Mesterséges tanulás lágyéksérv javítása

Konkrét célok:

A lágyéksérv az általános lakosság gyakori betegsége. Kimutatták, hogy a laparoszkópos, teljesen extraperitoneális (TEP) megközelítéssel végzett sebészeti kezelésük kevesebb kényelmetlenséget és gyorsabb felépülést eredményez, mint a klasszikus, azonos hatékonyságú nyitott javítások. Mindazonáltal a TEP javítást nem alkalmazták széles körben a jelentős tanulási görbével kapcsolatos aggályok miatt. Ezen túlmenően az a jelenlegi gyakorlat, hogy a TEP eljárást a műtőben, tanulószerződéses modellben tanítják, megnövekedett műtéti idővel és költséggel jár. Vonzó alternatívaként jelent meg a sebészek laparoszkópos készségek műtőn kívüli, szimulációs alapú stratégiákkal történő képzése. Számos tanulmány kimutatta, hogy a laparoszkópos készségeket szimulált környezetben gyakorló gyakornokok e készségek javulását mutatják, ha ugyanabban a környezetben tesztelik. Kevés tanulmány azonban közvetlen összefüggést tudott kimutatni az ilyen szimulációs tréning és a műtőben nyújtott jobb teljesítmény között. Ezekből a tanulmányokból úgy tűnik, hogy a műtőn kívüli sebészeti ismeretek képzése előnyös, de a legjobb módszereket még nem azonosították.

Hosszú távú kutatási célunk hatékony szimuláción alapuló stratégiák feltárása és elfogadása a sebészeti szakképzettség oktatására és értékelésére a sebészi gyakornokok számára. E tanulmány célja egy szimuláció alapú tananyag megtervezése és értékelése a mesteri tanulás elmélete alapján (előre meghatározott, szakértő által levezetett benchmarkok elérése időbeli korlátok nélkül), és olyan objektív módszer kidolgozása az operatív teljesítmény értékelésére, amely mind segíti a TEP lágyéksérv-javítás tanulási görbéjének lerövidítését sebészeti gyakornokok számára. Központi hipotézisünk, hogy a sebészeti rezidensek műtőn kívüli képzése szimulációs alapú stratégiákkal, mint például a TEP mastery learning tananyag, javítja a műtéti teljesítményt és csökkenti a műtéti időt a TEP javítás során. Ennek a tanulmánynak az az oka, hogy a TEP-javítás tanulási görbéjének lerövidítésére szolgáló hatékony stratégiák azonosítása, amelyek csökkentik a műtéti időt, nemcsak növelni fogják a TEP-javítás alkalmazását a benne rejlő előnyökkel együtt több jelölt beteg számára, hanem azt is elvezetik. jelentős költségmegtakarítást és talán a betegek jobb eredményeit. Különösen jól felkészültünk ennek a tanulmánynak a befejezésére, mivel egy akadémiai beutalóközpont részesei vagyunk, amely számtalan lágyéksérvben szenvedő beteget kezel, és sebészek százait oktatja folyamatosan.

1. specifikus cél: Összehasonlítani a TEP-elsajátítási tananyagot a TEP-javítás műtőben való tanulásának gyakornoki gyakorlaton alapuló modelljével a sebészeti gyakornokok által végzett TEP lágyéksérv-javítások műtéti idejére és operatív teljesítményére vonatkozóan.

1a. hipotézis: Azok a sebészeti gyakornokok, akik részt vesznek a TEP elsajátítási tanulási tantervében, rövidebb átlagos műtéti időt érnek el a TEP lágyéksérv-javítás során, mint azok, akik a gyakorlati képzésen alapuló modellt követték.

1b. hipotézis: A TEP elsajátítási tantervben részt vevő sebész szakos hallgatók magasabb átlagos műtéti teljesítménypontszámokat érnek el a TEP lágyéksérv-javítás során, mint azok, akik a gyakornoki képzésen alapuló modellt követték.

Másodlagos cél:

Hasonlítsa össze a TEP lágyéksérv műtét utáni szövődményeinek, különösen a vizelet-visszatartásnak az arányát azoknál a betegeknél, akiket a sebészi rezidensek operáltak, akik átestek a mesterképzési tananyagon, és azokkal, akik átestek a gyakornokságon alapuló modellen.

Ez a kutatás azért innovatív, mert megkérdőjelezi az alapvető laparoszkópos készségek műtőben történő oktatásának jelenlegi paradigmáját, és arra törekszik, hogy a sebészeti oktatási módszereket összekapcsolja az objektív páciens szintű eredményekkel, például a műtéti idővel és költséggel. A projekt befejezésekor azt várjuk, hogy jobban felkészüljünk arra, hogy folytassuk erőfeszítéseinket az új oktatási módok/technológiák átültetésére az egészségügyi ellátás javítása érdekében. Várható eredményeink jelentős hatással lesznek a holnap sebészeinek oktatására.