- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01085071
Két kálium-cél összehasonlítása a normál tartományon belül intenzív terápiás betegeknél (GRIP-COMPASS)
GRIP-COMPASS próba: Számítógép-vezérelt glükóz- és káliumszabályozási program intenzív terápiás betegeknél a kálium-célok összehasonlításával a normokAlemic tartományon belül
Indoklás: Köztudott, hogy a kifejezetten abnormális vér káliumértékei súlyos szövődményeket, például szívritmuszavarokat okozhatnak. Bár a kálium szabályozását általában fontosnak tartják, az intenzív terápiás betegek káliumszabályozásáról alig végeztek kutatást. A kutatók azt feltételezik, hogy a normál elfogadott tartományon belüli eltérő kálium célértékek eltérő hatást fejthetnek ki kritikus állapotú betegeknél.
Vizsgálati terv: Prospektív vizsgálat, amely két különböző kálium-célértéket hasonlít össze. A káliumot a már teljesen működő GRIP-II számítógépes programmal szigorúan szabályozzák.
Vizsgálati populáció: 1200 felnőtt beteg a Groningeni Egyetemi Orvosi Központ mellkasi intenzív osztályán.
Beavatkozás: A standard terápia két változatának összehasonlítása: a kálium célértéke 4,0 mmol/L versus 4,5 mmol/L.
Fő vizsgálati paraméterek/végpontok: Az elsődleges végpont a pitvarfibrilláció vagy pitvarlebegés incidenciája az intenzív osztálytól a kórházi elbocsátásig. A másodlagos végpontok a szérum kálium és a többi fő elektrolit szintje, a vesefunkció és a vesén keresztüli káliumkiválasztás, az inzulinnal és a glükózzal való kapcsolat, a kumulatív folyadékháztartás, a tartózkodási idő (ICU) és a mortalitás.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Groningen, Hollandia, 9700RB
- University Medical Center Groningen, University of Groningen
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Minden felnőtt beteg a Groningeni Egyetemi Orvosi Központ mellkasi és sebészeti intenzív osztályára került.
- Számítógépes káliumszabályozás GRIP-II-vel
Kizárási kritériumok:
- A GRIP-II-vel nem szabályozott káliumszintű betegek (azok a betegek, akik saját maguk étkeznek).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Normál-magas kálium (NHP)
A kálium célértéke 4,5 mmol/l.
|
A KCl-t folyamatosan adagoljuk, és a normál-magas káliumszint (4,5 mmol/L) felé titráljuk.
A KCl-t folyamatosan adagoljuk, és a normál-alacsony káliumszint (4,0 mmol/L) felé titráljuk.
|
|
Aktív összehasonlító: Normál-alacsony kálium (NLP)
A kálium célértéke 4,0 mmol/l.
|
A KCl-t folyamatosan adagoljuk, és a normál-magas káliumszint (4,5 mmol/L) felé titráljuk.
A KCl-t folyamatosan adagoljuk, és a normál-alacsony káliumszint (4,0 mmol/L) felé titráljuk.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
AFib vagy AFl CABG-n (koszorúér bypass graftoláson) vagy billentyűműtéten átesett betegeknél.
Időkeret: Az intenzív osztályra való felvételt vagy a kórházi kibocsátást követő első 7 napon belül, attól függően, hogy melyik következik be korábban.
|
A műtét utáni AFib és AFl jellemzően a műtétet követő napokon belül jelentkezik.
Az AFib és az AFl csak intenzív osztályon és kórházi tartózkodás alatt értékelhető megbízhatóan.
Ezért ezt az eredménymutatót a kórházi elbocsátás után nem határozzák meg.
|
Az intenzív osztályra való felvételt vagy a kórházi kibocsátást követő első 7 napon belül, attól függően, hogy melyik következik be korábban.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kálium szabályozása 3,5-5,0 mmol/l között.
Időkeret: Az intenzív osztályos felvételtől a kórházi elbocsátásig.
|
A résztvevőket a kórházi tartózkodás időtartama alatt, várhatóan átlagosan 2 hétig követik.
|
Az intenzív osztályos felvételtől a kórházi elbocsátásig.
|
|
AFib vagy AFl más betegeknél, azaz olyan betegeknél, akiken nem estek át CABG vagy billentyűműtét.
Időkeret: Első 7 nappal az intenzív osztályra való felvétel vagy a kórházi elbocsátás után, attól függően, hogy melyik következik be korábban.
|
A műtét utáni AFib és AFl jellemzően a műtétet követő napokon belül jelentkezik.
Az AFib és az AFl csak intenzív osztályon és kórházi tartózkodás alatt értékelhető megbízhatóan.
Ezért ezt az eredménymutatót a kórházi elbocsátás után nem határozzák meg.
|
Első 7 nappal az intenzív osztályra való felvétel vagy a kórházi elbocsátás után, attól függően, hogy melyik következik be korábban.
|
|
Biokémiai zavarok, beleértve az elektrolitokat (Na, K, Mg, Ca), vérgáz-analízist, laktátot, vesefunkciót (kreatinin, karbamid).
Időkeret: Az intenzív osztálytól a kórházi elbocsátásig.
|
Az intenzív osztálytól a kórházi elbocsátásig.
|
|
|
Kumulatív folyadékegyensúly.
Időkeret: Az intenzív osztályos tartózkodás alatt.
|
Az intenzív osztályos tartózkodás alatt.
|
|
|
Halálozás és (ICU) tartózkodási idő.
Időkeret: ICU-halandóság és kórházi halálozás, valamint 90 napos halálozás.
|
ICU-halandóság és kórházi halálozás, valamint 90 napos halálozás.
|
|
|
Glükóz szabályozás
Időkeret: Az intenzív osztályos felvétel során.
|
Kapcsolat a glükózszinttel és az inzulin adagolással
|
Az intenzív osztályos felvétel során.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Felix Zijlstra, MD/PhD, University Medical Center Groningen
- Kutatásvezető: Maarten WN Nijsten, MD/PhD, University Medical Center Groningen
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Vogelzang M, Zijlstra F, Nijsten MW. Design and implementation of GRIP: a computerized glucose control system at a surgical intensive care unit. BMC Med Inform Decis Mak. 2005 Dec 19;5:38. doi: 10.1186/1472-6947-5-38.
- Vogelzang M, Loef BG, Regtien JG, van der Horst IC, van Assen H, Zijlstra F, Nijsten MW. Computer-assisted glucose control in critically ill patients. Intensive Care Med. 2008 Aug;34(8):1421-7. doi: 10.1007/s00134-008-1091-y. Epub 2008 Apr 4.
- Hoekstra M, Vogelzang M, Verbitskiy E, Nijsten MW. Health technology assessment review: Computerized glucose regulation in the intensive care unit--how to create artificial control. Crit Care. 2009;13(5):223. doi: 10.1186/cc8023. Epub 2009 Oct 16.
- Hoekstra M, Vogelzang M, Drost JT, Janse M, Loef BG, van der Horst IC, Zijlstra F, Nijsten MW. Implementation and evaluation of a nurse-centered computerized potassium regulation protocol in the intensive care unit--a before and after analysis. BMC Med Inform Decis Mak. 2010 Jan 25;10:5. doi: 10.1186/1472-6947-10-5.
- Hoekstra M, Hessels L, Rienstra M, Yeh L, Lansink AO, Vogelzang M, van der Horst IC, van der Maaten JM, Mariani MA, de Smet AM, Struys MM, Zijlstra F, Nijsten MW. Computer-guided normal-low versus normal-high potassium control after cardiac surgery: No impact on atrial fibrillation or atrial flutter. Am Heart J. 2016 Feb;172:45-52. doi: 10.1016/j.ahj.2015.10.020. Epub 2015 Nov 11.
- Hoekstra M, Vogelzang M, van der Horst IC, Lansink AO, van der Maaten JM, Ismael F, Zijlstra F, Nijsten MW. Trial design: Computer guided normal-low versus normal-high potassium control in critically ill patients: Rationale of the GRIP-COMPASS study. BMC Anesthesiol. 2010 Dec 31;10:23. doi: 10.1186/1471-2253-10-23.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GRIP-COMPASS trial
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .