Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie bezpečnosti a imunogenicity syntetických peptidů odvozených od Plasmodium Vivax CS formulovaných ve dvou adjuvans (Fase1B)

5. března 2010 aktualizováno: Malaria Vaccine and Drug Development Center

Klinická studie fáze IB vakcíny proti malárii: Studie bezpečnosti a imunogenicity syntetických peptidů odvozených od Plasmodium Vivax CS formulovaných ve dvou adjuvans

Jednalo se o fázi I dvojitě zaslepené kontrolované studie vakcíny, která hodnotila bezpečnost, snášenlivost a imunogenicitu směsí N, R a C LSP odvozených od proteinu CS P. vivax formulovaného ve dvou adjuvansích Montanide ISA 720 a Montanide ISA 51.

Primárním cílem bylo posoudit bezpečnost a reaktogenitu těchto peptidů formulovaných ve dvou adjuvans u dospělých bez malárie.

Naverbovali jsme 40 zdravých mužů a žen dobrovolníků z Cali v Kolumbii, města neendemického pro malárii. Dobrovolníkům bylo 19 – 41 let a neměli v minulosti malárii. Během období tří měsíců byla hodnocena kritéria způsobilosti celkem 100 dobrovolníků, aby bylo vybráno celkem 40 dobrovolníků ochotných zúčastnit se klinické studie. Postupným rozdělením bylo osm účastníků rozděleno do každé z pěti experimentálních skupin (A-E): čtyři skupiny (A-D) byly imunizovány formulacemi vakcíny ve dvou různých koncentracích dávky a formulovány ve dvou různých adjuvans. Kontrolní skupině (E) bylo injikováno placebo (fyziologický roztok)

Přehled studie

Detailní popis

Studie odpovídá klinické studii, randomizované, dvojitě zaslepené, kontrolované, eskalaci dávky, fáze IB, která posoudí bezpečnost a imunogenicitu směsi syntetických peptidů odvozených z CS proteinu P. vivax, formulované v adjuvans Montanide ISA 720 a 51; u zdravých mužů a netěhotných žen bez předchozí anamnézy infekce malárie.

Za účelem optimalizace dávky vakcíny byli způsobilí účastníci zařazeni k tomu, aby dostali tři dávky vakcíny obsahující směsi peptidů v dávce 50 ug nebo 100 ug každého jednotlivého peptidu, pro konečnou dávku 150 ug nebo 300 ug v objemu 0,5 ml. Předchozí klinická studie naznačila, že dávky mezi 30 ug a 100 ug vyvolaly lepší odezvu než nižší dávky. První imunizační dávka (podaná v měsíci 0) obsahovala pouze peptidy N a C, zatímco dvě posilující dávky (podané v měsících 2 a 4) obsahovaly všechny tři (N, R a C) peptidy (tabulka 1). Vakcinace byla prováděna intramuskulární injekcí do deltového svalu, přičemž paže byly střídány s každou injekcí.

Z bezpečnostních důvodů byli účastníci zařazení do skupin s nízkou dávkou vakcíny nejprve imunizováni a teprve dva týdny po zahájení, kdy se nevyskytly žádné závažné nežádoucí účinky (SAE), byla zahájena imunizace účastníků ve vysoké dávce. Polovina účastníků přiřazených k podávání placeba byla imunizována spolu s každou skupinou s úrovní dávky. Klinické monitory a IRB University of Valle a IMC hodnotili výskyt a závažnost nežádoucích účinků (AE) spojených s imunizací. Výskyt více než tří AE (stupeň závažnosti 2 nebo vyšší) nebo jedné SAE související s vakcínou by vedl k ukončení studie. Účastníci, kteří opustili studii, nebyli nahrazeni.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Valle
      • Cali, Valle, Kolumbie
        • Malaria Vaccine of Develepmente Center
      • Cali, Valle, Kolumbie
        • Malaria Vaccine and Drug Testing Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdraví dospělí (muži a netěhotné ženy) ve věku 18–45 let, bez předchozí infekce malárií (naivní dobrovolníci), schopní složit test porozumění ve studii a schopni poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
  • Použití adekvátní antikoncepční metody od zahájení studie a do dvou měsíců po ukončení studie.
  • V průběhu studie se neplánuje cestovat do endemické oblasti malárie.
  • Telefonicky dosažitelné během studia (1 rok).
  • Žádné další vakcíny od 3 měsíců před začátkem studie a během ní.

Kritéria vyloučení:

  • Ženy, které hodlají otěhotnět do 3 měsíců po screeningové návštěvě nebo které jsou těhotné v době screeningu, zjištěno těhotenským testem v moči nebo séru (B-HCG). Vyloučeny budou také ženy, které kojí. Důvod vyloučení: Imunologické změny doprovázející těhotenství a kojení by mohly změnit výsledky provedených testů. Pokud se objeví patologický stav, může být přenesen do vakcíny.
  • Duffy negativní fenotyp. Odůvodnění: Jedinci s tímto fenotypem jsou refrakterní na infekci P. vivax.
  • Deficit G-6-PD nebo jakýkoli genetický defekt (hemoglobinopatie). Odůvodnění: Tyto stavy ovlivňují rozvoj infekce P. vivax.
  • Historie předchozího experimentálního očkování proti malárii. Odůvodnění: Jednotlivci, kteří byli dříve imunizováni, mohou vykazovat reakci v důsledku minulé imunizace, nikoli v důsledku toho současného.
  • Klinický nebo laboratorní důkaz významného systémového onemocnění, včetně jaterního, renálního, srdečního, imunologického nebo hematologického onemocnění.

Odůvodnění: Výsledky studie by mohly mít na studii negativní dopad, pokud dobrovolníci trpí některou z těchto nemocí.

  • Důkaz aktivní hepatitidy B nebo C nebo infekce HIV. Odůvodnění: Závažný základní zdravotní stav by mohl ovlivnit imunologické reakce dobrovolníků nebo by mohl zvýšit riziko nebo závažnost nežádoucích příhod spojených s účastí v této studii.
  • Klinicky významné laboratorní abnormality stanovené zkoušejícím (zkoušejícími).

Odůvodnění: Výchozí abnormální laboratorní hodnoty mohou naznačovat vážný základní zdravotní stav a také znesnadní vyhodnocení AE během provádění studie.

• Známá anamnéza autoimunitního onemocnění (včetně zánětlivého onemocnění střev, revmatoidní artritidy, lupusu) nebo onemocnění pojivové tkáně.

Odůvodnění: Autoimunitní onemocnění by mohla ovlivnit imunologické reakce dobrovolníků a mohla by zvýšit riziko pro dobrovolníka.

• Osoby léčené steroidy nebo nesteroidními protizánětlivými léky nebo jakoukoli imunosupresivní terapií.

Odůvodnění: Tyto léky by mohly ovlivnit imunologické reakce dobrovolníků a mohly by zvýšit riziko pro dobrovolníka.

  • Známá anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu narušujícího normální sociální funkce. Odůvodnění: Farmakozávislost mění schopnost svobodného rozhodování a vyvolává fyzický nebo psychiatrický nežádoucí stav, který by mohl ovlivnit studii.
  • Dobrovolníci, kteří nejsou schopni dát písemný informovaný souhlas nebo mají potíže s pochopením studie.

Odůvodnění: Dobrovolníci musí být schopni poskytnout informovaný souhlas, aby se mohli účastnit jakéhokoli výzkumu zahrnujícího lidi

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
  • Maskování: ČTYŘNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina A
Montanide ISA 720 Dávka podle peptidu 50 ug
50 ug
Ostatní jména:
  • Peptidy (N, R & C) z proteinu CS P. vivax
100 ug
Ostatní jména:
  • Peptidy (N, R & C) z proteinu CS P. vivax.
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina B
Montanide ISA 51 Dávka podle peptidu 50 ug
50 ug
Ostatní jména:
  • Peptidy (N, R & C) z proteinu CS P. vivax.
100 ug
Ostatní jména:
  • Peptidy (N, R & C) z proteinu CS P. vivax
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina C
Montanide ISA 720 Dávka podle peptidu 100 ug
50 ug
Ostatní jména:
  • Peptidy (N, R & C) z proteinu CS P. vivax
100 ug
Ostatní jména:
  • Peptidy (N, R & C) z proteinu CS P. vivax.
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina D
Montanide ISA 51 Dávka podle peptidu 100 ug
50 ug
Ostatní jména:
  • Peptidy (N, R & C) z proteinu CS P. vivax.
100 ug
Ostatní jména:
  • Peptidy (N, R & C) z proteinu CS P. vivax
PLACEBO_COMPARATOR: Skupina E
Kontrolní skupina. žádný peptid. Izotonický solný roztok
PLacebo: Izotonický fyziologický roztok

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Bezpečnost a imunogenicita dlouhých syntetických peptidů odvozených z CS Plasmodium vivax s adjuvans Montanidem ISA 720 nebo Montanidem ISA 51
Časové okno: 9 měsíců
9 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení imunogenicity
Časové okno: 9 měsíců
Stanovení specifických protilátek proti CS (odpověď B buněk) a specifická indukce produkce IFNy (odpověď T buněk). Všechny vzorky sér budou až do použití uchovávány při -70° v Immunology Institute, FCVL nebo Asoclinic.
9 měsíců
Nežádoucí příhody
Časové okno: 9 měsíců
Každý AE bude zapsán na formulářích CRF a bude okamžitě informován klinickému monitoru a IRB. Všichni dobrovolníci budou sledováni, dokud se neobnoví původní stav. V případě, že je třeba zjistit jakýkoli vztah mezi AE a imunogenem, budou provedena další fyzikální vyšetření a laboratorní testy.
9 měsíců
Bezpečnostní laboratoře
Časové okno: 8 měsíců
Kompletní krevní obraz, jaterní a renální testy budou provedeny 1., 2., 3., 6., 7. a 9. měsíc po první imunizaci. Každá změna v laboratorních výsledcích bude zaznamenána na odpovídajících CRF; bude stanovena závažnost spojená s očkováním. Bude-li to nutné, budou provedeny specifické studie, konec AE bude určen, až budou tyto parametry normální.
8 měsíců
Odpověď B-buněk
Časové okno: 8 měsíců
Specifické titry protilátek budou měřeny technikou ELISA s použitím odpovídajícího peptidu (N, R, C) jako potahového antigenu a rozpoznání nativního proteinu bude hodnoceno imunofluorescenční technikou (IFAT) s použitím sporozoitů P vivax získaných disekcí experimentálně infikovaných Anopheles komáři [91] Titry protilátek budou považovány za pozitivní při ředění 1:100 pomocí ELISA a 1:40 pomocí IFAT.
8 měsíců
Hodnocení odpovědi T-buněk
Časové okno: 8 měsíců
Buňkou zprostředkované imunitní (CMI) reakce budou hodnoceny pomocí cytokinů produkce IFN-y pomocí mononukleárních buněk periferní krve (PBMC) za použití jak ELIspot, tak ELISA technik.
8 měsíců
Hodnocení produkce cytokinů pomocí ELISA
Časové okno: 8 měsíců
PBMC budou stimulovány každým ze tří peptidů (N, R nebo C) v koncentraci 10 ug/ml a buněčné kultury bez peptidu budou použity jako negativní kontrola. PBMC stimulované fyto-hemaglutininem (PHA) budou použity jako pozitivní kontroly.
8 měsíců
Produkce cytokinů pomocí ELIspot
Časové okno: 8 měsíců
Toto hodnocení bude provedeno ve dvou fázích: Nejprve produkce cytokinů v celkových PBMC, která bude stimulována peptidy odvozenými z CS proteinu různé délky. Za druhé, pozitivní vzorky na cytokiny budou použity k hodnocení produkce cytokinů purifikovanými subpopulacemi T lymfocytů CD4+ nebo CD8+. To určí subpopulaci odpovědnou za produkci cytokinů. Pozitivní selekce buněčných subpopulací bude provedena pomocí anti-CD4+ / CD8+ potažených perel pomocí MACS a bude dále použita pro ELIspot.
8 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Myriam Arevalo-Herrera, PhD, MVDC

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2005

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. března 2006

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2006

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. března 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. března 2010

První zveřejněno (ODHAD)

5. března 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

8. března 2010

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. března 2010

Naposledy ověřeno

1. března 2010

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Malárie, Vivax

Předplatit