Klinikai eredmények összehasonlítása a mediális és a laterális offset fordított vállízületi plasztika között

A vállízületi gyulladás és a rotátor mandzsetta hiányának kombinációja meglehetősen sebészeti kihívást jelent. A fordított protézis kezelési lehetőséget kínál a betegek alcsoportja számára, mivel a lágyrész-rekonstrukcióval vagy hagyományos arthroplasticával végzett korábbi kezelési kísérletek nem adtak optimális klinikai eredményeket. A szakirodalomban számos jelentés igazolta a fordított tervezés hatékonyságát.

A kritériumoknak megfelelő betegek életkora 50 és 95 év között lehet, és reverz vállízületi műtétre jelentkezhetnek. Ide tartoznak a rotátorköpeny-szakadásos artroplasztikán átesett betegek, helyrehozhatatlan rotátormandzsetta-szakadások, jelentős proximális felkarcsont-törések és elváltozások, valamint krónikus proximális humerus diszlokátorok. Összesen 40 beteget vesznek fel és randomizálnak a két csoport valamelyikébe; 20 beteget véletlenszerűen besorolnak a Tornier fordított vállízületi arthroplasty mediális offsetbe, 20 pedig az oldalirányú eltolást. Mindkét implantátum FDA jóváhagyással rendelkezik. A betegeket 24 hónapig követik, majd 6 hetes, 3 hónapos, 6 hónapos, 12 hónapos és 24 hónapos utánkövetés történik. Minden vizit alkalmával kérdőíveket töltenek ki, a műtét előtt röntgenfelvételeket készítenek, 3 hónap, 6 hónap 12 és 24 hónap.