- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01087008
Zoledronsav myeloma multiplexben és tünetmentes biokémiai relapszusban szenvedő betegeknél (AZABACHE)
A zoledronsav daganatellenes hatásának értékelése myeloma multiplexben és tünetmentes biokémiai relapszusban szenvedő betegeknél: a GEM/PETHEMA csoport prospektív klinikai vizsgálata
A zoledronsav daganatellenes hatásának értékelése myeloma multiplexben és tünetmentes biokémiai relapszusban szenvedő betegeknél
Javasoljuk, hogy vizsgálják meg a Zoledronsav egyszeri terápiaként történő alkalmazását mielóma multiplexben szenvedő betegeknél biokémiai relapszusban. A következőket kell megjegyezni:
- A kemoterápiás kezelés hivatalos javallatával nem rendelkező betegeket bevonjuk, mivel a tünetekkel járó myelomában szenvedő betegeket, akiknél a válaszadás után biokémiai visszaesés mutatkozik, általában nem kezelik. Ez lehetővé teszi mind a kezeletlen, további kezelés nélküli, mind a zoledronsavval kezelt betegek csoportjának létrehozását.
- Mivel ezek visszaeső tünetekkel rendelkező betegek, számuk sokkal magasabb, mint a nyugalmi myeloma multiplexben szenvedő betegek száma. Ez lehetővé teszi a jó beiratkozást.
- Kevés megbízható adat áll rendelkezésre a tünetek biokémiai relapszus utáni progressziójáról, bár ez az egyik új célkitűzés, amely szinte minden mielómával kapcsolatos klinikai vizsgálatban előfordul. A VISTA vizsgálatban a becslések szerint az új kezelés megkezdéséig eltelt medián idő 5 hónap (a progressziómentes és a következő kezelésig eltelt időt kombinálva). Ez az idő sokkal rövidebb, mint az átlagos nyugalmi myeloma progressziómentes túlélés, így ebben a betegcsoportban nem lesz szükség nagyon hosszú követési időre.
- Ennek a gyógyszernek a beadása ezeknek a betegeknek segíthet megelőzni a csontvázzal kapcsolatos szövődményeket a jövőben, amelyek vizsgálata e tanulmány másodlagos célja lesz.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Badalona, Spanyolország
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Barcelona, Spanyolország
- Hospital Del Mar
-
Barcelona, Spanyolország
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spanyolország
- Hospital Vall d'hebrón
-
Madrid, Spanyolország
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spanyolország
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Murcia, Spanyolország
- Hospital Jose Maria Morales Meseguer
-
Oviedo, Spanyolország
- Hospital Central de Asturias
-
Palma de Mallorca, Spanyolország
- Hospital Son Llatzer
-
Palma de Mallorca, Spanyolország
- Hospital Universitario Son Dureta
-
Salamanca, Spanyolország
- Hospital Universitario De Salamanca
-
Tenerife, Spanyolország
- Hospital Universitario de Canarias
-
Valencia, Spanyolország
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
Valencia, Spanyolország
- Hospital Universitario La Fe
-
Valencia, Spanyolország
- Hospital Universitario Dr. Peset.
-
Zaragoza, Spanyolország
- Hospital Clinico Lozano Blesa
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti férfi vagy női betegek.
- Aláírt tájékozott beleegyezés minden olyan vizsgálati eljárás elvégzése előtt, amely nem része a betegek rendszeres egészségügyi ellátásának.
- Az MM diagnózisa biokémiai relapszussal a kezdeti válasz után, a betegségből eredő tünetek nélkül (CRAB), amelyet egy korábbi immunfixáció (két minta) ismételt pozitivációjaként vagy a szérum- vagy vizeletprotein M 25% feletti növekedéseként határoznak meg.
- A vizsgáló véleménye szerint az összes klinikai vizsgálati követelmény teljesítésének képessége
Kizárási kritériumok:
- Kezelés biszfoszfonátokkal (orális és/vagy endovénás úton) a felvételt megelőző 3 hónapon belül.
- Denosumab kezelés a felvételt megelőző három hónapon belül.
A tünetekkel járó betegség vagy a betegséghez kapcsolódó szervi károsodás kritériumai a következők:
- Károsodott veseműködés: szérum kreatinin >2 mg/dl vagy 173 mmol/l. Kalciumszint növekedés: szérum kalcium ≥12 mg/dl a felvételt megelőző 28 napon belül.
- Anémia: hemoglobin < 10 g/dl vagy 2 g/dl a normál tartomány alatt.
- Csontsérülés: a felvételt megelőző 3 hónapon belül észlelt új oszteolitikus elváltozások (a diagnózistól számítva), jelenlegi patológiás törések vagy az osteopenia növekedése (a diagnózistól számítva) a csontradiológiai sorozatokban.
- Egyéb: amyloidosis aktuális szervi károsodással, visszatérő bakteriális fertőzések (12 hónapon belül több mint 2 esemény), tünetekkel járó hiperviszkozitás, plazmacitómák jelenléte.
- Aktuális és aktív fogászati rendellenességekben szenvedő betegek (fogászati, állkapocsfertőzés, szájüregi csont, állkapocs osteonecrosis).
- Olyan betegeknél, akiknél állkapocs oszteonekrózis vagy egyéb súlyos nemkívánatos események alakulnak ki a biszfoszfonát-kezelés következtében.
- Jelentős májbetegség:
- Bilirubin > 3 g/dl.
- ALT > a normálérték felső határának 2,5-szerese
- AST > a normál érték felső határának 2,5-szerese
- Olyan betegek, akik jelenleg egy másik klinikai vizsgálatban vesznek részt, vagy akik bármilyen vizsgálati szert kapnak.
- Terhesség vagy szoptatás.
- Mellékpajzsmirigy betegségek.
- Korábbi rosszindulatú daganatok magas halálozási kockázattal vagy csontbetegséggel: emlőrák, prosztatarák vagy tüdőrák, még akkor is, ha teljes válaszreakcióra került sor.
- A myeloma multiplexen kívüli neoplazmák aktív jelenléte
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Zoledronát sav
|
Zoledronsav 4 mg 4 hetente, összesen 12 kezelésig
|
|
Egyéb: Nincs kezelési kontroll
|
A betegek nem részesülnek kezelésben
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Ideje a következő kezelésre
Időkeret: 6 hónap
|
A következő kezelésig eltelt idő, a randomizáció dátumától a mieloma multiplexes vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset következő kemoterápiás kezelésének kezdetéig eltelt idő.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános túlélés
Időkeret: 5 év
|
5 év
|
|
|
A tünetek visszaesésének ideje
Időkeret: 1 év
|
A tünetek visszaeséséig eltelt idő, a randomizálástól a tünetek visszaeséséig eltelt idő
|
1 év
|
|
betegség progressziója
Időkeret: 2 év
|
A ZOL-lal kezelt vagy nem kezelt betegek közötti különbségek leírása a betegség progressziója (csont és csonton kívüli) tekintetében.
|
2 év
|
|
prognosztikai tényezők
Időkeret: 2 év
|
A prognosztikai tényezők leírása MM-ben és tünetmentes biokémiai relapszusban szenvedő betegeknél
|
2 év
|
|
a ZOL daganatellenes hatása
Időkeret: 1 év
|
A ZOL daganatellenes hatásának értékelése egyéb klinikailag jelentős paraméterekre MM-ben, beleértve a ZOL-ra adott tumorválaszt
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: García Sanz Ramon, Dr, PETHEMA Foundation
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- R. García-Sanz, A. Oriol, J. de la Rubia, L. Palomera, P. Ribas, MT. Hernández, MJ. Moreno, J. Bargay, A. Ramírez, AI. Teruel, MJ. Blanchard, M. Gironella, M. Granell, E. Abellá, MA Sampol, R. Martínez, JF San Miguel EVALUTION OF BENEFITS AND POTENTIAL ANTIMYELOMA EFFECT OF ZOLEDRONIC ACID IN PATIENTS WITH ASYMPTOMATIC BIOCHEMICAL RELAPSES. Abstract for ASH 2012
- R. García-Sanz, A. Oriol, J. de la Rubia, L. Palomera, P. Ribas, MT. Hernández, MJ. Moreno, J. Bargay, A. Ramírez, AI. Teruel, MJ. Blanchard, M. Gironella, M. Granell, E. Abellá, MA Sampol, R. Martínez, JF San Miguel EVALUTION OF BENEFITS AND POTENTIAL ANTIMYELOMA EFFECT OF ZOLEDRONIC ACID IN PATIENTS WITH ASYMPTOMATIC BIOCHEMICAL RELAPSES. Abstract for EHA 2012
- R. García-Sanz, A. Oriol, J. de la Rubia, L. Palomera, P. Ribas, MT. Hernández, MJ. Moreno, J. Bargay, A. Ramírez, AI. Teruel, MJ. Blanchard, M. Gironella, M. Granell, E. Abellá, MA Sampol, R. Martínez, JF San Miguel EVALUTION OF BENEFITS AND POTENTIAL ANTIMYELOMA EFFECT OF ZOLEDRONIC ACID IN PATIENTS WITH ASYMPTOMATIC BIOCHEMICAL RELAPSES. Poster for EHA 2012
- Garcia-Sanz R, Oriol A, Moreno MJ, de la Rubia J, Payer AR, Hernandez MT, Palomera L, Teruel AI, Blanchard MJ, Gironella M, Ribas P, Bargay J, Abella E, Granell M, Ocio EM, Ribera JM, San Miguel JF, Mateos MV; Spanish Myeloma Group (GEM/PETHEMA). Zoledronic acid as compared with observation in multiple myeloma patients at biochemical relapse: results of the randomized AZABACHE Spanish trial. Haematologica. 2015 Sep;100(9):1207-13. doi: 10.3324/haematol.2015.128439. Epub 2015 Jun 11.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Csontsűrűség-megőrző szerek
- Zoledronsav
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AZABACHE: 2009-017440-13
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .