- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01081847
두 가지 보조제로 제형화된 Plasmodium Vivax CS 유래 합성 펩타이드의 안전성 및 면역원성 연구 (Fase1B)
말라리아 백신 1B상 임상 시험: 두 가지 보조제로 제형화된 Plasmodium Vivax CS 유래 합성 펩티드의 안전성 및 면역원성 연구
이것은 2개의 보조제 Montanide ISA 720 및 Montanide ISA 51에서 제형화된 P. vivax CS 단백질로부터 유래된 N, R 및 C LSP의 혼합물의 안전성, 내약성 및 면역원성을 평가하는 I상 이중 맹검 대조 백신 시험이었다.
1차 목표는 말라리아에 걸리지 않은 성인에서 두 보조제에 제형화된 이들 펩티드의 안전성 및 반응성을 평가하는 것이었습니다.
우리는 말라리아 발병이 없는 도시인 콜롬비아 칼리에서 건강한 남녀 자원봉사자 40명을 모집했습니다. 자원봉사자들은 19-41세였으며 말라리아 병력이 없었습니다. 3개월의 기간 동안 총 100명의 지원자가 임상 시험에 참여할 의향이 있는 총 40명의 지원자를 선택하기 위해 적격성 기준에 대해 평가되었습니다. 연속 할당에 의해 8명의 참가자가 5개의 실험 그룹(A~E) 각각에 할당되었습니다. 4개의 그룹(A~D)은 두 가지 다른 용량 농도의 백신 제형으로 면역화되었고 두 가지 다른 보조제로 제형화되었습니다. 대조군(E)은 위약(식염수)을 주사하였다.
연구 개요
상태
정황
상세 설명
이 연구는 P. vivax의 CS 단백질에서 파생된 합성 펩타이드 혼합물의 안전성과 면역원성을 평가할 임상 시험, 무작위 이중 맹검, 통제, 용량 증량, Phase IB에 해당하며, 보조제 Montanide ISA 720 및 51; 말라리아 감염 병력이 없는 건강한 남성과 임신하지 않은 여성.
백신 투여량을 최적화하기 위해 자격이 있는 참가자는 각 개별 펩티드의 50ug 또는 100ug 용량으로 펩티드 혼합물을 포함하는 백신의 3회 용량을 각각 150ug 또는 300ug의 최종 용량으로 받도록 등록되었습니다. 0.5mL. 이전의 임상 시험에서는 30ug에서 100ug 사이의 용량이 낮은 용량보다 더 나은 반응을 생성하는 것으로 나타났습니다. 첫 번째 면역화 용량(0개월에 제공)은 펩티드 N과 C만 포함하는 반면, 두 번의 추가 용량(2개월과 4개월에 제공)은 3개(N, R 및 C) 펩티드 모두를 포함했습니다(표 1). 각 주사마다 팔을 번갈아 가며 삼각근에 근육 주사하여 백신 접종을 수행했습니다.
안전상의 이유로 낮은 백신 용량 그룹에 할당된 참가자가 먼저 예방접종을 받았고 심각한 부작용(SAE)이 발생하지 않은 시작 후 2주 만에 고용량 참가자의 예방접종이 시작되었습니다. 위약을 받도록 배정된 참가자의 절반은 각 용량 수준 그룹과 함께 예방접종을 받았습니다. Valle 대학 및 IMC의 임상 모니터 및 IRB는 예방 접종과 관련된 부작용(AE)의 발생 및 심각도를 평가했습니다. 백신과 관련된 3개 이상의 AE(중증도 2 이상) 또는 1개의 SAE가 발생하면 연구가 종료되었을 것입니다. 연구를 떠난 참가자는 교체되지 않았습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Valle
-
Cali, Valle, 콜롬비아
- Malaria Vaccine of Develepmente Center
-
Cali, Valle, 콜롬비아
- Malaria Vaccine and Drug Testing Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 이전에 말라리아 감염이 없는 18-45세의 건강한 성인(남성 및 임신하지 않은 여성)(순진한 지원자), 연구에 대한 이해 테스트를 통과할 수 있고 임상시험 참여에 대한 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
- 연구 시작부터 연구 종료 후 2개월까지 적절한 피임법 사용.
- 연구 기간 동안 말라리아 유행 지역으로 여행할 계획이 없습니다.
- 연구 기간(1년) 동안 전화로 연락 가능.
- 연구 시작 3개월 전부터 연구 기간 동안 다른 백신을 사용하지 마십시오.
제외 기준:
- 스크리닝 방문 후 3개월 이내에 임신할 예정이거나 소변 또는 혈청 임신 테스트(B-HCG)로 확인된 스크리닝 시간에 임신한 여성. 모유 수유 중인 여성도 제외됩니다. 제외 이유: 임신과 수유에 수반되는 면역학적 변화로 인해 수행된 분석 결과가 변경될 수 있습니다. 병리학적 상태가 나타나면 백신으로 옮길 수 있습니다.
- Duffy 음성 표현형. 정당성: 이 표현형을 가진 개체는 P. vivax 감염에 내성이 있습니다.
- G-6-PD 결핍 또는 유전적 결함(헤모글로빈병증). 정당성: 이러한 조건은 P. vivax 감염의 발달에 영향을 미칩니다.
- 이전의 실험적 말라리아 예방접종 이력. 정당성: 이전에 예방접종을 받은 개인은 현재 예방접종이 아닌 과거 예방접종으로 인해 반응을 보일 수 있습니다.
- 간, 신장, 심장, 면역학적 또는 혈액학적 질환을 포함한 중요한 전신 질환의 임상적 또는 실험실적 증거.
정당성: 지원자가 이러한 질병을 앓고 있는 경우 연구 결과가 연구에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
- 활동성 B형 또는 C형 간염 또는 HIV 감염의 증거. 정당성: 심각한 기본 의학적 상태는 지원자의 면역학적 반응에 영향을 미칠 수 있거나 이 연구 참여와 관련된 부작용의 위험 또는 심각도를 증가시킬 수 있습니다.
- 조사자(들)에 의해 결정된 임상적으로 유의미한 검사실 이상.
정당성: 기준선 비정상 실험실 값은 심각한 근본적인 의학적 상태를 나타낼 수 있으며 또한 연구 수행 중에 AE를 평가하기 어렵게 만들 것입니다.
• 자가면역(염증성 장 질환, 류마티스 관절염, 루푸스 포함) 또는 결합 조직 질환의 알려진 병력.
정당성: 자가면역 질환은 지원자의 면역학적 반응에 영향을 미칠 수 있으며 지원자에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 스테로이드나 비스테로이드성 소염제 또는 면역억제 요법으로 치료를 받고 있는 개인.
정당성: 이러한 약물은 지원자의 면역학적 반응에 영향을 미칠 수 있으며 지원자에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 정상적인 사회적 기능을 방해하는 약물 또는 알코올 남용의 알려진 병력. 정당성: 약물 의존성은 자유로운 결정 능력을 변경하고 연구에 영향을 미칠 수 있는 신체적 또는 정신적 바람직하지 않은 상태를 생성합니다.
- 서면 동의를 할 수 없거나 연구를 이해하는 데 어려움이 있는 지원자.
정당성: 지원자는 인간을 대상으로 하는 모든 연구에 참여하기 위해 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있어야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 계승
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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ACTIVE_COMPARATOR: 그룹 A
Montanide ISA 720 펩타이드별 용량 50ug
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50ug
다른 이름들:
100ug
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 그룹 B
Montanide ISA 51 펩티드별 용량 50ug
|
50ug
다른 이름들:
100ug
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 그룹 C
Montanide ISA 720 펩타이드 100ug별 용량
|
50ug
다른 이름들:
100ug
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 그룹 D
Montanide ISA 51 펩티드 100ug별 용량
|
50ug
다른 이름들:
100ug
다른 이름들:
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플라시보_COMPARATOR: 그룹 E
컨트롤 그룹.
펩타이드 없음.
등장 식염수
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PLacebo: 등장 식염수 용액
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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Montanide ISA 720 또는 Montanide ISA 51로 보강된 Plasmodium vivax CS 유래 긴 합성 펩타이드의 안전성 및 면역원성
기간: 9개월
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9개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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면역원성 평가
기간: 9개월
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특이적 항 CS 항체 결정(B 세포 반응) 및 IFNγ 생산의 특이적 유도(T 세포 반응).
모든 혈청 샘플은 사용할 때까지 Immunology Institute, FCVL 또는 Asoclinic에서 -70°로 보관됩니다.
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9개월
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부작용
기간: 9개월
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각 AE는 CRF 양식에 작성되며 임상 모니터 및 IRB에 즉시 통보됩니다.
모든 지원자는 초기 상태로 복구될 때까지 추적됩니다.
AE와 면역원 사이의 관계를 확립해야 하는 경우 추가 신체 검사 및 실험실 테스트를 수행할 것입니다.
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9개월
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안전 연구소
기간: 8개월
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전체 혈구 수, 간 및 신장 기능 검사는 첫 번째 예방접종 후 1, 2, 3, 6, 7, 9개월에 실시됩니다.
실험실 결과의 모든 변경 사항은 해당 CRF에 보고됩니다. 예방 접종과 관련된 중증도가 설정됩니다.
필요한 경우 특정 연구가 이루어지며 AE 끝은 이러한 매개변수가 정상일 때 결정됩니다.
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8개월
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B 세포 반응
기간: 8개월
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특정 항체 역가는 코팅 항원으로 해당 펩티드(N, R, C)를 사용하여 ELISA 기술로 측정하고 천연 단백질의 인식은 실험적으로 감염된 Anopheles의 해부로 얻은 P vivax sporozoites를 사용하여 Immunofluorescence 기술(IFAT)로 평가합니다. 모기 [91] 항체 역가는 ELISA에 의한 1:100 희석 및 IFAT에 의한 1:40 희석에서 양성으로 간주됩니다.
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8개월
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T 세포 반응 평가
기간: 8개월
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세포 매개 면역(CMI) 반응은 ELIspot 및 ELISA 기술을 모두 사용하여 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)를 사용하여 사이토카인 IFN-γ 생성에 의해 평가될 것입니다.
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8개월
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ELISA에 의한 사이토카인 생산 평가
기간: 8개월
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PBMC는 10ug/ml 농도의 3가지 펩타이드(N, R 또는 C) 각각으로 자극될 것이며 펩타이드가 없는 세포 배양물은 음성 대조군으로 사용될 것입니다.
식물성 헤마글루티닌(PHA)으로 자극된 PBMC는 양성 대조군으로 사용됩니다.
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8개월
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ELIspot에 의한 사이토카인 생산
기간: 8개월
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이 평가는 두 단계로 이루어질 것입니다. 먼저 총 PBMC에서 사이토카인 생산이 이루어지며, 이는 길이가 다른 CS 단백질 유래 펩티드로 자극됩니다.
둘째, 사이토카인에 대한 양성 샘플을 사용하여 정제된 T 림프구 아집단 CD4+ 또는 CD8+에 의한 사이토카인 생산을 평가합니다.
이것은 사이토카인 생산을 담당하는 하위 집단을 결정할 것입니다.
MACS를 사용하여 항-CD4+/CD8+ 코팅 진주를 사용하여 세포 하위 집단의 양성 선택을 수행하고 ELIspot에 추가로 사용할 것입니다.
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8개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Myriam Arevalo-Herrera, PhD, MVDC
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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말라리아, 비백스에 대한 임상 시험
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Malaria Vaccine and Drug Development CenterJohns Hopkins University아직 모집하지 않음Plasmodium Vivax 감염 | Plasmodium Vivax 말라리아 | 말라리아 예방콜롬비아
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Shoklo Malaria Research UnitMahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit완전한
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Papua New Guinea Institute of Medical ResearchSwiss Tropical & Public Health Institute; Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research 그리고 다른 협력자들완전한열대열원충 감염 | Plasmodium Vivax 감염 | Plasmodium Vivax 임상 에피소드 | Plasmodium Falciparum 임상 에피소드파푸아 뉴기니
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University of OxfordMahidol University모병
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U.S. Army Medical Research and Development CommandGlaxoSmithKline; United States Department of Defense; Walter Reed Army Institute of Research... 그리고 다른 협력자들완전한
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University of OxfordMahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit완전한
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National Institute of Malariology, Parasitology...Institute of Tropical Medicine, Belgium알려지지 않은