Confronto dei risultati clinici tra l'artroplastica inversa della spalla con offset mediale e laterale

La combinazione di artrite della spalla e deficit della cuffia dei rotatori rappresenta una vera sfida chirurgica. La protesi inversa offre un'opzione di trattamento per sottogruppi di pazienti poiché i precedenti tentativi di trattare con la ricostruzione dei tessuti molli o l'artroplastica convenzionale hanno fornito risultati clinici non ottimali. Numerosi rapporti in letteratura hanno convalidato l'efficacia del disegno inverso.

I pazienti che soddisfano i criteri devono avere un'età compresa tra 50 e 95 anni e sono candidati per un'artroplastica inversa della spalla. Ciò include pazienti con artroplastica della cuffia dei rotatori, rotture irreparabili della cuffia dei rotatori, significative fratture prossimali dell'omero e malunioni e dislocatori cronici prossimali dell'omero. Un totale di 40 pazienti saranno arruolati e randomizzati in uno dei due gruppi; 20 pazienti saranno randomizzati per l'offset mediale dell'artroplastica inversa della spalla di Tornier e 20 riceveranno il design dell'offset laterale. Entrambi gli impianti sono approvati dalla FDA. I pazienti saranno seguiti per 24 mesi e il follow-up sarà a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi i questionari saranno completati ad ogni visita, le radiografie saranno fatte al pre-operatorio, 3 mese, 6 mesi 12 e 24 mesi.