története. Indokolás: Előfordulhat, hogy a korábban immunizált egyének a korábbi immunizálás miatt reagálnak, és nem a mostanira.
  • Jelentős szisztémás betegség klinikai vagy laboratóriumi bizonyítéka, beleértve a máj-, vese-, szív-, immunológiai vagy hematológiai betegségeket.

Indokolás: A vizsgálat eredményei negatív hatással lehetnek a vizsgálatra, ha az önkéntesek e betegségek bármelyikében szenvednek.

  • Aktív hepatitis B vagy C vagy HIV fertőzés bizonyítéka. Indokolás: Súlyos alapbetegség befolyásolhatja az önkéntesek immunológiai válaszait, vagy növelheti a vizsgálatban való részvételhez kapcsolódó nemkívánatos események kockázatát vagy súlyosságát.
  • A vizsgáló(k) által megállapított klinikailag jelentős laboratóriumi eltérések.

Indokolás: A kiindulási rendellenes laboratóriumi értékek súlyos alapbetegségre utalhatnak, és megnehezítik a mellékhatások értékelését a vizsgálat során.

• Autoimmun (beleértve a gyulladásos bélbetegséget, reumás ízületi gyulladást, lupust) vagy kötőszöveti betegség ismert kórtörténetében.

Indokolás: Az autoimmun betegségek befolyásolhatják az önkéntesek immunológiai válaszait, és növelhetik az önkéntesek kockázatát.

• Szteroidos vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszeres kezelésben vagy bármilyen immunszuppresszív kezelésben részesülő egyének.

Indokolás: Ezek a gyógyszerek befolyásolhatják az önkéntesek immunológiai válaszreakcióit, és növelhetik az önkéntesek kockázatát.

  • A kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés ismert kórtörténete, amely megzavarja a normális társadalmi funkciókat. Indokolás: A gyógyszerfüggőség megváltoztatja a szabad döntéshozatal képességét, és olyan fizikai vagy pszichiátriai nemkívánatos állapotot idéz elő, amely befolyásolhatja a vizsgálatot.
  • Önkéntesek, akik nem tudnak írásos beleegyezést adni, vagy nehezen értik meg a vizsgálatot.

Indokolás: Az önkénteseknek képesnek kell lenniük arra, hogy tájékozott beleegyezésüket adjanak ahhoz, hogy részt vehessenek az embereket érintő kutatásokban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: FAKTORIÁLIS
  • Maszkolás: NÉGYSZERES

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
ACTIVE_COMPARATOR: A csoport
Montanide ISA 720 Dózis peptidenként 50 ug
50 ug
Más nevek:
  • Peptidek (N, R & C) a P. vivax CS fehérjéből
100 ug
Más nevek:
  • Peptidek (N, R & C) a P. vivax CS fehérjéből.
ACTIVE_COMPARATOR: B csoport
Montanide ISA 51 Dózis peptidenként 50 ug
50 ug
Más nevek:
  • Peptidek (N, R & C) a P. vivax CS fehérjéből.
100 ug
Más nevek:
  • Peptidek (N, R & C) a P. vivax CS fehérjéből
ACTIVE_COMPARATOR: C csoport
Montanide ISA 720 Dózis peptidenként 100 ug
50 ug
Más nevek:
  • Peptidek (N, R & C) a P. vivax CS fehérjéből
100 ug
Más nevek:
  • Peptidek (N, R & C) a P. vivax CS fehérjéből.
ACTIVE_COMPARATOR: D csoport
Montanide ISA 51 Dózis peptidenként 100 ug
50 ug
Más nevek:
  • Peptidek (N, R & C) a P. vivax CS fehérjéből.
100 ug
Más nevek:
  • Peptidek (N, R & C) a P. vivax CS fehérjéből
PLACEBO_COMPARATOR: E csoport
Ellenőrző csoport. nincs peptid. Izotóniás sóoldat
PLacebo: Izotóniás sóoldat

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A Montanide ISA 720-val vagy Montanide ISA 51-gyel adjuváns Plasmodium vivax CS-ből származó hosszú szintetikus peptidek biztonsága és immunogenitása
Időkeret: 9 hónap
9 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Immunogenitás értékelése
Időkeret: 9 hónap
Specifikus anti-CS antitestek meghatározása (B-sejtes válasz) és IFNγ-termelés specifikus indukciója (T-sejtes válasz). Minden szérummintát -70°-on az Immunológiai Intézetben, az FCVL-ben vagy az Asoclinic-ben kell tárolni felhasználásig.
9 hónap
Mellékhatások
Időkeret: 9 hónap
Minden AE-t felírnak a CRF-űrlapokra, és azonnal értesítik a klinikai monitort és az IRB-t. Minden önkéntest nyomon kell követni, amíg a kezdeti állapot helyreáll. További fizikális vizsgálatot és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni abban az esetben, ha bármilyen kapcsolatot kell megállapítani az AE és az immunogén között.
9 hónap
Biztonsági laboratóriumok
Időkeret: 8 hónap
Az első immunizálást követő 1., 2., 3., 6., 7. és 9. hónapban teljes vérsejtszámot, máj- és vesefunkciós vizsgálatokat végeznek. A laboratóriumi eredményekben bekövetkezett minden változást jelenteni kell a megfelelő CRF-eken; az oltással összefüggő súlyossági fokot megállapítják. Speciális vizsgálatokat végeznek, ha szükséges, az AE végét akkor határozzák meg, amikor ezek a paraméterek normálisak lesznek.
8 hónap
B-sejtes válasz
Időkeret: 8 hónap
A specifikus antitest titereket ELISA technikával mérjük, a megfelelő peptidet (N, R, C) bevonó antigénként használva, és a natív fehérje felismerését immunfluoreszcens technikával (IFAT) értékeljük, P vivax sporozoitokat használva, amelyeket kísérletileg fertőzött anophelek disszekciójával nyerünk. szúnyogok [91] Az antitesttiterek ELISA-val 1:100-as hígítással, IFAT-tal pedig 1:40-es hígítással tekinthetők pozitívnak.
8 hónap
T-sejtes válasz értékelése
Időkeret: 8 hónap
A sejtközvetített immunválaszt (CMI) az IFN-y citokinek termelése fogja kiértékelni perifériás vér mononukleáris sejtjei (PBMC) ELIspot és ELISA technikák alkalmazásával.
8 hónap
Citokintermelés értékelése ELISA-val
Időkeret: 8 hónap
A PBMC-t a három peptid (N, R vagy C) mindegyikével stimuláljuk 10 ug/ml koncentrációban, és a peptid nélküli sejttenyészeteket használjuk negatív kontrollként. A fitohemaglutininnel (PHA) stimulált PBMC-t pozitív kontrollként használjuk.
8 hónap
Citokin termelés az ELIspot által
Időkeret: 8 hónap
Ez az értékelés két fázisban történik: Először a teljes PBMC citokintermelése, amelyet különböző hosszúságú CS fehérje eredetű peptidekkel stimulálunk. Másodszor, a citokinre pozitív mintákat használnak fel a tisztított CD4+ vagy CD8+ T-limfocita alpopulációk citokintermelésének értékelésére. Ez határozza meg a citokintermelésért felelős szubpopulációt. A sejtalpopulációk pozitív szelekcióját anti-CD4+/CD8+ bevonatú gyöngyökkel végezzük MACS-t használva, és a továbbiakban az ELIspot-hoz használjuk.
8 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Myriam Arevalo-Herrera, PhD, MVDC

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2005. július 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2006. március 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2006. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. március 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. március 4.

Első közzététel (BECSLÉS)

2010. március 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)

2010. március 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. március 5.

Utolsó ellenőrzés

2010. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel