- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01085071
Comparação de dois alvos de potássio dentro da faixa normal em pacientes de terapia intensiva (GRIP-COMPASS)
Estudo GRIP-COMPASS: Programa de regulação de glicose e potássio orientado por computador em pacientes de terapia intensiva com comparação de alvos de potássio dentro da faixa normokAlêmica
Justificativa: É bem conhecido que valores nitidamente anormais de potássio no sangue podem causar complicações graves, como arritmias cardíacas. Embora a regulação do potássio seja geralmente considerada importante, quase nenhuma pesquisa foi feita sobre a regulação do potássio em pacientes de terapia intensiva. Os investigadores levantam a hipótese de que diferentes valores-alvo de potássio, dentro da faixa normal aceita, podem ter efeitos diferentes em pacientes gravemente enfermos.
Desenho do estudo: Um estudo prospectivo comparando dois valores-alvo de potássio diferentes. O potássio será rigorosamente regulado com o já totalmente operacional programa de computador GRIP-II.
População do estudo: 1.200 pacientes adultos internados na unidade de terapia intensiva torácica do University Medical Center Groningen.
Intervenção: Comparação entre duas variações da terapia padrão: valor-alvo de potássio de 4,0 mmol/L versus 4,5 mmol/L.
Principais parâmetros/pontos finais do estudo: O ponto final primário é a incidência de fibrilação atrial ou flutter atrial desde a admissão na UTI até a alta hospitalar. Os endpoints secundários são os níveis séricos de potássio e outros eletrólitos principais, a função renal e a excreção renal de potássio, a relação com insulina e glicose, o balanço hídrico cumulativo, tempo de internação (UTI) e mortalidade.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Groningen, Holanda, 9700RB
- University Medical Center Groningen, University of Groningen
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Todos os pacientes adultos internados na UTI torácica e cirúrgica do University Medical Center Groningen.
- Regulação computadorizada de potássio com GRIP-II
Critério de exclusão:
- Pacientes que não têm potássio regulado com GRIP-II (pacientes que fazem suas próprias refeições).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Potássio normal-alto (NHP)
Uma meta de potássio de 4,5 mmol/L.
|
O KCl é continuamente administrado e titulado para um Potássio Normal-alto (4,5 mmol/L)
O KCl é continuamente administrado e titulado para um Potássio Normal-baixo (4,0 mmol/L)
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Comparador Ativo: Potássio normal baixo (NLP)
Uma meta de potássio de 4,0 mmol/L.
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O KCl é continuamente administrado e titulado para um Potássio Normal-alto (4,5 mmol/L)
O KCl é continuamente administrado e titulado para um Potássio Normal-baixo (4,0 mmol/L)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
AFib ou AFl em pacientes submetidos a CABG (revascularização do miocárdio) ou cirurgia valvular.
Prazo: Primeiros 7 dias após admissão na Unidade de Terapia Intensiva ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro.
|
AFib e AFl pós-cirurgia geralmente ocorrem alguns dias após a cirurgia.
AFib e AFl só podem ser avaliados de forma confiável durante a internação na UTI e no hospital.
Portanto, esta medida de resultado não é determinada após a alta hospitalar.
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Primeiros 7 dias após admissão na Unidade de Terapia Intensiva ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Regulação de potássio dentro de 3,5 a 5,0 mmol/L.
Prazo: Desde a internação na Unidade de Terapia Intensiva até a alta hospitalar.
|
Os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 2 semanas.
|
Desde a internação na Unidade de Terapia Intensiva até a alta hospitalar.
|
|
AFib ou AFl em outros pacientes, ou seja, pacientes que não foram submetidos a CABG ou cirurgia valvular.
Prazo: Primeiros 7 dias após admissão na UTI ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro.
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AFib e AFl pós-cirurgia geralmente ocorrem alguns dias após a cirurgia.
AFib e AFl só podem ser avaliados de forma confiável durante a internação na UTI e no hospital.
Portanto, esta medida de resultado não é determinada após a alta hospitalar.
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Primeiros 7 dias após admissão na UTI ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro.
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|
Distúrbios bioquímicos incluindo eletrólitos (Na, K, Mg, Ca), gasometria, lactato, função renal (creatinina, ureia).
Prazo: Desde a internação na UTI até a alta hospitalar.
|
Desde a internação na UTI até a alta hospitalar.
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|
Balanço hídrico cumulativo.
Prazo: Durante a internação na UTI.
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Durante a internação na UTI.
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Mortalidade e tempo de internação (UTI).
Prazo: Mortalidade na UTI e mortalidade hospitalar, bem como mortalidade em 90 dias.
|
Mortalidade na UTI e mortalidade hospitalar, bem como mortalidade em 90 dias.
|
|
|
Regulação da glicose
Prazo: Durante a internação na UTI.
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A relação com os níveis de glicose e administração de insulina
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Durante a internação na UTI.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Felix Zijlstra, MD/PhD, University Medical Center Groningen
- Investigador principal: Maarten WN Nijsten, MD/PhD, University Medical Center Groningen
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Vogelzang M, Zijlstra F, Nijsten MW. Design and implementation of GRIP: a computerized glucose control system at a surgical intensive care unit. BMC Med Inform Decis Mak. 2005 Dec 19;5:38. doi: 10.1186/1472-6947-5-38.
- Vogelzang M, Loef BG, Regtien JG, van der Horst IC, van Assen H, Zijlstra F, Nijsten MW. Computer-assisted glucose control in critically ill patients. Intensive Care Med. 2008 Aug;34(8):1421-7. doi: 10.1007/s00134-008-1091-y. Epub 2008 Apr 4.
- Hoekstra M, Vogelzang M, Verbitskiy E, Nijsten MW. Health technology assessment review: Computerized glucose regulation in the intensive care unit--how to create artificial control. Crit Care. 2009;13(5):223. doi: 10.1186/cc8023. Epub 2009 Oct 16.
- Hoekstra M, Vogelzang M, Drost JT, Janse M, Loef BG, van der Horst IC, Zijlstra F, Nijsten MW. Implementation and evaluation of a nurse-centered computerized potassium regulation protocol in the intensive care unit--a before and after analysis. BMC Med Inform Decis Mak. 2010 Jan 25;10:5. doi: 10.1186/1472-6947-10-5.
- Hoekstra M, Hessels L, Rienstra M, Yeh L, Lansink AO, Vogelzang M, van der Horst IC, van der Maaten JM, Mariani MA, de Smet AM, Struys MM, Zijlstra F, Nijsten MW. Computer-guided normal-low versus normal-high potassium control after cardiac surgery: No impact on atrial fibrillation or atrial flutter. Am Heart J. 2016 Feb;172:45-52. doi: 10.1016/j.ahj.2015.10.020. Epub 2015 Nov 11.
- Hoekstra M, Vogelzang M, van der Horst IC, Lansink AO, van der Maaten JM, Ismael F, Zijlstra F, Nijsten MW. Trial design: Computer guided normal-low versus normal-high potassium control in critically ill patients: Rationale of the GRIP-COMPASS study. BMC Anesthesiol. 2010 Dec 31;10:23. doi: 10.1186/1471-2253-10-23.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- GRIP-COMPASS trial
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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